ערבוב הנקה עם האכלה בתרומת חלב אם

[סיון226]

ערבוב הנקה עם האכלה בתרומת חלב אם

שלום, בחודש הראשון לחיי התינוק שלי (עכשיו אני בשבוע 37), אצטרך לתת לתינוק חצי מכמות החלב היומית בחלב שלא שלי, כלומר מבקבוק.
כמובן שאני קודם כל רוצה שתתבסס ההנקה אז נראה לי שלפחות שבוע ראשון רק אניק (שבוע זה מספיק בד"כ בשביל שילמד ולא יסרב אחרי שיקבל בקבוק?)
השאלה שרציתי לשאול היא איך לדעת כמה חלב אם מתרומה לתת לו? כלומר כמה לתת בארוחה?...הבנתי שיש חישוב של 20% ממשקל הגוף לחלק למספר הארוחות..
מדובר כאמור כנראה בגיל שבוע-חודש בערך.(אח"כ רוצה רק להניק).
אשמח לתשובה גם לגבי זמן שכדאי לבסס הנקה לפני ערבוב עם בקבוק..

 

[בטט הקרה]

את יכולה להסביר קצת יותר - למה תוכלי להניק

רק חצי מהכמות? כדאי לדעת יותר פרטים - מתי כן תניקי ומתי לא, כדי לנסות לעזור.

 

[סיון226]

לוקחת תרופה שבחודש הראשון לחיים של התינוק

חסר לו עדיין איזה אנזים בכבד בשביל לפרקה, ולכן כדאי לשלול חשש שתצטבר לו התרופה בדם, ניתן בחודש הראשון לערבב חצי חצי עם תחליף, רק יש מעט "סיכון" שהתינוק לא ירצה אח"כ לינוק כי יעדיף בקבוק... קניתי אגב בקבוקים עם חור ממש קטן ושאמורים להיות הדבר הכי קרוב לציצי... אבל עדיין חושבת שכדאי קודם לבסס את ההנקה, חוץ מזה שיש גם את הקולוסטרום...
אני לוקחת את התרופה באופן קבוע והיא נחשבת בטוחה לשימוש בהנקה. השאלה היא רק איך כמה ומתי לשלב את הבקבוק עם החלב אם ממישהי אחרת...

 

[בטט הקרה]

האם התייעצת עם מרכז טרטולוגי?

הם הכתובת המוסמכת וכדאי להתייעץ איתם לפני שמחליטים.
לגבי השילוב - נראה לי שכדאי לחשוב יחד עם יועצת מוסמכת איך כדאי לשלב באופן שלא יפחית את כמות החלב אצלך וגם יהיה הכי בטוח לתינוק. אולי אפשר לחשוב לוותר על בקבוק ולתת תוספת בצינורית על השד או על האצבע, או לתת בכלל את התוספת בכוס, וגם - האם להחליף חלק מהארוחות או להוסיף אחרי כל ארוחה. בקיצור, יש הרבה שאלות שכדאי לברר עם יועצת שתשמע את כל הסיפור ותעזור לך להחליט.
אילו בקבוקים קנית? לפעמים אלו שאומרים שהם "הדבר הכי קרוב לציצי" הם דווקא הכי גרועים להנקה.
האם את יכולה לוותר על התרופה לזמן מסוים? בדרך כלל מדברים על 6 שבועות עד שההנקה מתבססת, אבל אני מניחה שאם היית יכולה לוותר עליה לחודש, היית עושה את זה... הקולוסטרום אכן מאד חשוב והוא קיים ב3-4 ימים הראשונים, עד שמגיע החלב. אם את יודעת שאת יכולה לוותר על התרופה לפרק הזמן הזה, אז אולי כדאי לחשוב לעשות את זה.

