ביטוח פרטי והחזרים

ביטוח פרטי והחזרים

כמה שאלות למי שיש לו ביטוח פרטי:
1. האם הצלחתם לקבל החזר על אבחונים? הגשתי בקשה כי יש סעיף של בדיקות אבחנתיות, כל הדוגמאות הן של סיטי וכד'.
2. האם אפשר קודם לתבוע את הביטוח הפרטי ורק אחר כך את הקופה, לגבי הפסיכולוג וכד'? כי בביטוח הפרטי מחזירים עד 80 אחוז מההפרש, ובקופה מחזירים עד גובה מסויים. ואם אגיש רודם לפרטי, על חלק מהטיפולים אקבל החזר מלא (על 16 בשנתיים, אבל עדיף מכלום).
3. האם יש החזר על פסיכולוג שהוא לא התפתחותי? כי רשום בפוליסה פסיכולג התפתחותי, קלינאית תקשורת וטיפולים נוספים. ולא מפרטים מה כן נחשב לטיפול נוסף ומה לא.
ניסיתי להתקשר למוקד של הביטוח, התשובה תמיד תנסי להגיש, נקווה שיאשרו לך. ומדובר כבר בכעשרים אלף שקלים, במיוחד אם לוקחים בחשבון גם את הילדים הנוספים.
 
מאוד תלוי בביטוח

כשהבת שלי נולדה עשינו לה מיד ביטוח פרטי כמו לכל הילדים. כשהיא אובחנה חודשיים אח"כ הסתבר לנו שהביטוח הפרטי לא מכסה כלום ממה שהיא צריכה. כלום כלום כלום.
אז יש לה ביטוח פרטי שבאמת החזיר לנו קצת כסף על ניתוח שעברה בציבורי וכדומה, אבל סה"כ שום דבר מהפן ההתפתחותי לא נכלל.
אצלנו חובה לתבוע קודם את הקופה ואז את הביטוח הפרטי להשלמות.
את יכולה להתעקש להבין בדיוק מה הסעיפים השונים אבל גם אנחנו לרוב מגישים ומקווים שיאשרו לנו ואם נראה לנו שלא בסדר שלא אישרו אז מתחילים מלחמות. אבל זה רק אחרי שקיבלנו סירוב מהקופה.
 
למעלה