פיזיוטרפיה - כמה שאלות

dadi1

New member
פיזיוטרפיה - כמה שאלות

שלום לכולם
הייתי לפני שבוע בפגישה ראשונה אצל פיזיוטרפיסטית לפני שיבוץ לפיזיוטרפיה בקבוצה של חולי פיברומיאלגיה ומעבר לכל השאלות והבדיקות הגופניות המקצועיות שנראו " נורמליות " , היא שאלה אותי גם הרבה שאלות האם אני מסוגל לעשות פעולות שונות לבד כמו - סידור מיטה , לבקר חברים , ללכת 200 מטר בערך,לסדר מיטה, לעשות קניות , באיזה תדירות אני עושה קניות , ללכת לחברים , לעבוד בגינה , לנהוג באוטו ועוד ועוד וכל דבר לדרג מ- 1 עד 10. עוד עניין מוזר - היא שאלה אותי על דיכאון , מצב רוח וכאלה ולדרג את זה . עם כל הכבוד מה זה קשור לפיזיותרפיטית ? יש לה הסמכה בבריאות הנפש ? למה היא צריכה את הנתון הזה ואיך זה אמור להשליך עם אופן הטיפול שלה ? ועוד מטלה שהתבקשתי לעשות - היא נתנה לי דף שבועי עם כל שעות היום לכל יום ויום וצריך לכתוב כל מה שאני עושה במהלך היום - הכל הכל . אני לא מצליח להבין את העניין הזה - ממש הרגשתי כאילו היא מייצגת את חברת הביטוח . ממש אין לי מה להסתיר אבל נראה לי קצת מוזר כל הסיפור .
מה אתם אומרים ? גם אתם עברתם את זה ? זה נורמלי ? אם כן - למה באמת מעניין אותה כל השאלות האלה ?
 
באמת נשמע לי מוזר

אבל לא לגמרי "לא לעניין".
הרבה פעמים היכולת שלנו לבצע פעולות פשוטות (שעליהן עובדים גם בפיזיו') קשורה גם למצב הרוח שלנו - ואצל חולי פיברומיאלגיה זה קשר שהוכח לא פעם ולא פעמיים!
אני מניחה שהיא פשוט שייכת לזן הזה של רופאים שמאמינים (ובצדק, לדעתי) בקשר הישיר הזה שבין גוף לנפש.
אבל בכל מקרה, לפני שהייתי באה לשאול את הפורום הייתי יושבת לדבר איתה על זה ולשאול ולהבין ממנה מה בדיוק האג'נדה שלה ואיך היכולת שלי ללכת לבקר חברים או לעבוד בגינה קשורה למה שאנחנו אמורים לעשות כאן.
מכל מקום, זה ממש לא "חברת הביטוח", לפחות לא לפי ההבנה שלי.

בהצלחה בטיפול ומועדים לשמחה,
כלנית
 

dadi1

New member
זה דרך קופת חולים כללית

היא חילקה לי טפסים מוכנים עם לוגו של קופ"ח עליהם וכל תשובה ותשובה היא רשמה במחשב .
בנוסף , נניח שהייתי מדרג את מצב הרוח שלי 1 או 4 או 9 לצורך העניין , איך זה אמור לשנות את אופן הטיפול - לא ברור . גם התשובה שלה לא סיפקה אותי ( אולי כי אני לא מבין בתחום ... ) היא מילמלה משהו שהם עושים בדיקה מקיפה ואיפיון של החולים לפני תחילת הטיפול המעשי - משהו כזה ערטילאי ....
 

ריפנזל

New member
לי נתנו כזה בבריכה, בשביל לבדוק את השינוי

אנחנו ממלאות מן טופס דומה פעם בשנה, אבל זה רק מטעם המדריכה, שלא שייכת לקופה. זה עוזר לה לראות את שינוי המצב לאורך זמן.
 

dadi1

New member
אמרו לי שדרך הקופה בכלל לא נותנים הידרותרפיה

המנהלת אמרה שלא הוכח שהידרותרפיה עושה עבודה טובה יותר מבחינה פיזיולוגית מוטורית - אולי רק באספקט של ההרגעה ולכן זה לא מאושר דרך הקופה .
אולי צריך לריב איתם . אני עוד לא יודע .
 
לא לריב. ללכת פרטי

זה כפי הנראה סדרי עדיפויות של הקופות עצמן איפה הן שמות כסף ואיפה לא. נשמע ממה שאתה מתאר שהם מקדמים את הטיפול הרב מערכתי, דרך ניהול מחלה, ולכן אולי לא נשאר להם כסף (מסכנים
) להידרו.