 

[סיון226]

לגבי התרופה התיעצתי עם הכי מומחים בנושא ואגב

הרופא המומחה אצלו אני בטיפול יותר מעודכן בנושא הספציפי של התרופה והנקה מהמרכז ליעוץ טרטולוגי, שצריכים להתעדכן ולהתמקצע כנראה במידע העדכני ביותר.. כנראה שלא מצליחים לעקוב אחרי כלתרופה ותרופה באופן הכי עדכני, אז כדאי גם לומר זאת לאנשים- שהמרכז הטרטולוגי הוא לא הכתובת האחרונה..
בכל מקרה, לכל הדואגות-מבחינת התרופה זה בסדר לתינוק, וביררתי הרבה... (בכל מקרה לא יכולה לוותר על התרופה).
לגבי ההצעות למתן התחליף בצורה שונה ולא בבקבוק- זה אכן אופציה שלא ידעתי עליה, אז באמת אצטרך להתיעץ עם יועצת הנקה כנראה באופן פרטי, או שאולי בבי"ח יהיה מספיק?...
הבקבוקים שקניתי הם אחד של חברת CHICO לגיל 0+, (step up 1) עם פטמת סיליקון בזוית (לא אנכית לבקבוק). רשום שזרימה נורמלית.
השני גם של CHICO לגיל 0+, אך מזכוכית עם פטמה מלטקס, שרשום שיותר מדמה אלסטיות וטקסטורה של פטמה טבעית. גם עליו רשום זרימה נורמלית.
ידוע לך עליהם?

 

[בטט הקרה]

אוקיי, בדרך כלל אנחנו שומעים על מקרים הפוכים

שבהם הרופאים והרוקחים נותנים תשובות לא מוסמכות. אולי אם תתני את שם התרופה זה יעזור לאמהות נוספות לגביה.
לגבי היועצת - אני לא הייתי סומכת על ביה"ח, כיוון שלא בכל בי"ח יש יועצת מוסמכת IBCLC ואז אין מידע לגבי הרמה של הייעוץ שתקבלי, וגם אם היא כן מוסמכת, לא תמיד יש להם זמן לתת ייעוץ רחב ומתאים. אני הייתי פועלת כך - מתקשרת ליועצת לפני הלידה ומתייעצת איתה טלפונית לגבי הנושא, ואחרי הלידה נפגשת איתה פנים אל פנים. כך גם תוכלו להתייעץ לגבי ניהול ההנקה עם התרופה וגם היא תוכל לעזור אם יהיו בעיות "רגילות" של הנקה (מקווה שלא יהיו אבל הרבה פעמים צריך קצת עזרה בשיפור התפיסה וכד').
לגבי צ'יקו - זה מה שחששתי כששאלתי את השאלה - הם מפרסמים שהפטמה דומה לשד, אבל זאת בדיוק הבעיה. לשילוב עם הנקה צריך בקבוק בעל פטמה קשיחה שמחייבת פתיחת פה גדול. הפטמה של צ'יקו היא רכה וקל ליונקים לסגור את הפה, ואז הם שוכחים איך לינוק. הבקבוקים המומלצים ליונקים הם אוונט, מאמ (עם הפטמה הכי קטנה) או קלמה של מדלה. אבל לפני שאת קונה בקבוקים חדשים - כדאי לדבר עם יועצת. יש רשימה של יועצות לפי אזורים בקישורים ובמאמרים שלנו.
ועוד שני דברים שחשוב לי להגיד -
א. כל הכבוד על ההכנה וההתכווננות להנקה, גם כשהתנאים לא אופטימליים מלכתחילה. זה לא מובן מאליו כשהתחליפים כל כך זמינים וראוי בעיני להמון הערכה

ב. שיהיה בהצלחה בהמשך ההריון ושתהיה לך לידה בדיוק כמו שאת רוצה שהיא תהיה, וכמובן תינוק בריא וחמוד

ועוד משהו אחד שנזכרתי בו - אם תרצי תרומות חלב, את מוזמנת לפרסם כאן, יש כאן אמהות עם עודפים שישמחו לתרום אותם.

