אירוח בפורום פוריות ביום ג' 5.2.19

השבחת זרע

אנחנו מקפידים לבצע את ההשבחות בשיטת מפל צפיפות, שהיא נותנת את אחוזי ההצלחה הגבוהים ביותר (למרות שהחומרים יקרים יותר). גם בשיטה הזו, אנחנו בוחרים את החומרים הטובים ביותר ומשנים את ריכוז החומרים בהתאם לנתוני הזרע של המטופל. אני לא מכירה מעבדות נוספות שנוהגות כך.
 
אירוח בפורום פוריות ביום ג' 5.2.19


ביום ג', בתאריך 5.2.2019, בין השעות 19:00-21:00, תתארח בפורום פוריות ד"ר רעות ברטוב-שיפמן, המנהלת המקצועית של מרכז ברטוב לפוריות הגבר.


על האירוח

במהלך האירוח תענה ד"ר רעות ברטוב-שיפמן על שאלות בנושא פוריות הגבר בכלל ועל שאלות בנושא השיטות הייחודיות שפיתח אביה, פרופ' בנימין ברטוב, בתחום אבחון ומיון זרע ויישומן בפרט.
מרכז ברטוב הינו מרכז רפואי פרטי, המקצועי והמוביל בתחום פוריות הגבר בישראל.
המרכז, הפועל למעלה מ-35 שנה, מציע שירותי אבחון, יעוץ וטיפול בתחום פוריות הגבר ברמה הגבוהה ביותר, זאת באמצעות פיתוח ויישום שיטות חדשות בתחום פוריות הגבר, ושיתוף פעולה הדוק בין המטופל, הרופא והמעבדה.


על המתארח

ד"ר ברטוב-שיפמן, בעלת תואר שלישי בביולוגיה מולקולרית במכון ויצמן למדע. התמחתה במשך עשר שנים בתחום האבחון והטיפול בזרע אצל אביה, פרופ' בנימין ברטוב, ועוסקת יחד איתו במחקר ויישום שיטות חדשות בפוריות הגבר. מרצה בכנסים בארץ ובעולם בתחום פוריות הגבר.



העלו את שאלותיכם על גבי שרשור זה כבר עכשיו!


 

haych

New member
אני אהיה החלוצה ואתחיל

שלום ד"ר

בני 34+45, אחרי 6 כשלונות חוזרים (7 עוברים שלא נקלטו).
לא מוסברים.
עד כה 2 שאיבות מאחורינו, כשנשאבו בהן 10 ו-12 ביציות עם כ-80% הפריות רגילות (ללא מיקרומניפולציה).
בשאיבה הראשונה גידלו את העוברים ליום 3 - 5 מתוך 8 שרדו.
בשאיבה השניה גידלו את כולם ליום 5 - 4 שרדו.

יש לי חצוצרה חסומה, ככל הנראה ללא נוזל כך שמבחינה רפואית המצב של שנינו נראה תקין.
האם יתכן שבכ"ז יש בעיה בזרע שמצדיקה אבחון ולכן העוברים לא משתרשים?
 
כישלונות לא מוסברים ב IVF

שלום לחלוצה,

בהחלט תתיכן בעיה בזרע.
בחלק מהפעמים רואים את הבעיה כבר בבדיקת הזרע הרגילה, אך לא תמיד.
אנחנו ממליצים לבצע אבחון מורפולוגי של הזרע במיקרוסקופ בהגדלה גדולה וכך לברר האם יש בעיה בזרע שיכולה להיות מעורבת בכשלונות החוזרים.
 

prule

New member
חיידקים ואנטביוטיקה

האם, זה נכון שהחיידקים שאתם מוצאים הרבה פעמים בזרע, ונותנים בעקבות זה טיפול אנטביוטי , הוא בעצם משהו שיש לרוב הגברים בעולם? והם לא מטפלים בזה?
האם זה באמת הוכח שיש קשר בין זה לבין בעיות פוריות?
 
זיהומים חיידקיים ופוריות

הזירמה של הגבר צריכה להיות סטרילית ובהחלט שאין זיהום חיידקי לרוב הגברים בעולם !
אפילו בקרב הגברים שיש להם בעיות פוריות, אין זיהום חיידקי ברוב המקרים.
זיהום חיידקי הוא גורם סיכון, כלומר יש לו פוטנציאל להפריע לפוריות , אך בהחלט לא תמיד הוא משפיע על הפוריות.
מכיוון שהבדיקה לזיהוי חיידקים בזרע היא זולה ופשוטה וכך גם הטיפול, אינני רואה סיבה שלא לבדוק זאת אצל מטופלים שחווים כשלונות חוזרים בטיפולי פוריות או שיש חשד לדלקת אצלם.
מהניסיון, הטיפול בזיהומים האלה בחלק מהפעמים מביא אותנו לשיפור באיכות הזרע.
 

