אירוח ד"ר איתי בר חוה בפורום

מיה2013

New member
אירוח ד"ר איתי בר חוה בפורום

יתקיים ביום ד' הקרוב, 6.11, בין השעות 20:00 - 21:30.
מי שמעוניין/נת להעלות שאלות מוזמן להעלותן לשרשור זה כבר מעכשיו.
לא הצלחתי לצרף לשרשור זה את השאלות שכבר נרשמו לפני שבוע לאירוח שנדחה, לכן מי שרשם/מה שאלות אלה יצטרך להעלותן על הכתב שוב.עמכם הסליחה..

תודה ושבוע טוב
 
לא... זה כאן
 
רירית

שלום ד"ר בר חווה ,
מה שלומך?

אתה נחשב לרופא יצירתי שלא עוצר בעצור איך שאומרים ושיטות טיפול בדרך להצלחה שלך הן רבות ומגווונות ,
בבקשה אם תוכל ליעץ לי בכמה דברים :

1. מה משמעות של רירית לא סדירה ? מה הם דרכי הטיפול שניתן לנסות ( כל דרך אפשרית ? )
האם ניתן להיקלט עם רירית כזאת ?

2. בדיקות הורמונאליות מקיפות – סדירות הורמונאלית .
ידוע לי שיש איזה הורמון שאחראי להשרשה של עובר וניתן למדוד אותו - מה שם ההורמון שיש לבדוק ?


3. האם יש בדיקה כל שהיא לבדיקת הורמון שהרירית מפרישה - כדי לבדוק קשר בין הרירית לביצית .
הכוונה - לבדוק שיש תקשורת טובה בין הרירית לביצית .
מהן שם ההורמון שיש לבדוק ?

ובכלל מהי בדיקה , כדי לבדוק האם יש תקשורת בין הרירית לביצית ?


4. האם יש איפה שהוא בחו"ל טיפול ייעיל יותר לבנות שלא נקלט אצלהם ?
ובכלל אשמח לכל דבר שניתן לעלות כל הדעת כדי שזה יקלט .

אשמח מאוד לשמוע לתשובתך ,

בברכה

ותודה רבה מכל הלב .
 
רירית לא סדירה

רירית לא סדירה היא בדרך כלל תוצאה של טראומות שהרחם עבר ואז זה בהחלט בעייתי ולא בטוח שניתן ל"תיקון"
לעיתים זה קשור לאדנומיוזיס ואז אפשר לנסות ולטפל
יתכן ואת מתכוונת להורמון ה LIF אך לדעתי הוא לא הוכיח את עצמו
בהצלחה
 
שלום רב ד"ר איתי בר חוה שאלה ?

עברתי תרומת ביצית כפולה פעמיים בקייב עוברים טריים ללא קליטה
גם מוקפאים על מחזור טבעי ואין קליטה לצערי הרב אין הריון מה עלי לעשות שעוד לא עשיתי ?
לפני החזרה ביצעתי בדיקה לגבי מצב רירית הרחם כשאני עם תמיכה של פרוגינובה וגם אסטרופן הרירית הייתה 7.50 לאחר יומיים ביצעתי שוב בדיקה נאמר לי שהרירית ירדה ל-5.9 מדוע הרירית ירדה למרות התמיכה ?
עברתי בדיקת היסטרוסקופיה פעמיים תקין כולל צילום רחם תקין גם בדיקת הורמונים האם עליי לבצע עוד בדיקות שלא ביצעתי ?
לפני החזרת מוקפאים האם יש סיכוי לקליטת מוקפאים ?
תודה רבה מראש פרנקה
 
כשלונות חוזרים ורירית

עושה רושם שבאמת יש בעית רירית
אם כך הוא המצב עדיף לעבוד (בדרך כלל) במחזור טבעי
אפשר כמובן לחשוב על פיפל
ולשלול בעיות אחרות שלא קשורות ברירית
בהצלחה
 

rabbitm

New member
רירית

שלום דר' בר חוה ותודה על כך שפינית מזמנך עבורינו.

בנובמבר שנה שעברה נקלטתי מתרומה (הרירית היתה 7.7). לצערי עברתי לאחר 6 שבועות גרידה והוצאת חצוצרה. כמן כן היה עוברון תקוע בשריר הרחם. לא נספג לבד ולכן הוצא בהיסטוסקופיה. לאחר חודש-חודשיים עברתי שוב היסטרוסקופיה על מנת לבדוק את המצב והרחם היה תקין, היתה הידבקות קטנה שהופרדה.