 

[סיון226]

תודה, וואי חבל שלא ידעתי על הבקבוקים...

יש סיכוי שהם יהיו טובים לשלבים מאוחרים יותר, או שזה היה סוג של ביזבוז כסף?...
לגבי התרופה, כן, אשמח לעזור לנשים נוספות, התרופה נקראת למיקטל, ולפי הנוירולוג-אחד המומחים הכי רציניים בארץ- אם לא ה-..! אז זה ממש בטוח לשימוש בהנקה (כמו גם בהריון). אז אם יש מישהי שאתן מכירות שלוקחת את התרופה- תמליצו לה שניתן להניק... הנוירולוג הוא ד"ר בלט מתל-השומר.
תודה על האיחולים לגבי מציאת יועצת הנקה אחפש באמת בפורום. חיפשתי תרומת חלב דרך מאמילק, ומצאתי מישהי אבל שגרה רחוק ממני... אז אפרסם פה גם.

 

[פשושי שלי]

לסיוון ,

טרם הבנתי מדוע הוא המליץ לשלב בקבוקים ומדוע הוחלט
על מתן 50 % הנקה ו50% תוספות חלב אם מתרומה.
מדוע הוא המליץ לך לא ללכת על הנקה מלאה ללא תוספות
במיוחד לאור ההמלצה האישית והחמה שלו לגבי בטיחות התרופה בהנקה ?
סהכ הכל כאשר את יודעת שהתרופה עוברת בחלב אם לתינוקי
וברור לך שחלק מהכמות כן תעבור, מדוע יש בעייה ב100 אחוז הנקה
ולא בעייה ב 50 % הנקה ?
בכל אופן , כאשר את מחליטה לשלב בקבוקים בשלב כה מוקדם של ההנקה
לפני שההנקה מבוססת אני מאמינה שכבר יש לך את הידע על עד כמה
הדבר עלול להיות לגורם מפריע עבורכם.
בוודאות אני יודעת שלעיתים רבות רופאים העוסקים גם בהנקה יידעו לומר
לך שמתוך שקלול הסיכון להנקה כדאי לקחת את הצאנס, להמשיך את ההנקה
ביחד עם התרופה
וביחד להשלכות על התינוק.
אם כי יש רופאים שלא יסכימו ולא יירצו לקחת שום צאנס על שום דבר.

אם את רוצה לקבל ייעוץ הנקה טוב, מקצועי וגם מאשת מקצוע שהיא גם
רופאה ולכן תוכל לעודד אותך ולתמוך בך שהחלטתך היא נכונה ביותר
להניק וגם לקחת את הטיפול אני ממליצה לך בחום לחשוב על ייעוץ
הנקה על ידי ד"ר ליבוביץ באודים, או על ידי ד"ר צימרמן מירושלים
או ד"ר ויסמן (שהיא אומנם רופאת שיניים אבל תוכל לסייע).

בהצלחה ושיהיה בשעה טובה

 

[yoyo10]

יש גם את זיוה גילת שהיא יועצת הנקה ורוקחת

ומבינה הרבה בעניין של תרופות בהנקה

 

[עינתנת1]

אבל היא כתבה

שהתרופה עוברת בחלב אם,שבחודש הראשון לחיי התינוק חסר לו אנזים בכבד שמאפשר את הפירוק שלה ושלכן ההמלצה היא לא להניק מלא בהתחלה.
לי נשמע שהיא עשתה בירור רציני ויסודי אצל הגורמים המוסמכים ביותר לעניין,ועם כל הכבוד לחשיבות ההנקה גם הבריאות שלה וגם הבריאות של התינוק עומדות כאן על כף המאזניים ולא הייתי ממהרת לזלזל בהמלצה הזאת או לשלוח אותה לגורמים שמוסמכים פחות לענות בשאלה הזאת.

