חריגות פרופיל הורמונלי

[נאדיו]

חריגות פרופיל הורמונלי

בת 19, ללא היסטוריה של בעיות תירואיד במשפחה, עם ציסטה ידועה של כחצי סמ' באונה שמאלית בתירואיד כבר שנתיים ללא שינוי.
רמת הTSH חזרה גבוה במעט מהבדיקה בדצמבר (אז היתה 5.4, היום 5.9), אז לראשונה הייתה חריגה בערך הזה אצלי מעולם, US רחם מלפני חודש-תקין.

הT3 והT4 תקינים לגמרי ובתוך טווח הנורמה, האם ניתן להניח שזו סתם חריגה חסרת משמעות כששני הורמוני הבלוטה תקינים? גם רמת הפרולקטין חזרה כאן גבוהה (1315) ואין שום סיכוי להריון (בתולה) יכול להיות קשר כלשהו לTSH?
הבדיקה ניתנה בשל מחזור לא סדיר, נשירה בגבות, שערות כסופות חדשות שצצו על הראש, אקנה ועוד.

האם יש חשד להיפותירואידיזם למרות שהורמוני הבלוטה תקינים? ומה העניין עם הפרולקטין הגבוה?

תודה

 

[נאדיו]

נלקח ביום השלישי למחזור

 

[נאדיו]

תשובה בבקשה?

+

 

[דר קרן תורגמן]

לא, לא ברמות אלה

נכון שתת פעילות מאד עמוקה יכולה לגרום לעליה של פרולקטין, אבל לא ברמות אלה. או זה בגלל סטרס , או שזה בגלל שבדיקת הפרולקטין נלקחה לא לאחר מספיק שעות ערנות. או שבהחלט יתכן כי הפרולקטין באמת קצת מוגבר וזו הסביה למחזור הלא סדיר. זה להמשך בירור בכוון הזה. תת הפעילות היא וירטואלית ולא דורשת טיפול בשלב זה.

 

[נאדיו]

מה המנגנון

שגורם לקשר בין תת תריסיות לבין היפרפרולקטינמיה? מעניין אותי מאוד (חוץ מהעובדה ששניהם מופרשים מההיפופיזה).
&nbsp
הבדיקה נלקחה שלא בשום סטרס, לאחר 3 שעות עירנות. יש גם טשטוש ראייה כבר כמה שנים אבל לא חשבתי מעולם שעשוי להיות בגלל גידול בהיפופיזה.

 

[דר קרן תורגמן]

עליה ב-TRH (לא TSH) שגורם להפרשה ישירה של פרולקטין

אבל שוב לא ברמות אלה.

 

[נאדיו]

אוקיי. אז צריך לפנות כבר עכשיו לאנדו'?

אולי לעשות בדיקת נוגדנים לתירואיד לפני? הבנתי שיש עוד פאנל שלם שניתן לעשות ורופא המשפחה לא נתן לי. מעניין למה דווקא עכשיו החלו רמות גבוהות של TSH
&nbsp
תודות