אוניברסיטת אוקספורד בדקה כמעט 1.4 מיליון מבוגרים באנגליה, ו-37% מהם עמדו בהגדרה של יתר לחץ דם. ההגדרה במחקר: 140/90 ומעלה, או טיפול תרופתי. הממצאים התפרסמו בכתב העת BMJ Public Health.
הנתונים הגיעו מ-Our Future Health, תוכנית מחקר בריטית שהחלה לגייס משתתפים בסוף 2022 ומכוונת לחמישה מיליון איש. המשתתפים ממלאים שאלון על בריאות ואורח חיים, מגיעים למרפאה למדידות ולבדיקת דם, ומאשרים גישה לתיק הרפואי שלהם. עד אוקטובר 2024 כבר מסרו בה דגימת דם מיליון מתנדבים.
גם מי שכבר מטופל רחוק מאיזון. מחצית ממי שדיווחו על תרופה אחת או יותר עדיין נמדדו 140/90 ומעלה. השכיחות עולה עם הגיל, מכ-15% בגילים 18 עד 39 ועד 71% מעל גיל 80. אחרי תקנון לגיל, 42% מהגברים מול 29% מהנשים. נמצא גם קשר להשמנה.
שתי הסתייגויות. המשתתפים הם מתנדבים ולא מדגם אקראי של כל אנגליה. ומדידה גבוהה אחת אינה אבחנה בפני עצמה.
למה כל כך הרבה אנשים לא יודעים? כי ברוב המקרים יתר לחץ דם לא מורגש בכלל. כאבי ראש חזקים, סחרחורת או טשטוש ראייה מופיעים בדרך כלל רק בערכים גבוהים מאוד, סביב 180/120 ומעלה. בינתיים הלחץ העודף מקשיח את העורקים, ולאורך שנים מעלה את הסיכון להתקף לב, לאי ספיקת לב, לשבץ ולנזק לכליות. מלח רב בתפריט, חוסר תנועה, עישון, אלכוהול ועודף משקל הם גורמי הסיכון שאפשר לשנות.
מה המספרים בכלל אומרים
המספר העליון הוא הלחץ הסיסטולי, הלחץ בעורקים ברגע שהלב מתכווץ. התחתון הוא הדיאסטולי, הלחץ בין פעימה לפעימה. היחידה, מ"מ כספית, נשארה מהמכשירים הישנים שמדדו בעמודת כספית. את מד הלחץ עם השרוול המתנפח הציג הרופא האיטלקי שיפיונה ריבה-רוצ'י ב-1896, וב-1905 תיאר הרופא הרוסי ניקולאי קורוטקוב את הצלילים שהרופא שומע בסטטוסקופ כשהשרוול משתחרר. על השיטה הזאת נשענת המדידה במרפאה עד היום.
בבית הסף נמוך יותר. לפי ההנחיות האירופיות לטיפול ביתר לחץ דם מ-2024, ממוצע ביתי של 135/85 ומעלה שקול ל-140/90 במרפאה.
| מצב | במרפאה | ממוצע ביתי |
|---|---|---|
| יתר לחץ דם | 140/90 ומעלה | 135/85 ומעלה |
| לחץ דם מוגבר, שלב שלפני האבחנה | – | בין 120/70 ל-135/85 |
ובישראל
לפי סקירת מרכז המחקר והמידע של הכנסת ממאי, בסוף 2025 היו בקופות כ-1.3 מיליון מבוטחים שאובחנו עם יתר לחץ דם, כמעט 20% מהבוגרים. ארגון הבריאות העולמי מעריך שכשליש מבני 30 עד 79 עם יתר לחץ דם ב-2024 לא היו מאובחנים, ורק 31% מכלל הסובלים בגילים האלה היו מאוזנים. משרד הבריאות מסר לכנסת שאין בידיו נתון ישיר על תת-אבחון.
בתוכנית מדדי האיכות בקהילה, ב-2024 תועדה מדידה אצל 85.2% מבני 20 עד 54 לפחות פעם בחמש שנים, ואצל 74% מבני 55 עד 74 בתוך אותה שנה. המדידה קיימת. האיזון, לפי המספרים האלה, עדיין מאחור.
בעולם כולו, ארגון הבריאות העולמי מעריך שב-2024 חיו 1.4 מיליארד בני 30 עד 79 עם יתר לחץ דם, שליש מהגילים האלה. כ-44% מהם לא ידעו על כך, ורק 23% היו מאוזנים.
וזה לא מתחיל בגיל 50. אחד מכל 13 צעירים מתחת לגיל 30 כבר נושא רובד טרשתי נסתר בעורקים. מי שמנסה להפחית מלח צריך לקרוא גם את האריזה, כמו במקרה של גרעיני חמנייה שנמכרו כ"בלי מלח" ונמצא בהם מלח. רעיונות לתפריט דל נתרן ולשגרה של תנועה מחליפים בפורום דיאטות ואורח חיים בריא.