תו123456

New member
אשמח לשמוע לגבי וריקוצלה

מה היא ההמלצה לטיפול? כרגע את ההפריות עושים במיקרומניפולציה. הרופא של בעלי לא המליץ על טיפול. מה דעתך?
 
וריקוצלה

דבר ראשון צריך לברר עם הרופא האם הוריקוצל משמעותי, כך שכדאי לתקנו.

אם כן, צריך לקבל החלטה האם לבצע טיפולי IVF ולנסות להתגבר בעזרתם על הירידה באיכות הזרע או לטפל בוירוקצלה ולנסות לשפר את איכות הזרע.

לפעמים כדי להחליט, ניתן להשתמש בבדיקת המורפולוגיה של הזרע במיקרוסקופ בהגדלה גדולה - אם ניתן למצוא תאי זרע תקינים, ניתן להשתמש בהם לטיפולי IVF ואם קשה מאד למצוא תאי זרע תקינים, אולי עדיף לנסות לשפר את הזרע ע"י תיקון הוריקוצלה.

כאשר בת הזוג כבר לא צעירה, לפעמים אין זמן לתקן וריקוצלה כי ההשפעה של התיקון עלולה לקחת זמן רב.
 

אייל99999

New member
רמסי

שלום ד"ר רעות,
רב תודות על כל מה שאתם עושים עבורנו (האזוספרמים שבחבורה) מתוך תחושת שליחות אמיתית.

רציתי לדעת מה התוצאות האמיתיות של הטיפול הזה (מסאג' פרוסטטי)?
לא אצל כמה סך הכל מצאו תאי זרע לא משנה מאיזה סוג, אלא אצל כמה מצאו תאים חיים, שבוצעה על ידם הפריה מוצלחת שהסתיימה בלידה.
שמעתי שבלפחות 7 שנים שאתם רצים עם הדבר הזה, אחרי מאות מטופלים, נולדו רק 3 ילדים (אחד מהם אני מכיר אישית), זה נכון?
בקיצור: סטטיסטיקה בבקשה!

תודה מראש על המענה
 
מקרי אזואוספרמיה קשים

רמסי נועד לקבוצת מטופלים מאד ספציפית ולא לכלל המטופלים שסובלים מאזואוספרמיה. בדרך כלל מטופלים שלא נמצאו להם תאי זרע בניתוחי אשכים.
מהזוגות שמצאנו להם תאי זרע, השגנו כ 15-20% לידות.
 

ursula1111

New member
מיון זרע

שלום דר׳
זוג בני 43.8. בבדיקת זגע היחידה שעשינו- הריכוז תקין אבל מורפולוגיה - 2% צורות תקינות, 98% צורות פטלוגיות (90% ראש, 8% זנב). בהשבחות שעשינו בסיכום צוין ״ צמיגות גבוה מאוד״, total motile count אחרי השבחה 14x10^6 (נמוך?). יש ילדים בהריונות טבעים תקינים, אחרון בגיל 38. היה הריון לא תקין לפני 8 חודשים בסבב הורמונים+ יחסי מין (בלי ivf),נפל לבד בשבוע 6+. מאז 3 סבבי הזרעות עם הורמונים וסבב הפריה אחד (2 עוברים טריים יום 3 שהופרו בicsi הוחזרו) נכשלו. נשארו 3 מוקפאים יום 3. בסבב הפריה 2 מתוך 4 הופרו בicsi ו 5 מתוך 7 הופרו רגיל. על סמך כל הנתונים הרופא טוען שאין בעיה בזרע ואין צורך במיון, והבעיה היא בגיל האישה. האם במקרה שלנו מיון יכול לעזור? כדאי לעשות בדיקה מעמיקה של זרע במכון ברטוב?
תודה רבה
 
גיל אישה מתקדם ובעיה במורפולגיה של הזרע

ברור שככל שגיל האישה מתקדם, קשה יותר להשיג הריון, כי איכות הביציות יורדת.
מהנסיון שלנו, גם בגילאים מתקדמים של האישה, עדיין, אם יש בעיה במורפולוגיה של הזרע, מיון של תאי הזרע התקינים יגדיל באופן משמעותי את סיכויי ההצלחה.
למשל ראי את סיפורה של מפעם בפתיח.
לכן גם כאשר האישה לא צעירה, אנחנו ממליצים לבצע אצלנו אבחון מעמיק לזרע ולפי התוצאות להחליט לגבי ההמשך.
בנוסף, ציינת שנכתב שיש בזרע צמיגות גבוהה. במצב כזה יש חשד לדלקת ומומלץ לבצע תרבית זרע.
 
למעלה