בילהרציה

[a l t h e a]

בילהרציה

מקוה שאוכל לקבל פה תשובה ביתי נידבקה בבילהרציה באגם מלאווי לפני כחצי שנה. רופא מקומי נתן לה כדורים שהיתה אמורה ליטול חודש אחרי שעזבה את מלאווי אבל לא לקחה אותם. לפני כשבועיים התחיל לה דימום בשתן, היא פנתה למיון אבל לא קישרה את זה לטיול באפריקה,ולא ידעו להגיד לה ממה הדימום. אחרי שדיברה איתי (היא לא בארץ) הזכרתי לה את אפריקה והיא חזרה למיון. קיבלה טיפול בפראזיקואנטל, יום אחד לקחת כדור ושלושה רבעים שלוש פעמים. והשאלה, האם ההחלמה מטיפול כזה מלאה? האם צריך להיות במעקב ולבדוק דם ושתן? ואם כן, כל כמה זמן? איך אפשר לבדוק אם כבר יש נזק בגוף?

 

[דר דן טורנר]

בילהרציה

הטיפול אכן ליום אחד ואפקטיבי ב 65%-90%. הסיבות לדימום בדרכי השתן רבות ובד"כ תלויות בזיהום בדרכי השתן. לאור ההסטוריה, אם היא ממשיכה לדמם היתתי ממליץ לפנות לאורולוג לביצוע ציסטוסקופיה שזו בדיקה חודרנית בשלפוחית השתן לבדוק אם אין נזק כתוצאה מהפרזיט.

 

[a l t h e a]

מבקשת עוד הבהרה

ראשית תודה על תגובתך. שלושה ימים אחרי שנטלה את הכדורים הדימום הפסיק. בבית החולים אמרו לבתי שאם הדימום ימשך 5 ימים מהטיפול שתחזור למיון, אך הדימום פסק. אודה לך אם תבהיר למה הכוונה כשאומר בין 65%-90% . האם זה אומר שבכל מקרה נשאר נזק ומידתו משפיעה על אחוזי האפקטיביות של הטיפול? או נשארים נגועים והמחלה יכולה להתפרץ שוב? או אולי ניתן לעבור טיפול נוסף אם נמצאות ביצים של התולעת בדם או בשתן? האם כדאי שבתי תעבור בדיקות להמצאות פרזיטים נוספים לאחר שטיילה כמעט שנה באפריקה? האם ידוע לך על בית חולים או מרפאה מסויימת המתמחה בפרזיטים בפנסילבניה- ארה''ב? אמא מודאגת לילדה לא אחראית.

 

[דר דן טורנר]

בילהרציה

לא. זה לא אומר שנשאר נזק. זה אומר שבאחוזים מסויימים לא מצליחים בעזרת טיפול אחד. בלי קשר לזה, במידה ויש זיהום מתמשך יכולים להתפתח גידולים במערכת השתן. בתור אמא ברור שאת מודאגת אבל תדעי שהדברים האלו די נדירים וכמו שכתבתי הדימום יכול להיות פשוט מדלקת. בכל מקרה כדאי שתבדק כמו שכבר ציינתי ואכן כדאי שתפנה למרפאת מחלות זהומיות שמתמחה במחלות טרופיות. בכל בית חולים אוניברסיטאי יש כזאת בארה"ב ולי אין מידע ממוקד לגבי קליניקה מסויימת.

 

[a l t h e a]

תודה

לא מצאו זיהום או דלקת בבדיקות שערכו לה, תחילה חשבו שזהו וירוס. בכל מקרה אבקש ממנה לפנות שוב ולהבדק. המון המון תודה.