הפסקת הריון (הפלה) מדריך מלא.
מה השלבים? ברגע שיש חשד להריון 1. הולכים לרופא המשפחה בקופת חולים, מקבלים הפניה לבדיקת דם שיכולה לאשר או לשלול את קיום ההיריון. בדיקת הדם נעשית במעבדה של קופת החולים, ע"י אחות (בד"כ בשעות הבוקר המוקדמות, אבל יש סניפים שבהם ניתן לעשות בדיקה גם עד שעות הצהרים). התוצאות מתקבלות באותו יום, אחה"צ. ניתן לעשות בדיקת דם גם בבית חולים פרטי (אסותא לדוגמא) בלא הפניה, אולם בדיקה זו כרוכה בתשלום. 2. אם התגלה הריון יש להגיע לגינקולוג לבדיקה. הגינקולוג מבצע בדיקת אולטרא סאונד (או נותן הפניה לבדיקה), שבמהלכה ניתן לקבוע את גיל ההריון (קריטי לצורך האפשרות לבצע הפלה). הערה: ייתכן והגינקולוג ייבצע את בדיקת האולטרא סאונד גם בלי תוצאות של בדיקת דם, אלא רק בהסתמך על תוצאות של בדיקת הריון ביתית אבל אל תבנו על זה. 3. לאחר שגיל ההריון נקבע אפשר להגיע לוועדות להפסקת הריון: ועדות נמצאות ברוב בתי החולים (רשימת בתי החולים בגוש דן והטלפונים בהמשך), וניתן להגיע עליהם דרך העובדות הסוציאליות בבתי החולים (מתקשרים למודיעין בתי החולים ומבקשים את הטלפון של העובד/ת הסוציאלי/ת ואת שעות הפעילות, מדברים איתו/ה והוא/היא כבר מסבירה לכם על ההמשך). הוועדה להפסקת הריון זו בעצם חבורה שכוללת עובדת סוציאלית וכמה רופאים והם נותנים לכם טופס שמאשר לעשות הפלה. בשביל לקבל את האישור צריך לענות על מספר קריטריונים (יש באינטרנט המון כתבות שמסבירות עליהן). יש להגיע אל הועדה עם: תמונת האולטרא סאונד, ת"ז, ו 281 ₪ (בבתי חולים ממשלתיים) או קצת יותר (בבתי חולים פרטיים). עוברים כמה פגישות עם הרופאים והעובד הסוציאלי ובסוף מקבלים דף חתום שמאשר את ביצוע ההפלה. 4. הפסקת ההיריון: את הפסקת ההיריון ניתן לתאם עם העובד הסוציאלי בסוף הוועדה או לחילופין לקבוע עצמאית בבית חולים אחר (מרבית בתי החולים מקבלים אישורים מועדות במקומות אחרים, אולם לא כולם, אז תבררו!). במקרה של הגלולה להפסקת הריון (מפיג'ין) - הגלולה ניתנת רק אם גיל ההיריון פחות מ 49 יום. שימו לב שגיל ההיריון נספר מהיום בו התחילה הווסת הקודמת ולא מיום הביוץ! (מניחים שהביוץ היה ביום ה 14). הדרך בה הרופאים קובעים את גיל ההריון היא לפי גודל העובר באולטרא סאונד (ככה שאין מה לשקר בקשר ליום הביוץ). הערה:, במידה ויש לך מחזור ארוך מ 29 יום יתכן והגלולה תאושר גם אם עברו קצת יותר מ 49 ימים מהווסת (כי ההיריון התחיל בעצם מאוחר יותר מהיום ה 14). שימו לב שהעובדת הסוציאלית לא תמיד מודעת למגבלת ה 49 יום והיא עלולה לקבוע לכם מועד מאוחר מדי להפלה אז תבדקו בעצמכם! כמו כן (לפחות בתיאוריה) ככל שגיל ההריון מאוחר יותר (מתקרב ל 49) הסיכוי שהגלולה לא תצליח הוא גבוה יותר. הסטטיסטיקה מדברת על 1 מתוך 20 נשים שיצטרכו לעבור גרידה לאחר הטיפול בתרופה, כיוון שהגלולה לא תגרום להפלה מלאה). 