לא ראיתי שרשור בריאות..

חלב עיזים מפוסטר לא עוזר לצערי

אצלנו הקטנצ'יק בן שנתיים וכבר עבר פעמיים את מחלת הפה והגפיים (המקבילה אצל אנשים לפה וטלפיים של הפרות) שבאה לידי ביטוי בפצעים כמו אפטות בחלל הפה בגרון ובגפיים וכו'. הוא היה נורא מסכן. כשזה קרה פעם ראשונה הוא ינק ולצערי אפילו חלב אם הוא לא רצה... כי היניקה כאבה לו. נתתי לו בכפית מים (הוא היה מעל חצי שנה) פשוט כי הרופא אמר שהכי חשוב שלא יתייבש (הם מריירים בטירוף בכלל המחלה) לגבי חלב עיזים הרופא שלנו אמר שמפוסטר לא עוזר וחלב "ישר מהעז" אומנם עוזר אבל הרופא לא המליץ. הוא אמר ואני מצטטת "המחלה תעבור אחר מקסימים כשישה ימים, את החיידק שהוא יכול לקבל מהעז הוא יקבל "במתנה" לכל החיים. עכשיו תעשי את את השיקול שלך!" אני חששתי וכאמור עברנו את זה פעמיים תחת הגדרה של הפה והגפיים ופעם נוספת עכשיו כשזה הוגדר "רק" אפטות בפה. זה קשה, במיוחד לראות שהם רעבים ומתקשים לאכול, אבל עובר, זה העיקר.

ואצלנו כן עזר של משק צוריאל הייתי ושה הרבה עם

המזרק, אני באופן אישי גם לקחתי בפעם הראשונה לעז אבל זה כי אנחנו מכירים את העז והבעלים יש בזה סכנות לכן אני לא אמליץ בפורום על דבר כזה אבל עדיף מפוסטר מאשר כלום ואם ילד לא יונק אפשר לתת בכפית או בבקבוק חלב אם או לטפטף במזרק קצת ופעם אחת מרוב סבל גם נתתי אקמול ואח"כ הנקתי זה קצת עזר לה.....

אבל אין דבר כזה

קודם כל אין דבר כזה "פה וגפיים". יש הרפס, התפרצות ראשונית, שמאופיינת בחום גבוה, בלוטות נפוחות, פצעים בכל חלל הפה - מחלה מאוד לא סימפטית. היא לא חוזרת פעמיים. יש פה וטלפיים בבני אדם, אבל זה מאוד מאוד נדיר ואני בספק אם זה מה שבאמת היה לו. עצוב לי שרופאי הילדים לא יודעים לאבחן, לא יודעים לטפל (יש טיפול בסירופ זובירקס ואם המקרה הוא חמור כמו שאת מתארת, אז יש מקום לשקול אפילו אישפוז) והכי חמור - לא יודעים להפנות לרופא מתאים (רופא שיניים מומחה ברפואת הפה). אם עדיין הילד סובל מפצעים בפה - כדאי לקחת אותו לאיבחון מסודר. חלב עיזים לא מפוסטר זו סכנת נפשות.

את בטוחה?

