תוצאת FNA
שלום לך, לא המצב אינו דורש כל טיפול אלא מעקב אחרי הגוש. במידה הוא גדל במהירות (כי בכל מקרה הנטיה של ממצאים האלה היא לגדול במקצת עם הזמן), רצוי לחזור על ה-FNA כדי לא לפספס תהליך ממאיר. ה-TSH המעט נמוך מצביע כנראה על העובדה כי זה אינו התהליך היחיד בבלוטה. אני מניחה שיש לך זפק רב קשרי. הזפקים האלה נוטים לפעול בצורה אוטונומית ולכן ה-TSH נמוך או מדוכא. גם אחרי זה צריך לעקוב כי לפעמים זה יכול להביא להופעה של פעילות יתר של ממש. אם זהו הממצא היחיד, הייתי עושה מיפוי של הבלוטה לראות אם לא מדובר בקשר טוקסי: קשר שמרכז את כל האיזוטופ כאשר יתר הבלוטה מדוכאת. אם כך, אזי מדובר בתהליך שיותר מתאים לאדנומה טוקסית, וגם זה דבר שיכול להביא לפעילות יתר של הבלוטה עם הזמן. בד"כ זה פונקציה של גודל הממצא. הסיכוי שזה יגרום לפעילות יתר עולה אם הוא גדול מ-2-2.5 ס"מ. אז זהו, על רגל אחת, ספקטרום האפשרויות. תראי כבר לאיזו קטגוריה את נופלת, מה שבטוח הוא שאת צריכה מעקב.