ביוני התחלתי בתהליך להזרת מוקפאים. הרירית הגיעה לעובי 5.6. הטיפול הופסק. לקחתי הפסקה לנשום ושעשיתי שוב נסיון הרירית הגיעה לעובי 6.7
(לצערי בייצתי והטיפול הופסק.) בפעם האחרונה לפני כחודש הרירית הגיעה לעובי 6.2 (3 פרוגינובה+מדבקת אוורל), הטיפול הופסק שוב עקב ביוץ.

בעברי הרירית היתה 7.5-8, האם יש תקוה שהרירית תשקם עצמה ותגיע פחות או יותר לאותה רמה? שמעתי על ויטמין e / מיקרופירין, האם יכול לעזור ואיזה מינון כדאי ליטול?
האם רירית לא סדירה יכולה בחודש אחר כך להיות סדירה? האם יש עוד תוספים שכדאי לקחת על מנת להעיר את הרירית? סלק כמובן שאכלתי...

תודה!!!
 
רירית לאחר טראומות

רירית לאחר טראומות היא הרירית הכי בעייתית
בדרך כלל כדאי (במידה ויש מחזור טבעי) להסתמך על המחזור הטבעי שלך ולא לנסות להילחם בו עם תרופות כפי שאת מתארת
כי גם אם הרירית תהיה באותם ערכים פחות או יותר היא תהיה הכי טובה שלך
אספרין לעיתים עוזר
וויטמין E - 400 יחידות בספק
פונדקאות?
בהצלחה
 

roni19641

New member
מתי להפסיק לנסות מביציותי ולעבור לתרומה

שלום ותודה על הקדשת הזמן

1.אני בעלת רזרבה שחלתית נמוכה בת 43.5.
ניסיתי מספר IVF והזרעות במשך כשנתיים. בממוצע התגובה היא של שני זקיקים בלבד .
רק בשליש מהIVF הגענו להחזרה( בשל הפריה לא תקינה או ביצית לא תקינה או לא קיימת).

האם ראית מקרים דומים מבחינת הגיל והתגובה שכן הצליחו ללדת ילד בריא ?מה הסיכויים בגילי ומצבי להביא ילד בריא מבציותי?

2.הדילמה הקשה ביותר מבחינתי בתרומה היא מה לעשות אם הילד ירצה לדעת מי התורמת ומה המקור הגנטי שלו.
האם קיים מסלול תרומה שבו יש אפשרות בעתיד לילד לפגוש את התורמת או לקבל פרטים מזהים כולל שם ות.ז של התורמת ?
האם התעורר צורך כזה אצל ילדים מתרומה של מטופלות שלך ?
 
תרומה ידועה

הסיכוי שלך להרות וללדת מביציותיך לפי מה שאת מתארת כנראה נמצא איפה שהוא באזור ה 2-3%
לגבי תרומה ומה אומרים לילד זו שאלה טובה מאוד
בדרך כלל ילדים יודעים להתמודד היטב עם חסר האנפורמציה הרבה יותר טוב ממה שאנחנו מצפים.
תרומות ידועות יש כמובן בארה"ב והעלות היא בהתאם
בהצלחה
 
מספר עוברים להחזרה ד"ר בר חוה היקר,
תודה על נכונותך להתארח בפורום ולהקדיש לנו מזמנך היקר
רוצה להודות לך אישית על הטיפול המסור והסבלנות

לא מעט עולה בפורום השאלה כמה עוברים להחזיר בתרומת ביצית. מהם הנתונים שנלקחים בהמלצה?
תודה
איילת
 
כמה להחזיר

באופן גורף אני משוכנע שאין מקום להחזרה של יותר מאשר שני עוברים
ובדרך כלל עדיף אפילו אחד
כי אם העוברים טובים אין משמעות לכמות
ובכל מחזור טיפולי יש את הסיכוי הספציפי לקליטה ולא תמיד אנחנו מודעים למשתנים הבלתי נשלטים של אותו המחזור
ואין זה עוזר להוסיף עוברים ולפעמים אף מסוכן (ריבוי עוברים)
בהצלחה
 
מה עוד אפשר לעשות?

