התייעצות לגבי דיקור מי שפיר
היי,
לפני כמה שבועות התייעצתי איתכן בנוגע לשקיפות עורפית, ועכשיו אני צריכה לקבל החלטה אם לבצע מי שפיר ומאד מתלבטת.
בת 44 עם היסטוריה של הפלות חוזרות. כרגע בהריון ספונטני שבוע 16+6, גרה בארה"ב.
בשבוע 10+2 עשיתי את בדיקת הדם החדשה לאיתור תסמונות כרומוזומליות verifi, שיצאה תקינה.
בשבוע 12+4 בוצעה שקיפות עורפית 2.5 מ"מ, נאמר לי שהעובר מתאים בגודל (crl) לשבוע 13 ושהתוצאה תקינה ואין צורך בבדיקת דם.
בשבוע 15+4 סקירה מוקדמת. הרופא (מומחה אולטרסאונד והריון בסיכון) אמר שהכל נהדר והוא לא ממליץ על דיקור, אבל אני לא לגמרי רגועה ומתקשה להחליט אם כן או לא.
הנה הנתונים בסקירה שנעשתה בשבוע 15+4:
BPD 32.6תואם 16w1d
HC 119.7 תואם 16w0d
AC 108.3 תואם 16w5d
FL 18.3 תואם 15w3d
HUM 18.6 תואם 15w4d
TIB 15.8 תואם 15w3d
FIB 15.8 תואם 15w2d
קודם כל, קצת מטריד אותי היחס בין ה bpd לבין אורך הפימור (יחס של 1.78) - לפי מה שאני רואה בטבלאות מדידה באינטרנט זה יחס תקין לשבוע 15, אבל יש כמה מחקרים שקושרים יחס דומה בשבוע 17 לתסמונת דאון - האם מישהי מבינה בזה?
דבר שני שמטריד אותי זה גם היקף הבטן שלפי כל הטבלאות הוא ממש גדול - האם מישהי יודעת אם מהווה אינדיקציה לבעיה?
בנוסף, בוצע תבחין מרובע בשבוע 15+2 (פה לא מהססים לעשות בשבוע 15 אם בטוחים בגיל ההריון, ואצלי נעשו המון אולטרסאונדים משבוע חמישי כך שגיל ההריון וודאי). הנה התוצאות:
AFP 1.781 M.O.M
54.1 NG/ML
UE3 0.638 M.O.M
0.42 NG/ML
HCG 2.0 M.O.M
102.1 IU/ML
INHIBIN A 0.959 M.O.M
201 PG/ML
סיכון לדאון סינדרום: מבוסס על גיל בלבד 1:26
סיכון לדאון סינדרום מבוסס על גיל האישה פלוס תוצאות הבדיקה 1:94 (נחשב לתוצאה חיובית)
סיכון לטריזומה 18 1:1202 (נחשב תוצאה שלילית)
אין סיכון מוגבר לבעיות במערכת העצבים (ספינה ביפידה וכדומה)
המעבדה לא נתנה את הנורמה (רק ל AFP היה כתוב שצריך להיות מתחת ל 2.5), כך שלפי זה שהסיכוי השתפר בעקבות בדיקת הדם אני מבינה שהתוצאות בנורמה, אבל בכל זאת אני תוהה אם הבטא לא קצת גבוהה מידי? האם האסטרדיול לא קצת נמוך מידי?
כמובן שאם לא הייתי עושה את בדיקת הדם החדשה בשבוע 10, לא הייתי מהססת לעשות מי שפיר, אבל בגלל שכן עשיתי והיא יצאה שלילית הרופאים (וגם בן זוגי) טוענים שמיותר לסכן את העובר, במיוחד לאור העובדה שזה הצ'אנס האחרון שלי לעוד ילד (יש לי רק אחד), כך שאני היחידה שחושבת שאולי בכל זאת לא כדאי לקחת סיכון.
מה אתן אומרות?
האם לאור כל הנתונים הנ"ל (וכמובן גילי המופלג) יש הצדקה לדיקור או שאני פרנואידית לגמרי?
