בדיקות לאחר הפלות

[מישלית2]

בדיקות לאחר הפלות

שלום לכולן, אני בת 39, ללא ילדים, פוליציסטית ולבן הזוג בעיית מורפולוגיה קלה. לאחר שאיבה ראשונה, בחודשים האחרונים עברתי 3 החזרות מוקפאים של 2 בלסטוציסטים בכל פעם. מתוכן, הפלה בשבוע 11+5 (עובר הפסיק להתפתח בשבוע 9) והיום התבשרתי על הריון כימי. עשיתי פרופיל הורמונלי, AMH, צילום רחם והיסטרסקופיה אבחנתית + ניתוחית (כולן תקינות), ואני תוהה אם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות לפני ההחזרה הבאה.

 

[גלי377]

ממליצה לך לבדוק את נושא קרישיות יתר...

 

[מישלית2]

תודה גלי, בהחלט אעשה זאת, בהצלחה

 

[טוליתי]

מצטערת על האובדנים

נכון את עושה כשאת עוצרת הכול לטובת בדיקות.
בדיקות שכדאי לעבור:
- קרישיות יתר-הסט המלא.
- קריוטיפ לך ולבן הזוג.
- tsh ונוגדנים לtsh
- צליאק
מאחלת לך בקרוב הריון מפצה, עם סוף שמח.

 

[מישלית2]

תודה רבה על העצה והאיחולים!

מבינה את הצורך בכל הבדיקות, אבל לגבי צליאק, אני בוודאות לא רגישה לגלוטן, האם זה בודק גם משהו אחר?

 

[טוליתי]

לא. רק צליאק.

עוד רעיון, לנסות להחזיר בליווי סטירואידים.

 

[רויאל בלו79]

ממליצה לחשוב גם בכיוון אחר

גם קרישיות יתר צריך לבדוק אבל נראה שאת הבדיקות שלך עשית.
קריוטיפ יבדוק האם יש לכם טרנסלוקציה מסויימת שעלולה לגרום להפלות או לעוברים לא תקינים. זה חשוב.

כדאי גם ללכת לאבחון זרע בהגדלה גדולה. בעיית מורפולוגיה יכולה לגרום גם להפלות, ולא מספיק אנשים יודעים את זה.
במגוון הבדיקות שתעשו כדאי לבדוק עד כמה המורפולוגיה גרועה ואולי לעשות הפריה עם מיון זרע אם יש בזה צורך.

אם כבר עושים את מגוון הבדיקות (כולל כל הפולשניות שכבר ביצעת) - כדאי לבדוק גם את זה.
מבחינתי, לירות בכל התותחים כדי להשיג הריון.. בפרט בגילנו.

 

[מישלית2]

תודה על ההמלצה

סה"כ תוצאת ההפריות הייתה טובה, הופרו 14 ביציות מתוך 19 בשלות ו-10 עוברים הוקפאו. האם עדיין יכול להיות חשש לבעיה בזרע?

 

[נועה312]

מה נתוני הזרע?

ריכוז, תנועה, מורפולוגיה?
איך הופרו העוברים? היה צורך להפרות את כולם באיקסי או שעשו בשאיבה הראשונה חצי חצי?

 

[מישלית2]

נתוני זרע

ריכוז 55, תנועתיות בסביבות 35-40% ומורפולוגיה 1%. לא להיט, אבל 2 הרופאים שטפלו בי שעברו על זה, אמרו שזה בסדר. עד כמה שידוע לי כל ההפריות נעשו באיקסי.

 

[נועה312]

הייתי מתייעצת עם האימבריולוגיות

אם הריכוז 55 מיליון אז אמור להיות יותר ממספיק כדי לנסות לפחות חלק מההפריות בIVF. ניסו או שהרופא החליט מראש רק על איקסי? והאימבריולוגיות גם יכולות להגיד לך אם הזרעונים שנבחרו להפריה באיקסי נראו להן תקינים או לא.
לנו יש בעיית זרע קשה (ריכוז של פחות ממיליון ומורפולוגיה 0) ולנו האימבריולוגיות אמרו שהן לא מצאו אף זרעון תקין להפריה גם בIVF הראשון וגם בשני (בשני היה הריון עם 2 מוקפאים, אחד ברחם ואחד בחצוצרה, ולא יצא מהם כלום) ובגלל זה בIVF3 עשינו מיון זרע באחת המעבדות המיוחדות ומIVF3 יש לנו ילד.