http://www.kidspedia.co.il/mamar.asp?id=65 יש תמונות באתר. מתוך אתר kidspedia מחלת הפה והגפיים = Hand-foot and mouth disease מחלת הפה וגפיים הינה מחלת ילדים וירלית נפוצה המתאפיינת בחום פצעים ברירית חלל הפה וכן נגעים על פני כפות הידיים והרגליים ובאיזורי גוף נוספים. מדובר לרוב במחלה קלה החולפת במהרה וללא סיבוכים מיוחדים. הנגעים הנגרמים עקב המחלה אינם מותירים צלקות. ממה נגרמת המחלה ? קבוצת הוירוסים הגורמת למחלה מכונה קבוצת האנטרו-וירוסים. אילו הם וירוסים מבוססי RNA, מהם הוירוס הגורם למחלה בשכיחות הגבוהה ביותר הינו וירוס בשם קוקסאקי A16 (coxsackievirus A16). בשנת 1997-8 תוארה במלזיה מגיפה של מחלת הפה והגפיים שנגרמה ע"י סוג של וירוס המכונה אנטרו-וירוס E71. וירוס זה גרם בחולים לתחלואה קשה של מערכת העצבים המרכזית .אנטרו-וירוסים נוספים מסוג A5,A9,A10,B1 ו-B3 תוארו כמחוללים את מחלת הפה והגפיים - בצורה שכיחה פחות. מהם מאפייני המחלה ? תחילתה של המחלה היא בחום נמוך המלווה לעיתים קרובות בירידה בתיאבון, הרגשה כללית רעה (מה שההורים מתארים " הילד קווטצ ") ולעיתים קרובות כאבי גרון. 24-48 שעות מעליית החום מתחיליים להופיע נגעים בחלל הפה . הנגעים מתחילים כנקודות אדומות קטנות המתפתחות לשלפוחיות קטנות ההופכות לאחר מכן להתכייבויות ("אפטות") בעלות גוון צהוב במרכזן. הנגעים הללו יכולים להיות ממוקמים על הלשון, החיך הרך, החלק הפנימי של הלחיים, החנכיים , החיך הקשה ולמעשה בכל מקום אפשרי בפה. בניגוד להתכייבויות מוירוס ההרפס הנגעים בפה ככל הנראה כואבים פחות ומספרם קטן יותר. במקביל מתפתחת תפרחת על גבי הידיים והרגליים. בחלקה יכולה התפרחת להיות שלפוחיתית ובחלקה מדובר על כתמים ללא שלפוחית. המאפיין החריג של הפריחה הזו היא מעורבות של כפות ידיים ורגליים שאינה שכיחה ברוב מחלות הפריחה. הפריחה יכולה לערב גם חלקים נוספים בעור כשהשכיח ביותר הוא איזור הישבן. המחלה אורכת לרוב 7-10 ימים מרגע הופעתה ועד להעלמות התפרחת.העלמות המחלה מתרחשת עקב עליה ברמת הנוגדנים המנטרלים את הוירוס ובכך למעשה מתגבר הגוף על הזיהום. האם בכל ילד יופיעו כל הסימנים ? לא. הסימנים יכלולים להופיע כולם או רק חלקם או בכלל לא. ילדים מתחת לגיל 5 נוטים להראות יותר סימנים מילדים מבוגרים יותר . האם יש טיפול למחלה ? לא וגם אין צורך. כאמור המחלה לרוב קלה מאוד וחולפת מעצמה במהירות. כיום אין עדיין טיפול יחודי למחלה . האם המחלה גורמת לסיבוכים ? ככלל המחלה אינה גורמת לסיבוכים מיוחדים. אחת הבעיות הנפוצות יותר הינה סירוב לשתות עקב הפצעים בפה. ילד או ילדה שלא יקבלו את מנת הנוזלים הדרושה להם עלולים להתייבש ולמעשה זהו הסיבוך השכיח ביותר,אך גם הוא לכשלעצמו אינו שכיח במחלה זו. מקרים של דלקת וירלית של קרום המח תוארו בחולים במחלה. במקרים אילו מתלווים לתחלואה שפורטה כאבי ראש, כאבים בהזזת הצואר ולעיתים הקאות. גם בעיה זו נדירה וחולפת ללא טיפול כלשהוא אך לרוב מחייבת אישפוז להשגחה. האם יש צורך בבדיקות איבחון מיוחדות או בדיקות מעבדה ? לא. המחלה לרוב קלה ובדיקות המעבדה אינן מוסיפות במקרים רגילים מידע חשוב. לסיכום : מחלת הפה והגפיים היא מחלת ילדים נפוצה שלרוב מעבר לחוסר נוחות זמנית אינה גורמת לבעיות מיוחדות וחולפת כלעומת שבאה.

hand foot and mouth

נקראת פה וטלפיים. אכן היא נגרמת מקוקסאקי - זנים ספציפיים שגורמים למחלה בקרב בני אדם ולא פרות. ואני בטוחה כי זה המקצוע שלי .

אבל את כתבת

שפה וטלפיים זה נדיר, ושמה שמתארים כאן חייב להיות הרפס. פשוט רציתי לדעת למה קבעת שזה הרפס?

ואגב

לפי מה שאני יודעת (מהרופא) וגם לפי מה שכתוב באתר - אין דבר כזה פה וטלפיים בבני אדם אלא פה וגפיים (מן הסתם כי אין לנו טלפיים.. )

זה הכל עניין של סמנטיקה. מקבלת.

כי השכיחות של קוקסאקי

כמחלת הפה והטלפיים היא הרבה יותר קטנה בהשוואה להרפס. יש בגדול 3 מחלות ויראליות שעושות פצעים בחלל הפה בגיל הזה (יש הרבה יותר אבל אני מדברת על גילאי 0 עד 5 שנים ועל ילדים בריאים, עם מע' חיסון תקינה) - 1. הרפס - ההתפרצות הראשונית כפי שתיארתי 2. פה וטלפיים - כפי שהבאת את הקישור 3. herpangina 2 האחרונות מאופיינות בפצעים קטנים ממש בלוע ובגרון ואינן מערבות את חלל הפה (לא לשון וחניכיים ושפתיים כמו הרפס). מחלת הפה והטלפיים מחייבת הופעה של נגעים דומים על עור כפות הידיים והרגליים. אפטות זה בכלל משהו אחר לגמרי, אופייני לילדים מגיל 5-6 ומעלה ולא קשור לשום וירוס.