המון תודה למשיבות!
היי,
לפני כמה שבועות התייעצתי איתכן בנוגע לשקיפות עורפית, ועכשיו אני צריכה לקבל החלטה אם לבצע מי שפיר ומאד מתלבטת.
בת 44 עם היסטוריה של הפלות חוזרות. כרגע בהריון ספונטני שבוע 16+6, גרה בארה"ב.
בשבוע 10+2 עשיתי את בדיקת הדם החדשה לאיתור תסמונות כרומוזומליות verifi, שיצאה תקינה.
בשבוע 12+4 בוצעה שקיפות עורפית 2.5 מ"מ, נאמר לי שהעובר מתאים בגודל (crl) לשבוע 13 ושהתוצאה תקינה ואין צורך בבדיקת דם.
בשבוע 15+4 סקירה מוקדמת. הרופא (מומחה אולטרסאונד והריון בסיכון) אמר שהכל נהדר והוא לא ממליץ על דיקור, אבל אני לא לגמרי רגועה ומתקשה להחליט אם כן או לא.
הנה הנתונים בסקירה שנעשתה בשבוע 15+4:
BPD 32.6תואם 16w1d
HC 119.7 תואם 16w0d
AC 108.3 תואם 16w5d
FL 18.3 תואם 15w3d
HUM 18.6 תואם 15w4d
TIB 15.8 תואם 15w3d
FIB 15.8 תואם 15w2d
קודם כל, קצת מטריד אותי היחס בין ה bpd לבין אורך הפימור (יחס של 1.78) - לפי מה שאני רואה בטבלאות מדידה באינטרנט זה יחס תקין לשבוע 15, אבל יש כמה מחקרים שקושרים יחס דומה בשבוע 17 לתסמונת דאון - האם מישהי מבינה בזה?
דבר שני שמטריד אותי זה גם היקף הבטן שלפי כל הטבלאות הוא ממש גדול - האם מישהי יודעת אם מהווה אינדיקציה לבעיה?
בנוסף, בוצע תבחין מרובע בשבוע 15+2 (פה לא מהססים לעשות בשבוע 15 אם בטוחים בגיל ההריון, ואצלי נעשו המון אולטרסאונדים משבוע חמישי כך שגיל ההריון וודאי). הנה התוצאות:
AFP 1.781 M.O.M
54.1 NG/ML
UE3 0.638 M.O.M
0.42 NG/ML
HCG 2.0 M.O.M
102.1 IU/ML
INHIBIN A 0.959 M.O.M
201 PG/ML
סיכון לדאון סינדרום: מבוסס על גיל בלבד 1:26
סיכון לדאון סינדרום מבוסס על גיל האישה פלוס תוצאות הבדיקה 1:94 (נחשב לתוצאה חיובית)
סיכון לטריזומה 18 1:1202 (נחשב תוצאה שלילית)
אין סיכון מוגבר לבעיות במערכת העצבים (ספינה ביפידה וכדומה)
המעבדה לא נתנה את הנורמה (רק ל AFP היה כתוב שצריך להיות מתחת ל 2.5), כך שלפי זה שהסיכוי השתפר בעקבות בדיקת הדם אני מבינה שהתוצאות בנורמה, אבל בכל זאת אני תוהה אם הבטא לא קצת גבוהה מידי? האם האסטרדיול לא קצת נמוך מידי?
כמובן שאם לא הייתי עושה את בדיקת הדם החדשה בשבוע 10, לא הייתי מהססת לעשות מי שפיר, אבל בגלל שכן עשיתי והיא יצאה שלילית הרופאים (וגם בן זוגי) טוענים שמיותר לסכן את העובר, במיוחד לאור העובדה שזה הצ'אנס האחרון שלי לעוד ילד (יש לי רק אחד), כך שאני היחידה שחושבת שאולי בכל זאת לא כדאי לקחת סיכון.
מה אתן אומרות?
האם לאור כל הנתונים הנ"ל (וכמובן גילי המופלג) יש הצדקה לדיקור או שאני פרנואידית לגמרי?
המון תודה למשיבות!