אישור קופה

אישור קופה

היי, זקוקה לעזרתכן
אני בת 43, חברת קופת חולים "מאוחדת". אושרו לי 8 טיפולים. כעת בטיפול השמיני.
במידה וחלילה לא אקלט- מה עליי לעשות? לעבור קופה? לבקש ערעור?
בכלל, אשמח להסבר מה החוק לגבי טיפולי הפרייה? (להבנתי ניתן לעשות עד גיל 45, לא?)
תודה רבה לעונות!
 

dandale1

New member
אני גם במאוחדת ועשיתי 12 טיפולים

אבל במסלול הציבורי.
אני יודעת שלמאוחדת יש מסלול פרטי בהשתתפות עצמית מינימלית שמאפשר עד 10 טיפולים אולם זה רק למבוטחות שיא.
כמה שאלות נוספות:
האם עד כה נקלט הריון (גם אם לא שרד)?
את עושה פרטי/ציבורי (לפעמים בציבורי הם פחות שמים לב)
זה שכרגע אישרו לך 8, לא אומר שאם תגישי בקשה לטיפול ה 9 לא יאשרו (אלא אם כן קיבלת איזה התראה) ובתקווה שהטיפול ה8 יצליח ולא תצטרכי טיפול נוסף.

תמיד אפשרי ורצוי לפנות לועדה /לערער וכד', לא יודעת עד כמה המעבר לקופה אחרת יהיה ריאלי (צריך לבדוק אם יש תקופת המתנה והגיל לא מאפשר לך להמתין ), לא יצא לי לעמוד בסיטואציות האלה ככה שאני לא יכולה לתת לך טיפים בטוח שיהיו כאן נשים שיוכלו יותר לייעץ בנושא.

אם אני זוכרת טוב, החוק אומר שאחרי 8 טיפולים יש לקופה אפשרות לבחון את המשך הטיפול, כמו כן אם היו 3 שאיבות ללא החזרה (תוכלי לקרוא יותר באתר של משרד הבריאות).
בהצלחה!
 

טוליתי

New member
הסבר והמלצה

החוק קובע מותר עד גיל 45 ועד ילד שני.
גרמן הוציאה תקנה שלפיה לאחר 8 טיפולים שוקלים אם להמשיך. מניסיון, אפשר לערער על כך, וממליצה בחום לעבור קופה.
שימי לב, כנראה שמעתה מעבר קופות חולים יוכל להתבצע רק פעם בשנה.
 
למעלה