אנונימית69
New member
שאלה חוזרת על אובדן כושר עבודה
שלום, לפני שבוע שאלתי שאלה בקשר לאח שלי ולא הבנתי את התשובה שננתם לי. ניסיתי להקפיץ את השרשור בחזרה למעלה שתראו שלא הבנתי אבל לא הצלחתי, לכן אני מפרסמת מחדש את השאלה ששאלתי ואת התשובה שנתתם ומקווה שהפעם תראו ותוכלו לעזור לי.
אח שלי נפצע ברגל בתאונת עבודה שהוכרה על ידי ביטוח לאומי. הוא עובר טיפולים פיזיותרפיים בקופת חולים שאותם מכסה הקופה. במקביל לפיזיותרפיה הוא חזר לעבוד (אחרי שבועיים), ואז הוא גילה שעבור שעות העבודה שבהן הוא נוסע לקבל את טיפולי הפיזיותרפיה, הוא אינו מקבל תשלום ממקום העבודה שלו. אחי עובד במפעל בצפון הארץ ושעות העבודה הן מ7:00 עד 17:00, מחלקת הפיזיותרפיה של קופת החולים עובדת רק מ9:00 עד 16:00, כך שאין לו ברירה אלא לקבל את הטיפולים (שנקבעו על ידי הרופא) בשעות העבודה. מקום העבודה מסרב לשלם עבור השעות וגם קופת חולים טוענת שזה לא עניינה. אני שאלתי האם ביטוח לאומי צריך לכסות את התשלום עבור אותן שעות עבודה שאחי מפסיד בגין טיפולי הפיזיותרפיה? ואם לא, האם אתם יודעים מי כן צריך לכסות את שעות האלו? בתשובה הפנתם אותי לסעיף של דמי פגיעה שאומר כי:"דמי פגיעה הם תשלום שהמוסד לביטוח לאומי משלם למבוטח שנפגע בעבודה (מתאונת עבודה או ממחלת מקצוע), ועקב כך הוא אינו מסוגל לעבוד לא בעבודתו ולא בעבודה מתאימה אחרת (הכול על פי אישור רפואי)", ואמרתם שהוא זכאי בגין אובדן כושר עבודה חלקי. וכאן אני הלכתי לאיבוד, כי במקרה של אחי אחרי השבועיים הראשונים של הפציעה, שהוא היה מושבת לגמרי, הוא חזר לעבוד באופן מלא. במקביל הוא פשוט המשיך לקבל טיפולי פיזיותרפיה פעמיים בשבוע שהסתכמו בארבע שעות שבועיות סה"כ. הבעיה היא שהוא לא מקבל תשלום עבור אותן ארבע שעות עבודה שבועיות שהוא מפסיד, וממה שאני הבנתי מקריאה של הסעיף דמי פגיעה לא חלים במקרה כזה. תוכלו בבקשה לעשות לי קצת סדר בבלגן
תודה
שלום, לפני שבוע שאלתי שאלה בקשר לאח שלי ולא הבנתי את התשובה שננתם לי. ניסיתי להקפיץ את השרשור בחזרה למעלה שתראו שלא הבנתי אבל לא הצלחתי, לכן אני מפרסמת מחדש את השאלה ששאלתי ואת התשובה שנתתם ומקווה שהפעם תראו ותוכלו לעזור לי.