הידרו מומלץ לנו והוכח.
לא לכולם זה מתאים. אבל שווה לנסות.

המאמץ שאני הוצאתי על הטיפולי הידרו שהקופ"ח כן נתנה היו סיוט. מתמשך, עד שויתרתי על טיפולים שמגיעים לי, פשוט ויתרתי עליהם. כל הוצאת הנשמה מסביב היתה כל כל מיותרת. אם הייתי עושה את זה פרטי, הייתי מגיעה לתוצאות יותר טובות ופחות נשחקת ומבזבזת זמן ואנרגיה.

פרטי זה לא כ"כ יקר. אם זה בקבוצה זה יוצא 50 ש"ח לטיפול. 200 לחודש. ויש מקומות טובים שעושים את זה. לא שווה להלחם עם המערכת בשביל זה.

עדיף פרטי. זה מה שאני למדתי על בשרי.

 

ריפנזל

New member
כל סניף והשטויות שלו.. באיזה קופה אתה?

במכבי וכללית אני יודעת שמאשרים. ואני יודעת שהסניף הספציפי נוטה לנקוט במדיניות שהוא בוחר, אני לא יודעת אם זה חוקי, או שפניה יותר גבוה תעשה הבדל.
בכל מקרה, אצלי צריך להביא המלצה מראומטולוג, ואת זה שולחים לפיזיותרפיה והם שמאשרים (או לא).
 

dadi1

New member
אני בכללית ומה שקרה זה

שקיבלתי המלצה מראומטולוג ואז מנהלת הסניף אמרה שצריך קודם לעבור דרך הפיזיוטרפיה הכללית ושם אמרו לי שזה מה שנותנים ...
מה - הראומטולוג לא יודע מה מגיע ומה לא ? לא ברור
 
מדהים. אני כבר הבנתי שבכללית יש איזה מערך

שמותאם אלינו רק שאף אחד לא יודע לתת פרטים.

אני ממש רוצה לעבור קופה רק בשביל הדבר הזה. בינתיים יודעת שיש כאלה מרכזים בב"ש ובכפר סבא או פ"ת, מתבלבלת ביניהם.

זה מתקדם מאד מאד לעומת מה שיש במקומות אחרים. אפילו באיכילוב לא טרחו לעשות שום מעקב. לא לפני, לא אחרי ולא תוך כדי. גם אם מטופלות יוצאות בהמוניהן באמצע הטיפול כי המדריכה הרגה אותן.
זה לא מעניין אף אחד.

וכשאתה בא לדבר עם מישהו על זה, צועקים עלייך שהם הבית חולים הכי טוב בארץ ושאסור להעביר עליהם שום ביקורת.
איך מוסד רציני לא עושה בקרה על עצמו קודם כל.

רק עכשיו ראיתי שאתה בלשון זכר.
אתה כמובן לא חייב לענות על שאלות או לא לעשות שום דבר אם הוא לא ברור לך, וזה ממש חקוק בחוק שהם מחויבים לתת לך הסבר מלא לשביעות רצונך, לפני שאתה נותן את הסכמתך לטיפול.

אז כן להתעקש על הסבר. משהו ערטילאי שם אותנו במקו של חוסר ודאות, שהוא מאד מאד לא בריא למחלה שלנו.

בהצלחה
 
אני רוצה את הפיזיורפיסטית הזו

באמת, אם את יכולה להגיד דרך איזו קופה ובאיזה איזור בארץ.


זה שהיא לא הסבירה לך, זה הטמטום היחיד.

מה שהיא עושה זה מה שאני מחפשת אחריו כבר המון המון זמן, ועכשיו הזמנתי כזו "חוברת עבודה" מחו"ל כדי לנסות לעבוד איתה. כי בארץ אני לא מוצאת מישהו שעושה טיפול כזה.

מה שאת מתארת זה אחד לאחד מה שנקרא: ניהול מחלה.

זה שהיא לא הסבירה זה לא בסדר. וזה אכן לא מוגדר בתפקיד של פיזיותראפיה, אבל אם זה מישהו שכן מוסמך לטיפול במחלה שלנו, אז ראיתי שבחו"ל גם פיזיותרפיסטים עושים את הטיפול הכולל וההו כה מומלץ לנו.