5. מה צריך להביא להפסקת ההיריון? -בדיקת אולטרא סאונד -אישור וועדה להפסקת היריון -בדיקות דם - בדיקות הדם שאתם מביאות חייבות לכלול את הבדיקות הבאות: -סוג דם - כולל חיובי או שלילי (לדוגמא: A+), -ספירת דם (CBC) -PT/PTT (בדיקה של קרישת דם). חלק מהן אפשר לעשות בבית החולים אבל הם בדרך כלל רוצים שתביאו את זה איתכם. לא תוכלו לעבור הפלה בלי בדיקות אילו!!! -כסף - מ 1220~ ₪ בבית חולים ממשלתי עד לכ 3000 ₪ בבית חולים פרטי (המחירים משתנים ממקום למקום לאותו טיפול, אפשר להשוות). -ת"ז עם כל הדברים הללו מטורטרים בין המחלקות (לפחות במקרה של בית החולים הממשלתי). בקצרה (כבר ינחו ואתכם שם) צריך להוציא מדבקות (במחלקת הנשים במרפאות החוץ), לשלם בקופה, לחזור למרפאות החוץ לקבל אישור, ולהגיע לאחות שמטפלת בהפסקת ההיריון (נמצאת במיון נשים או במרפאות החוץ). לאחר המתנה ובדיקת אולטרא סאונד נוספת מתבצעת ההפלה. במקרה של הגלולה נשארים להשגחה כשעה-שעתיים (שימו לב להגיע על קיבה מלאה, זה אמור לשכך חלק מהבחילות), וחוזרים שוב לאחר 48 שעות לקבל גלולה נוספת. בביקור הנוסף נמצאים בהשגחה עד שש שעות מקבלת הגלולה (בגדול הסיבה שנשארים תחת השגחה היא שמחכים שיצא שק ההריון - משהו שנראה כמו כריש דם בגודל של כמה ס"מ, עד ליציאתו זה יכול לכאוב ואז נותנים זריקה לשיכוך כאבים, או אינפוזיה במקרה של הקאות). נספח (שעות הפעילות של הוועדות נכונות לאביב 06'): טלפונים הוועדות בבתי חולים שונים בגוש דן: בתי חולים ממשלתיים אסף הרופא: 089779610 (ועדות בימים א' ג' ה' בשעה 13:00) וולפסון: 5028454 (המחלקה הסוציאלית עובדת א-ה 8-15, וועדות בשעה 14:00) איכילוב: 036974000 (שני וחמישי ב 14:30) בלינסון: 03-9377390 תל השומר: 5302787 בתי חולים פרטיים אסותא: 5201717, וועדות א-ה 8-10 הרצליה מדיקל סנטר: 09-9592594 (וועדות אחה"צ) אמריקן מדיקל סנטר: 03-9631944 בתי חולים פרטיים נוספים בהם ניתן לבצע הפלה הם:סנטיס (ת"א), רמת מרפא (פ"ת), מגדל הזהב (בת ים).
מה השלבים? ברגע שיש חשד להריון 1. הולכים לרופא המשפחה בקופת חולים, מקבלים הפניה לבדיקת דם שיכולה לאשר או לשלול את קיום ההיריון. בדיקת הדם נעשית במעבדה של קופת החולים, ע"י אחות (בד"כ בשעות הבוקר המוקדמות, אבל יש סניפים שבהם ניתן לעשות בדיקה גם עד שעות הצהרים). התוצאות מתקבלות באותו יום, אחה"צ. ניתן לעשות בדיקת דם גם בבית חולים פרטי (אסותא לדוגמא) בלא הפניה, אולם בדיקה זו כרוכה בתשלום. 2. אם התגלה הריון יש להגיע לגינקולוג לבדיקה. הגינקולוג מבצע בדיקת אולטרא סאונד (או נותן הפניה לבדיקה), שבמהלכה ניתן לקבוע את גיל ההריון (קריטי לצורך האפשרות לבצע הפלה). הערה: ייתכן והגינקולוג ייבצע את בדיקת האולטרא סאונד גם בלי תוצאות של בדיקת דם, אלא רק בהסתמך על תוצאות של בדיקת הריון ביתית אבל אל תבנו על זה. 3. לאחר שגיל ההריון נקבע אפשר להגיע לוועדות להפסקת הריון: ועדות נמצאות ברוב בתי החולים (רשימת בתי החולים בגוש דן והטלפונים בהמשך), וניתן להגיע עליהם דרך העובדות הסוציאליות בבתי החולים (מתקשרים למודיעין בתי החולים ומבקשים את הטלפון של העובד/ת הסוציאלי/ת ואת שעות הפעילות, מדברים איתו/ה והוא/היא כבר מסבירה לכם על ההמשך). הוועדה להפסקת הריון זו בעצם חבורה שכוללת עובדת סוציאלית וכמה רופאים והם נותנים לכם טופס שמאשר לעשות הפלה. בשביל לקבל את האישור צריך לענות על מספר קריטריונים (יש באינטרנט המון כתבות שמסבירות עליהן). יש להגיע אל הועדה עם: תמונת האולטרא סאונד, ת"ז, ו 281 ₪ (בבתי חולים ממשלתיים) או קצת יותר (בבתי חולים פרטיים). עוברים כמה פגישות עם הרופאים והעובד הסוציאלי ובסוף מקבלים דף חתום שמאשר את ביצוע ההפלה. 