זכויות בנושא רכישת ציוד מתכלה

יעלי ר

New member
זכויות בנושא רכישת ציוד מתכלה

שלום חברים,
פורסמה היום הודעה חשובה בפייסבוק של האגודה לסוכרת נעורים.
מכיוון ואין באפשרותי להביא לינק לשם, אני מעתיקה לפה את ההודעה. (מי שמעוניין לראות במקור, מוזמן להכנס לפייסבוק של האגודה)
כדאי לקרוא, אלו הזכויות שלנו!
ותודה רבה לאיריס - עו"ס האגודה לסוכרת נעורים.

המשך יום טוב ומאוזן!

נוסח ההודעה שפורסמה:

בעקבות ריבוי הפניות לאגודה בנושאים הקשורים לרכישת ציוד הנדרש לסוכרתיים בקופות החולים, פנינו מזה למעלה משנה לבירור הנושא.

לאחר סחבת ארוכה במתן תשובות, הגיעה השבוע תשובת ס. שר הבריאות, חה"כ הרב ליצמן.

אנו מציעים כי תקראו היטב את התייחסות קופת החולים לה אתם שייכים.

במידה ופועל לא מתקיימות הצהרות הקופה, כפי שהובאו לידיעת ס. השר, אנא הפנו את הנושא לטיפולה של איריס אהרן, עו"ס האגודה, המטפלת באכיפת זכויות הסוכרתיים [email protected] או 03-5160171.

בעקבות פנייתנו יצאה גם הוראה המרעננת את נושא הציוד המתכלה למשאבות ומתקנת גבייה לא תקנית שנעשתה לאורך השנים (מצ"ב).

להלן פירוט הנושאים:

סטיקים – בפנייתנו לס. שר הבריאות ציינו כי קיימת הגבלה בכמות המרשמים הניתנת, ומעבר לה נדרש אישור הרופא המחוזי.


תשובת ס. שר הבריאות:

כללית: אין הנחיה למגבלה. במחוזות בהן ניתנות 2 חבילות סטיקים בלבד (100 סטיקים), ניתן להעביר פניה לרופא המחוזי והאישור ניתן מיידית דו שנתי/ שנתי

מכבי: ניתן אישור ל- 250 סטיקים

מאוחדת: ניתן אישור ל-200 סטיקים. מעבר לכמות זו נדרש אישור מנהל רפואי

לאומית: אין מגבלה בכמות הסטיקים

סוללות למשאבות - בפנייתנו הדגשנו כי למרות רענון חוזר מנכ"ל משרד הבריאות לגבי הכיסוי עבור הציוד המתכלה למשאבות, בקופות לא ניתן לקבל סוללות בבית המרקחת, ואין
הסדר להחזר עבור הסוללות.

תשובת ס. שר הבריאות:

כללית: החזר שנתי ע"ס 108 ₪ לכל המשאבות, למעט דנה – עבורה ניתנות סוללות בקופה ללא תשלום.

מכבי: אריזה אחת לחודש (4 סוללות) ע"פ דרישה. הקופה מחזיקה סוללות AA ו- AAA שאושרו ע"י יצרני המכשירים.

מאוחדת: מזכה באמצעות מערכת ההחזרים עבור רכישת סוללות.

לאומית: ל-2 מבין 3 המשאבות שבקופה ניתנות סוללות ללא תשלום. עבור הסוג השלישי בטיפול כך שבקרוב יהיה גם עבורה.

נוהל מרשמים קבוע בקופות – בפנייתנו ציינו כי לאחרונה צומצם תוקף המרשמים לאינסולין ולציוד המתכלה משנה לרבעון/ חודש.

תשובת ס.שר הבריאות:

כללית: כיום ניתן לקבל מרשמים ל-4 חודשים. כמו כן, ניתן דרך מנגנון המרשמים הממוחשבים, בליווי חתימה דיגיטלית לקבל מרשמים דרך ה"אל תור" ללא צורך בהגעה לרופא.

מכבי: ניתן מרשם ל- 3 חודשים לתרופות כרוניות. הועברה הנחיה לבתי המרקחת לספק, ללא מרשם, ציוד נדרש לחולה סוכרתי לחודש אחד, על סמך הנפקות קודמות.

מאוחדת: ניתנים מרשמים ל- 3 חודשים ואין שינוי במדיניות הקופה.

לאומית: ניתנים מרשמים ל-3 חודשים אותם ניתן לחדש בתהליך "אל תור" מקוצר.

במידה ופועל לא מתקיימות הצהרות הקופה, כפי שהובאו לידיעת ס. השר, אנא הפנו את הנושא לטיפולה של איריס אהרן, עו"ס האגודה, המטפלת באכיפת זכויות הסוכרתיים [email protected] או 03-5160171
 
למעלה