כבד שומני NASH?

כבד שומני

אתיחס בתשובתי לכל השואלים בנושא כבד שומני אנא עיינו: כבד שומני הוא מחלה חדשה ישנה , למעשה מחלת הכבד השכיחה ביותר בעולם המערבי. קיים דמיון רב בין הביופסיה של מחלת כבד אלכוהולית לבין הביופסיה של מחלת הכבד השומני הלא אלכוהולית. עובדה זו הקשתה מאוד על ההפרדה בין שתי המחלות , ורק בשנים האחרונות התבררה שכיחותה של מחלת הכבד השומני הלא אלכוהולי המחלה נגרמת על ידי הצטברות כמויות גדולות של שומן - מעל הנורמה - ברקמת הכבד. קיימים שני סוגים עיקריים של מחלת הכבד השומני - סטאטוזיס , הסוג ה"טוב" יותר , שבו אין דלקת , וסטאטוהפטיטיס , הסוג ה"גרוע" יותר , שכולל דלקת ושעלול להתקדם להפטיטיס קשה ולשחמת מחלת הכבד השומני נגרמת , או קשורה בקשר הדוק עם עמידות לאינסולין , שהיא הציר המרכזי לקבוצת מחלות הכוללת סוכרת סוג 2 , נטיה למחלת לב מוקדמת , יתר לחץ דם , ושורה של הפרעות ביוכימיות. אבחנת הכבד השומני היא בעיקרה על ידי אולטרסאונד וביופסית כבד. בדיקות הדם הקלסיות הפשוטות מועילות פחות. הטיפול הוא בעיקרו שינוי אורחות חיים ודיאטה , קיימות מספר תרופות , ובראשן קסניקל , אך הענין איננו "סגור" בספרי הרפואה בברכה
 

א י ה 2

New member
כבד שומני NASH?

בעלי חלה לפני שנה בCMV שפגע בכבד (נראו תפקודי כבד כמו בהפטיטיס אך לא נמצאה מחלה) לאחר מכן היה במעקב וניצפתה חזרה לשיגרה. עם זאת הינו מודאגים ופנינו לרופא שטען שאין מדובר בכלל בCMV אלא חשד לNASH ושלח לסידרת בדיקות בירור. בעלי אדם צעיר אינו שותה מעשן ,BMI תקין. כל בדיקות הדם, כולל תפקודי כבד חזרו תקינים לחלוטין! ובאולטרסאונד אובחן חשד לכבד שומני ללא הגדלה של הכבד (לאחר הCMV אובחן כבד מוגדל וטחול מוגדל שחזרו לגודל תקין) כעת הוא נדרש לעבור דיקור של הכבד, בדיקה שלפי הבנתנו פולשנית ומסוכנת ויש לה תחליפים: 1. מה דעתך האם דיקור נשמע הכרחי לאור הנתונים? 2. תוכל לפרט לגבי הבדיקות החליפיות ? לתשובתך המהירה אודה!!!!
 

א י ה 2

New member
האם תתכן מחלה כאשר בדיקות הדם תקינות לחלוטין?

בדיקות הדם כולן (כולל תפקודי כבד, סוכר,ובלוטת התריס) חזרו נורמליות ותקינות לחלוטין. אם תתכן מחלה ?
 
למעלה