 

[yoyo10]

אם אחן אנזים בכבד לפרק את התרופה

אז גם בהנקה חלקית יעבור החמור שהגוף לא יכול לפרק

 

[עינתנת1]

תשמעי

אני לא רופאה ולא רוקחת,אבל אני כן יודעת שיש תרופות מותרות במינון X ולא במינון גבוה יותר וגם שהמינון הזה תלוי במשקל ובגיל של התינוק*** כך שמה שהיא אומרת לגבי ההגבלה על כמויות החלב בהנקה בהתחלה בהחלט אפשרי.

***כמו תרופה נגד מיגרנות שהיתה אסורה עבורי כשהיה בן חודש,מותרת במינון נמוך ובמרחק מהנקה בגיל 3 חודשים,ומותרת במינון מלא וללא הגבלות על הנקה בגיל חצי שנה-כך עפ"י המכון הטרטולוגי,נכון ללפני שנתיים +/-.

 

[פשושי שלי]

אני גם אינני רוקחת ולא רופאה א

אבל כן יודעת בוודאות שיש המון מצבים רפואיים
שגם רופאים ורוקחים בעלי דיעות שונןת
ואז ההחלטה נופלת בסופו של דבר עליך
כאשר כל אישה ואישה עושה את ה״חשבון״
של סיכוני אי ההנקה או שילוב הבקבוק או כל
דבר אחר לעומת קבלת הטיפול ומועד קבלתו.
מסכימה עם יויו- אם אין אינזים הוא יהיה נעדר
גם במינון של חצי כמות חלב אם .
במקרים רבים הסיכונים של אי ההנקה גדולים
מקבלת חלב אם עם תרופה.
ואם מותר להניק ומותר לקחת גם בהריון
אז... למה לסכן את ההנקה.
נשמע שיש מקום לקבל ייעוץ נוסף ולעיתים רבות
רופאים העוסקים בהנקה ייתנו תשובות אחרות
לעומת רופאים שאינם.
את האמת/ אף יועצת ובוודאי לא ibclc
אסור להן לתת יעוץ תרופתי ובוודאי שאני לא
מתכוונת לתת ייעוץ כזה בעצמי.
אלא רק להפנות הלאה למי שכן יכול, מוסמך
ובעל אסמכתא שכן תומך באופן מלא בהנקה

 

[מיז פמפרנל]

תראי, באופן עקרוני מומלץ לא לשלב בקבוק

במשך כשישה שבועות לאחר הלידה.
אני מבינה שזה לא רעיון טוב לחכות כל כך הרבה במקרה שלך, וזה כמובן בסדר. בריאות האם חשובה יותר מהנקה, בעיני.
אני חושבת שבמקומך הייתי מתייעצת עם יועצת הנקה. מרימה טלפון עוד לפני הלידה כדי לקבל טיפים ראשוניים, וקובעת איתה לאחרי הלידה, כדי שתוכל לראות את ההנקה, להעריך עד כמה בקבוק עלול להזיק ומתי, ולהראות איך למזער סיכון להעדפת בקבוק כשהתינוק כבר איתך ועליך.

 

[סיון226]

תודה

 

[פשושי שלי]

האם את יכולה לרשום מהי התרופה?

ומי נתן לך את ההמלצה על ניהול ההנקה הזה?
האם התייעצת לגבי תרופות חלופיות הבטוחות בהקה?

 

[gudat]

את התוספת ניתן לתת ללא בקבוק

ע"י מערכת השלמת הנקה (צינורית דקה שמכניסים לפה של התינוק תוך כדי הנקה ודרכה הוא מקבל את התוספת). זה למעשה מנטרל את הקושי במעבר לבקבוק וחזרה להנקה.
בדר"כ עושים את זה בהדרכה של יועצת הנקה. זה נשמע מסובך, אבל עם קצת אימון זה יכול להיות ממש פשוט ואמהות לפעמים מניקות ככה תקופה ארוכה.
לגבי התרופה עצמה, האם בדקתם באתר של Hale?

תמר.

 

[gudat]

סליחה, עכשיו רואה שכבר כתבו את זה....