כן
האמת שההסבר די נחמד... את ההסבר אני מעתיקה ישירות מתוך החוברת שהוציא חגי בצר בוגע לחידושי ההחייאה (עמודים 19-20): "ביולי 1997 הוכנו לשימוש בפרוטוקלי החייאה הדפיברילטורים החצי אוטומטיים (AED). מטרת מהלך זה הייתה לאפשר לסגל הרפואי וגם לציבור הרחב לספק דפיברילציה מבלי להמתין לפרמדיקים או לרופאים (שעד אז היו היחידים שהיו מורשים לתת שוק חשמלי). בשנת 2001 החליטו חוקרים לבדוק האם השימוש בדפיברילטור חצי אוטומטי אכן יעיל כפי שניתן היה לצפות. החוקרים לקחו רישומי החייאות מהשנים 1993-1997, בהן שוק חשמלי ניתן רק על ידי צוותי נט"ן, ואת רישומי ההחייאות מהשנים 1997-2001 שנעשו על ידי צוות שהכיל שני חובשים שהתחילו החייאה עם חיבור לדפיברילטור החצי האוטומטי תוך ביצוע החייאה ברמת BLS עד להגעת צוות רפואי מתקדם. התוצאות היו מפתיעות וניתן לצפות ירידה ברורה באחוזי ההצלחה השונים בכל הקטגוריות. תוצאות אלה מרמזות שביצוע ההחייאה ללא שימוש בדפיברילטור חצי אוטומטי הוא ביכול בעל סיכויי הצלחה גבוהים יותר מאשר במקרה בו חיברו החובשים המכשיר מייד לגופו של החולה. ממצא זה עמד בסתירה עם כל שהכרנו עד כה לגבי שימוש בדפיברילטור. לשם כך ניגשו המדענים וניסו לגלות מה באמת קורה בעת דום לב. המדענים ביצעו ניסוי בבעלי חיים במהלכו גרמו לבעל החיים ל VF ולאריו מדדו את לחץ הדם בעורק הקרוטיד ובעורקים הקורונריים. הם גילו שלאחר VF זרימת הדם בקרוטיד נמשכה כ-4 דקות למרות שלא בוצעה החייאה. זאת, מכיוון שישנו הפרש לחצים בין האאורטה (120 mmhg בתחילת דום הלב) והעלייה הימנית בשלב זה חשוב להבין שהפעילות החשמלית בלב בעת התקף VT או VF צורכת כמו אדירה של אנרגיה לבבית. כאשר מלאי החמצן ללב לא מחודש, לשוק החשמלי אין סיכוי להצליח להציל את הנפגע, הפעילות החשמלית התקינה דורשת גם אנרגיה. אם אנרגיה זו אזלה בעת ההתקף, אין סיכוי שבתום ההתקף נקבל בחזרה קצב לב תקין, אפילו אם אין עדיין נזק מהותי ללב. המסקנה המתבקשת מנתונים אלה היא שביצוע שוק חשמלי תוך 4-5 דקות מרגע ה VF ילווה בסיכויים גבוהים להחזרת דופק גם אם לא בוצע עיסויי לבבי לפני השוק החשמלי (דבר שכבר היה ידוע) ברוב המקרים צוות האמבולנס מגיע למקרה אחרי 5 דקות ואז כאמור השוקים אינם יעילים. את הבעיה הזו ניתן לפתור על ידי ביצוע עיסויי לב. העיסוי הלבבי משחזר את הפרשי הלחצים בין האאורטה לחדר הימני, או במילים אחרות, עיסוי לב מחזיר את זרימת הדם לעורקים הקורונריים, מחזיר את האנרגיה ללב ומאפשר חזרת דופק לאחר שוק חשמלי. -ניסוי נוסף- ניסוי זה מלמד ששוק חשמלי הניתן לאחר ביצוע החייאה אפקטיבי יותר מאשר שוק חשמלי שניתן לפני ההחייאה. מחקר זה מסביר שהנהג שהיה מוכר עד היום של מתן דפיברילציה מוקדמת אינו בהכרח משפר את סיכויי ההשרדות של הנפגע.
לפיכך ההחלטה הא לתת שוק או לא היא תלוית זמן:
כאשר ההתמוטטות התרחשה לעיני המטפל ויש AED זמין יש לתת שוק מהר ככל האפשר
כאשר עברו מעל 4-5 דקות מזמן ההתמוטטות יש לבצע 2 דקות החייאה ואז לתת שוק" הוראה נוספת שאגב ניתנה ומוסברת בחוברת היא העובדה שהיום הפרוטוקול משתנה ובמקום מתן 3 שוקים ורק לאחריהם בדיקת דופק והתחלת החייאה יש לתת שוק אחד ולאחריו להתחיל עיסויים ללא בדיקת דופק, ההסברים שניתנו:
ב- 85% מהמקרים, השוק הראשון פותר את ה VF
אנליזה של ה AED לאחר כל שוק נמשך מעל 37 שניות עד לשוק הבא או עד לתחילת העיסויים.
גם במקרה שהשוק פתר את ה VF והחזיר דופק ייקח מספר דקות עד שהדופק יחזור להיות אפקטיבי. דבר אחרון בנוגע לדפיברילטור ולא פחות חשוב הוא שכל 2 דקות יש לבצע אנליזה מחדש, אך בדיקת דופק מחדש תתבצע רק במידה והמכשיר לא ימליץ על שוק.
