cmv וליקוי שמיעה באוזן שמאל בתינוק בן 3 חודשי

גולומב7

New member
cmv וליקוי שמיעה באוזן שמאל בתינוק בן 3 חודשי

שלום,
בני בן 3 חודשים ונכשל באוזן שמאל בבדיקת שמיעה בבית החולים כשנולד. לפני שבועיים עשינו בדיקת ABR שאמתה את החשש
לפי רישומי הבדיקה:
אוזן ימין: דגם רישום תקין, זמני חיביון תקינים, זמן מעבר בגזע המוח תקין, סף שמיעה לנקישה 40db-0
אוזן שמאל: דגם רישום אמפליטודה נמוכה, זמני חיביון מאוחרים, זמן מעבר בגזע המוח תקין, סף שמיעה לנקישה ב - 80db תגובה 0
יש לציין שהילד לא היה רגוע בזמן הבדיקה ולפי התרשמותי נראה ששומע ומגיב לקולות ונבהל מרעשים חזקים.
במקביל עשינו לו בדיקת CMV והתוצאות יצאו - IGM שלילי ו - IGG חיובי. הבנתי שזה אומר שהוא חלה במחלה והבריא ופיתח נוגדנים ויש להניח שהפגיעה בשמיעה היא כתוצאה מהמחלה.
שאלותי:
1. לפי קלינאית התקשורת שעשתה את הבדיקה אוזן ימין שומעת תקין - אז למה מצוין שסף המשמיעה בה הוא 40db?
2. עד כמה ניתן לקבוע בבדיקה מסוג זה את חומרת הבעיה? וכמה חמור הליקוי שמיעה שלו באוזן שמאל?
3. האם השמיעה עוד יכולה להידרדר עקב ה - CMV? ומה ניתן לעשות על מנת למנוע את ההידרדרות? הבנתי שיש טיפול למחלה הזו. האם הטיפול יכול לעזור באיזשהו אופן?
 

גולומב7

New member
נוגדנים ל-CMV

רציתי להוסיף שאני נבדקתי לפני ההריון בבדיקת CMV
נמצאו אצלי נוגדנים והבנתי שכנראה שחליתי במחלה לפני ההריון
הילד ינק עד גיל חודשיים וחצי
האם יש אפשרות שהילד לא באמת נדבק במחלה וקיבל ממני את הנוגדנים דרך השילייה או דרך חלב האם?
 
ליקוי שמיעה

שלום

תינוקות שלא עוברים בדיקת סינון שמיעה לאחר הלידה מופנים להמשך ברור.
בדיקת ה- BERA היא בדיקה שבודקת את הפוטנציאליים החשמליים מגזע המוח, מתבצעת בשינה טבעית עד גיל 3 חודשיים ולאחר מכן בהרדמה, הבדיקה מאד מושפעת מתזוזה. על מנת להתייחס לתוצאות יש לראות את כל הבדיקה.
חשוב גם לוודא שהאוזניים תקינות ואין הצטברות של שעווה או נוזלים באוזן התיכונה, לכן מומלץ לפנות לבדיקת רופא אאג עם תוצאות הבדיקה.
ירידה בשמיעה בעקבות זיהום ב- CMV יכולה להתדרדר, לא תמיד ניתן למנוע את התדרדרות, טיפול ניתן במקרים שמדובר בזיהום פעיל ולא במקרים שמדובר במצב אסימפטומטי.טיפול לא הוכח שמשפר את השמיעה.
כדאי לפנות גם לייעוץ זיהומולוג.

בברכה

ד"ר אפרת ריינדורף כפיר
 
למעלה