4. הפסקת ההיריון: את הפסקת ההיריון ניתן לתאם עם העובד הסוציאלי בסוף הוועדה או לחילופין לקבוע עצמאית בבית חולים אחר (מרבית בתי החולים מקבלים אישורים מועדות במקומות אחרים, אולם לא כולם, אז תבררו!). במקרה של הגלולה להפסקת הריון (מפיג'ין) - הגלולה ניתנת רק אם גיל ההיריון פחות מ 49 יום. שימו לב שגיל ההיריון נספר מהיום בו התחילה הווסת הקודמת ולא מיום הביוץ! (מניחים שהביוץ היה ביום ה 14). הדרך בה הרופאים קובעים את גיל ההריון היא לפי גודל העובר באולטרא סאונד (ככה שאין מה לשקר בקשר ליום הביוץ). הערה:, במידה ויש לך מחזור ארוך מ 29 יום יתכן והגלולה תאושר גם אם עברו קצת יותר מ 49 ימים מהווסת (כי ההיריון התחיל בעצם מאוחר יותר מהיום ה 14). שימו לב שהעובדת הסוציאלית לא תמיד מודעת למגבלת ה 49 יום והיא עלולה לקבוע לכם מועד מאוחר מדי להפלה אז תבדקו בעצמכם! כמו כן (לפחות בתיאוריה) ככל שגיל ההריון מאוחר יותר (מתקרב ל 49) הסיכוי שהגלולה לא תצליח הוא גבוה יותר. הסטטיסטיקה מדברת על 1 מתוך 20 נשים שיצטרכו לעבור גרידה לאחר הטיפול בתרופה, כיוון שהגלולה לא תגרום להפלה מלאה). 5. מה צריך להביא להפסקת ההיריון? -בדיקת אולטרא סאונד -אישור וועדה להפסקת היריון -בדיקות דם - בדיקות הדם שאתם מביאות חייבות לכלול את הבדיקות הבאות: -סוג דם - כולל חיובי או שלילי (לדוגמא: A+), -ספירת דם (CBC) -PT/PTT (בדיקה של קרישת דם). חלק מהן אפשר לעשות בבית החולים אבל הם בדרך כלל רוצים שתביאו את זה איתכם. לא תוכלו לעבור הפלה בלי בדיקות אילו!!! -כסף - מ 1220~ ₪ בבית חולים ממשלתי עד לכ 3000 ₪ בבית חולים פרטי (המחירים משתנים ממקום למקום לאותו טיפול, אפשר להשוות). -ת"ז עם כל הדברים הללו מטורטרים בין המחלקות (לפחות במקרה של בית החולים הממשלתי). בקצרה (כבר ינחו ואתכם שם) צריך להוציא מדבקות (במחלקת הנשים במרפאות החוץ), לשלם בקופה, לחזור למרפאות החוץ לקבל אישור, ולהגיע לאחות שמטפלת בהפסקת ההיריון (נמצאת במיון נשים או במרפאות החוץ). לאחר המתנה ובדיקת אולטרא סאונד נוספת מתבצעת ההפלה. במקרה של הגלולה נשארים להשגחה כשעה-שעתיים (שימו לב להגיע על קיבה מלאה, זה אמור לשכך חלק מהבחילות), וחוזרים שוב לאחר 48 שעות לקבל גלולה נוספת. בביקור הנוסף נמצאים בהשגחה עד שש שעות מקבלת הגלולה (בגדול הסיבה שנשארים תחת השגחה היא שמחכים שיצא שק ההריון - משהו שנראה כמו כריש דם בגודל של כמה ס"מ, עד ליציאתו זה יכול לכאוב ואז נותנים זריקה לשיכוך כאבים, או אינפוזיה במקרה של הקאות). נספח (שעות הפעילות של הוועדות נכונות לאביב 06'): טלפונים הוועדות בבתי חולים שונים בגוש דן: בתי חולים ממשלתיים אסף הרופא: 089779610 (ועדות בימים א' ג' ה' בשעה 13:00) וולפסון: 5028454 (המחלקה הסוציאלית עובדת א-ה 8-15, וועדות בשעה 14:00) איכילוב: 036974000 (שני וחמישי ב 14:30) בלינסון: 03-9377390 תל השומר: 5302787 בתי חולים פרטיים אסותא: 5201717, וועדות א-ה 8-10 הרצליה מדיקל סנטר: 09-9592594 (וועדות אחה"צ) אמריקן מדיקל סנטר: 03-9631944 בתי חולים פרטיים נוספים בהם ניתן לבצע הפלה הם:סנטיס (ת"א), רמת מרפא (פ"ת), מגדל הזהב (בת ים).