שלום דר' בר חוה היקר ותודה על הנכונות להתארח כאן.
הסיפור שלי בקצרה:
בת 38 נשואה 13 שנה עם אנדומטריוזיס שמשפיע הן על כמות הביציות והן על איכותן, אחרי הרבה ניסיונות עם ביציות שלי ואחרי כמה ניתוחי בטן הוחלט לפני 5 שנים לעבור לתרומת ביצית. עשינו חמישה טיפולים כאלה ואלו התוצאות:
1. נכשל, והסתיים באשפוז בגלל דלקת בשתן.
2.הסתיים בגרידה בשבוע 8 כי העובר הפסיק להתפתח.
3.הסתיים בהפלה טבעית בשבוע 13. אחרי ההפלה ביצעתי בדיקות קרישיות שיצאו תקינות והייתי ועדיין במעקב במרפאת הפלות חוזרות בתל השומר.
4.שלילי.
5.האחרון הסתיים בלידה מוקדמת בשבוע 20 לפני 4 חודשים.
כל הפרוטוקולים האחרונים שלי היו עם גלולות עד הווסת, פרוגינובה מהיום השני, אנדומטרין, שני אוביטרל אחד לפני ההחזרה ואחד אחרי, מיקרופירין, באחרון גם פרוגסטרון ריטארד ופרגניל החל מהבטא החיובית לפי המלצה של פרופ' כארפ.
בטיפול האחרון ביקשתי לעשות קשירה של צוואר הרחם והרופא שלי טען שלא צריך. שבועיים לפני הלידה המוקדמת צוואר הרחם התקצר ולכן התחלתי טיפול שוב באנדומטרין ושבועיים אח"כ בא.ס ראו שצוואר הרחם פתוח למרות האנדומטרין וקרומי העובר היו בנרתיק, ובגלל זה נאלצו ליילד אותי, ואח"כ גם לעשות לי גרידה כדי להוציא שאריות. למרות זאת שלושה שבועות אחרי הלידה התחילו דימומים וכאבים והגעתי למיון נשים עם פתיחה של הצוואר ושאריות הריון ברחם שירדו עם ציטיוטק ואשפוז של כמה ימים.
מה לדעתך עוד אפשר לעשות מלבד מה שעשיתי כדי למנוע בעתיד הפלה ו/או לידה מוקדמת? חוץ מזה שרציתי קצת לדעת על המסלול שלך בתרומה: איפה אתה עושה את הטיפולים? בחו"ל או בארץ? ובאיזו מרפאה בארץ? תודה.
 
הפלה מאוחרת

למרות שזה נשמע אבסורדי סה"כ את יחסית פוריה
ובהנחה שרירית הרחם שלך לא נפגעה בהפלה האחרונה את אמורה לחזור על הטיפול שהביא לך את ההריון והפעם לבצע תפר צוארי כדי למנוע את האי ספיקה הצוארית שאת מתארת
בהצלחה
לגבי הפעילות שלי את מוזמנת להיכנס לאתר שלי ....
 

גוני362

New member
סטרואידים

ד"ר בר חוה שלום,

במסגרת בירור בעקבות כישלונות חוזרים (4 החזרות אשר מתוכן הריון כימי+ הריון חוץ רחמי שנספג) עשיתי בדיקת Mitochondrial Ab והתוצאה שהתקבלה היתה 71.81 כשערך הייחוס המקסימאלי הוא 20.

בעקבות התוצאה, נאמר לי שיהיה עליי ליטול פרדניזון מיום ההחזרה במינון של 5 מ"ג (אני שוקלת 43-45 ק"ג).

האם לדעתך יש קשר בין תוצאת הבדיקה לבעיית הפוריות?

האם מינון הסטרואידים מספיק?

לאיזה רופא כדאי לפנות בעקבות התוצאה (השאלה היא האם מלבד מומחה למחלות כבד, עליי לפנות לאנדוקרינולוג או לראומטולוג או למומחה למחלות אוטואימוניות).

תודה-רבה.
 
נוגדנים לא ספציפים

ספק רב אם המצאות נוגדנים אלו קשורה לתהליך הפוריות
אך לנו כמטפלים יש "רפלקס" לתת סטרואידים במקרים אלו במחשבה תאורטית של עזרה להשרשה
המינון הוא בד"כ 10 מ"ג פרדניזון
לדעתי את לא צריכה ייעוץ מומחה כלשהו אלא אם כן יש לך תלונות אחרות כמו כאבי פרקים
בהצלחה
 
הדור הבא

לפי המחקרים המעודכנים, האם ילדים שנולדים בשלל טיפולי פוריות
בריאים פחות במהלך החיים שלהם ? ממה הם נוטים לסבול יחסית לאוכלוסיה הכללית ?
האם כבר יש דור "נכדים", שממנו ניתן ללמוד שהכל בסדר, ובעיות שונות לא "מדלגות דור"
האם הריון של כלל טיפולי פוריות נוטה יותר לסיבוכים כמו פג ולידה מוקדמת ?
 
למעלה