ולכן שאלתי

כי הם רושמים שבפה וטלפיים/גפיים הנגעים מופיעים גם בלשון וגם בחניכיים..

לא מנסיוני הקליני

השכיח הוא הרפס כמחלה קשה יותר והשאר "קלות" יותר, ולא מערבות את כל חלל הפה. אבל בואי רק נסכים שלפחות, אם רופא לא יודע לאבחן, שישלח לאיבחון אצל רופא מומחה ברפואת הפה. זה עדיף על חלב עיזים לא מפוסטר.

חלב לא מפוסטר..

עושה לי רע רק לחשוב על זה..

פה והגפיים זה כינוי למקבילה אצל אנשים

היות ולאנשים אין טלפיים נוהגים לקרוא לזה פה והגפיים - לפחות כך נוהג הרופא שלנו. יש כזה דבר, יש למעשה מעל ל- 16 זנים של הוירוס / מחלה הזו (לדבריו) היא מאופיינת בפצעים גם בפה וגם בגפיים (ידיים רגליים ואפילו ישבן) אם יש לך השגות על כך את מוזמנת לדבר עם פרופ' דרור מנדל שהוא מנהל היחידה לטיפול נמרץ בפג ובילוד, מחלקת ילודים ופגים, בי"ח "ליס" ליולדות, המרכז הרפואי תל אביב איכילוב ולהסתייג מולו על קיומה של המחלה או אי קיומה.

טוב רק עכשיו ראיתי שההסתייגות הייתה מסמנטיקה

ואכן אני מסכימה שלהפנות לצריכת חלב עיזים לא מפוסטר היא סכנת נפשות אפילו שהתמודדנו פעמיים עם המחלה והיה לא פשוט בכלל (גם לתינוק שסובל וגם לאמא שרואה את הסבל ולא יכולה לעזור הרבה) דבקתי בגישה של פרופ' מנדל שלא לצרוך חלב עיזים לא מפוסטר עדיף לסבול שבוע מלסבול כל החיים אח"כ.

חלב עיזים

מי איבחן אפטות/פצעים בפה?

אם אכן מדובר בהרפס - זה מסוכן לתינוקות בני פחות משנה ומחייב טיפול. כדאי לגשת לרופא שיניים מומחה ברפואת הפה לקבל אבחנה נכונה וטיפול נכון. לצערי רופאי הילדים קוראים לכל דבר בפה אפטה והם לא באמת יודעים מה זה אפטה, מה זה הרפס ומה ההבדל.

היה לנו לפני שבוע!!!

היינו אצל הרופא שבדק וראה המון אפטות בחיך העליונה, והמליץ על חלב עיזים טרי (הרופא הינו פרופסור , מנהל יחידת טיפול נמרץ ילדים שנים רבות). היינו קצת סקפטיים, אך ככל שחקרנו את העניין, התברר שזו אכן תרופת פלא. לקחנו אותה עוד באותו הערב, שהיה קר וגשום מאוד, למישהו בכפר סירקין, שנתן לה לשתות חלב ישר מהעטין, וגם הלכנו יום אחרי בבוקר, ותוך 12 שעות הכל נעלם!!!! גם אני לא האמנתי, אבל זה באמת עוזר!!! יש לבדוק שהעז בריאה ומחוסנת, ולדרוש תעודות.

מנסיוני..

אני יכולה להגיד לך שמה שלנו מאוד עזר זה שני דברים האחד-טיפות מי בצל. מטפטפים לאוזן 2-3 טיפות של מי בצל. מסריח אבל עוזר.. הדבר השני היותר משמעותי ובהנחיית הרופאת ילדים שלנו-טיפות עיניים (מיוחדות)+ טיפות ג'ל משכך כאבים לאוזן. אם אני לא טועה קוראים להם אמנסטיק. אבל אני לא בטוחה אם תרצי כשאני אגיע הביתה אני אסתכל. היא נתנה לנו את השילוב הזה לא במקום אנטיביוטיקה כשהיה צריך. אבל מאז כשאני חושבת שמתחיל לו כאב באוזניים אני נותנת לו את הטיפות ג'ל האלו וטפו טפו טפו מאז עוד לא הגענו שוב למצב של לקחת אנטיביוטיקה. בהצלחה!

טיפות האזניים נקראות אנסתטיק או אוטידין

http://www.hadassah-med.com/Children/he-IL/parents/DrugsInfo/ears/Phenazone+and+Amethocaine.htm