 

[מישלית2]

רעיון טוב, תודה!

 

[חדשהפה2012]

גם אני מחסידי מיון זרע כשיש בעייה בזרע

אצלנו הכמות נמוכה האגלוטונציה והצמיגות גבוהות והמורפולוגיה 1%.
ולא מצאו בהגדלה של מיון זרע מספיק זרעונים ברמה 1. חלק הופרו עם רמה 2 (לא ניתן להבחין בהגדלה רגילה בין 1 ל 2 כך שמי שלא עושה מיון זרע מראש כנראה אם המורפולוגיה לא טובה אז סיכוי גבוה שמה שנלקח לאיקסי באיכות ירודה).
אצלנו לפחות רואים חד משמעית שזרע בדרגה 1 הניב כמעט תמיד בלסטו וזרע בדירוג 2 זה עובר שבסבירות גבוה יותר שרד יום 3 ואכ הלך לפח.
&nbsp
אבל.. כמובן שיש מקרים שהמיון ממש מיותר.

 

[נועה312]

אצלנו עובר מזרע דרגה 2 היום לא סותם את הפה

ושבוע שעבר ראינו דופק ממוקפא מזרע דרגה 2. לא מצאו אצלנו דרגה 1 בכלל.
העוברים שנקלטו והלכו מIVF2 היו מזרע דרגה 4 והמיון עזר לנו למצוא זרעונים סבירים להפריה.

 

[חדשהפה2012]

רק אמרתי שפחות מהם הפכו אצלנו לבלסטו

גם זרעון לא בדרגה הכי גבוהה בהחלט יכול להיות עובר מצטיין.
וגם עובר בדירוג נמוך, יכול להיות תינוק מתוק שיהפוך לתלמיד מצטיין ��
&nbsp
הטענה היחידה שלי הייתה רק שאצלנו ראו במפורש בדוח עוברים הבדלים בהתפתחות עוברים אחרי יום 2-3 בין זרע בדרגה שונה.

 

[מישלית2]

לנו הוקפאו 6 בלסטו + 4 יום 3

ובהחזרות (עד כה החזרתי רק את הבלסטו'ס) תמיד אמרו לי שהם מאוד יפים, לכן חשבתי שאולי העניין הוא לא הבעיה בזרע.
מקווה שלא תהיה שאיבה נוספת, אבל אם כן, נראה לי שנשקול את עניין מיון הזרע לאחר התייעצות עם האמבריולוגית

 

[חדשהפה2012]

מתוך כמה הפריות?

 

[מישלית2]

14

 

[חדשהפה2012]

אז זה יחסית לפי הסטטיסטיקה

כלומר על פניו ממש לא נשמע כמו בעיית איכות זרע המפריעה לעוברים לגדול. בדכ אם הבעיה חמורה בקושי מגיעים לעוברי יום 5 אם בכלל. ואצלך 6 בלסטו מתוך 10 (לא מחשיבה את ה 4 שלא ניתן לדעת אם היו הופכים לבלסטו כי הקפיאו קודם), זה ממש יפה.
ואגב.. בכלל נדיר למצוא זוגות שיש להם 6 בלסטו (+עוברי יום 3), משאיבה אחת. מאחלת לך שזה יספיק ללפחות שניים או אפילו 3 ילדים חמודים בלי להצטרך שאיבה נוספת.
&nbsp

 

[מישלית2]

ממש תודה על העידוד

זו גם הייתה המחשבה הראשונית שלי, שכנראה הבעיה לא בזרע, אבל אם יהיה צורך, נבדוק כמובן הכל.
מאחלת לך המון בהצלחה