אז זה לא שהיא חורגת מתפקידה, נשמע שהיא דווקא מציעה לך את הטיפול הכי מדויק ורב תחומי. רק שאם היא לא הסבירה לך אז ברור שאת תרגישי שהיא שואלת שאלות לא לעניין.

הקונספט הוא לבנות "יומן מחלה", שסוקר את כל הסעיפים שהזכרת פה. מבחינת מאמץ פיזי, מאמץ רגשי, מצבי רוח (שכמובן הולכים יד ביד עם המחזור החודשי), כל הפרמרטים של התפקוד שלנו.
ולפי זה עושים תוכנית עבודה מדורגת, של פעילות פיזית שמותאמת לנו, כך שנוכל לאט לאט לעשות יותר ויותר אבל בלי להגיע לקצה התשישות.

ברצינות, אם את יכולה אפילו לתת לי את השם שלה בהודעה פרטית, אני אלך אליה פרטי. זה בדיוק מה שאני מחפשת כבר המון זמן.


אם יש לך עוד שאלות את מוזמנת לשאול. עוד לא קראתי מה האחרות הגיבו לך.

-----

רק לצורך הדוגמא: אם אתה מגיע לשיעור פיזיותראפיה ובאותו בוקר נגיד יצא שהחלפת מצעים, ואולי אפילו עשית כלים, זה מצוין שההפיזיו תדע מה לדרוש ממך פיזית, ובעיר מה לא לדרוש.

לי היה קטע מבאס עם מטפלת אלטרנטיבית, שבגלל הפיברופוג התבלבלתי ברחוב. הלכתי רחוב שלם עד שהבנתי שזה לא הרחוב הנכון. ואז מסע כומתה אליה.
אז אמרתי לה שאני צריכה זמן לנוח, אפילו אם זה על חשבון הזמן של הטיפול.
ולאכזבתי הרבה היא לא הבינה כלום, ורק זרזה אותי, והלחיצה אותי עם "אין לנו זמן". עוד לא חזרתי אליה, ואצטרך להסביר לה מהתחלה את המתמטיקה של המחלה הזו. כמובן שיצאתי ממנה מתה, והצטערתי שלא עצרתי את זה בזמן וביטלתי בזמן אמת.

תכף אני אקרא מה עוד כתבו לך.

בעיני את מקבלת את הטיפול המושלם, אבל יש פה בעיה שהיא לא מסבירה לך מה היא עושה, וזה אומר דרשני גדול מאד.
אז אם את מחליטה להמשיך איתה, תבקשי ותדרשי לקבל הסבר על כל התהליך.

לא רק אנחנו צריכים לענות על שאלות, להיפך אנחנו ה"לקוח / פציינט" ולנו מגיעות תשובות קודם כל, לפני הכל.


בהצלחה
 
זה בדיוק

ניהול מחלה.

וזו הגישה שהכי מומלצת בספרות הרפואית להתמודדות עם פיברו.
 
תודה עופרה


אכן בזכותך התקדמתי מאד עם ההבנה של הדבר הזה.

ולשמחתי מצאתי תוכנית כזו שאני יכולה לעשות עם "חוברת עבודה" וסי.די של פסיכיאטרית שגם היא חולה במחלה שלנו ויש לה לקיניקה לטיפול מקיף שכזה, בקנדה.

כאשר זה יגיע אלי (עדיין בדרך מניו יורק) ואני אתחיל לעבוד עם זה, אני כמובן אשתף את יושבי הפורום הקדוש הזה.

זה נתן לי הרבה תקווה, אחרי שהתאכזבתי ממה שיש בארץ, שזה בעיקר אין.

תודות,
 
בבקשה

מעניין לשמוע על החוברת והסי.די.
אני עושה את זה פשוט עם נייר ועט...

חשוב לנהל את המחלה הזאת. אחרת היא מנהלת אותך.
והנה -- את רואה, גם בארץ יש אנשים שעוסקים בזה.
בהצלחה בפרויקט!
 
אשמח לשמוע עוד על הנייר ועט

אפשר גם בפרטי.

עד שתגיע החוברת אני כבר בערך שנה עושה את זה עם פורמט מודפס ומילוי הנתונים בעט.

אשמח להשוות טכניקות.

אם את רוצה אוכל לתת ל את הלינק לחוברת העבודה הזו. היא להורדה חופשית לכל דורש. אני העדפתי להזמין את החוברת המקורית + הסי.די. אבל זה לוקח זמן עד שיגיע.
 
למעלה