לגלישה באתר בגירסה המותאמת לסלולאר
| הוספת הודעה
הגדרות תצוגה

הגדרות עץ הודעות

מאפייני צפייה

הצג טקסט בתצוגה
הצג תגובות באופן
עדכן
94359,435 עוקבים אודות עסקים

אודות הפורום אולטרסאונד נשים - מי שפיר

 

הוספת הודעה

צרף
תמונה וידיאו קובץ
קבצים המצורפים להודעה

x
הודעה מהנהלת הפורום
מטרתי לתת לכם מידע רפואי ועדכני בנושים הקשורים באבחון מומים אנטומיים וגנטיים בעובר.
מידע הקשור בבדיקות אולטרהסאונד בהריון ולעסוק בהתלבטויות באשר לביצוע ברור גנטי \ מי שפיר \סיסי שליה גם במבוגרות ובמיוחד בצעירות. 
מצוידות במידע שתקבלו ממני בפורום אתן אמורות לשוחח על כך ולהגיע להחלטה משותפת עם רופא הנשים שלכן.
הפורום אינו מחליף ייעוץ רפואי אישי על ידי הרופא שלכן. 
אני מצפה לדו שיח מנומס ועניני בין הגולשים. כאשר ייכתב מידע שגוי וכזה שאינו תואם את רוח הפורום הוא יוסר. 
יש לכן הזדמנות להתעדכן במידע רפואי ולקבל תשובות על בעיות שמתרחשות אצלכן בהריון. אשמח מאוד לעזור. 
פרופ' יוסי שלו.  
 
 
המשך >>

לצפיה ב-'מי שפיר עם צ'יפ גנטי'
מי שפיר עם צ'יפ גנטי
29/11/2017 | 19:20
5
143
לאחר ביקור אצל רופא הנשים שלי ובדיקה של תוצאות הבדיקה אמר לי כי תוצאות הבדיקה תקינות שהסיכון לתסמונת דאון לפי הגיל הוא 1:1100 והסיכון לגילוי תסמונת דאון לפי הגיל ובשילוב בדיקת סקירת מערכות מוקדמת ושאר הבדיקות 1:10000 שזה תקין עם זאת רשום בהמשך וגם אמר לי שהתוצאה לגילוי תסמונת כרומוזומלית גנטית שתתגלה בבדיקה של מי שפיר עם צ'יפ גנטי הוא 1:128, לא הצלחתי להבין אם התוצאה תקינה או שלא ומה היא אומרת בפועל? הרופא בהקשר של התוצאה הזאת פשוט הלחיץ אותי ואמר אני לא יכול להגיד לך אם לעשות את בדיקת מי השפיר עם הצ'יפ הגנטי אבל היית רוצה לקחת אחראיות על העובר שמשהו יתגלה בסוף ותהיי אחת מתוך 128 במידה ולא תעשי את הבדיקה...
רוצה להבין את משמעות תוצאות הבדיקה לעומק ואם המשמעות היא שאני צריכה לעשות את הבדיקה?
תודה
לצפיה ב-'האם לעשות מי שפיר כולל ציפ גנטי? '
האם לעשות מי שפיר כולל ציפ גנטי?
29/11/2017 | 23:50
4
133
שלום מעיין,
הפרטים שכתבת לי אינם מדוייקים. אני מנסה להבין בין השורות איזה תוצאות קבלת.
כתבי לי באם הניחוש שלי נכון.  
1. לפי גילך הסיכוי לתסמונת דאון הוא 1:1100
2. בהמשך את כותבת  "הסיכון לגילוי תסמונת דאון לפי הגיל ובשילוב בדיקת סקירת מערכות מוקדמת ושאר הבדיקות 1:10000". בדיקת סקירת מערכות לא כלולה בחישוב הסיכון לתסמונת דאון לכן המידע שאת כותבת שגוי. 
3. ובהמשך את כותבת - "רשום בהמשך וגם אמר לי שהתוצאה לגילוי תסמונת כרומוזומלית גנטית שתתגלה בבדיקה של מי שפיר עם צ'יפ גנטי הוא 1:128".
איפה זה כתוב?
 
להערכתי - הסיכון לתסמונת דאון על פי גילך הוא 1:1100 והסיכון לתסמונת דאון על פי בדיקות הסקר כולל שקיפות עורפית הוא 1:10,000 . אם כך הדבר התשובות שקבלת טובות מאוד. 
 
עליך לדעת, שבדיקת מי שפיר בודקת לא רק תסמונת דאון אלא את כל 46 הכרומוזומים של העובר. והסיכוי, שתהיה בעיה באחד מהכרומוזמים הוא כ 1:200. כלומר באחת מכל 200 בדיקות מי שפיר עם ציפ גנטי יהיה ממצא לא תקין בכרומוזומים של העובר. בלי שום קשר לכך שהבדיקות שעשית עד עכשו תקינות. כך זה אצל כל הנשים.
אם את רוצה להיות בטוחה שהכרומוזמים של העובר תקינים ואין לעובר תסמונת כרומוזומילת - את חייבת לעשות מי שפיר. 
כתבי לי בבקשה אם הבנתי נכון את המצב, ואם כן - האם הבנת את תשובתי.
 
תוכלי גם להכנס לאתר שלי ולקרא חומר מקיף על בדיקת מי השפיר והציפ הגנטי 
חפשי בגוגל  "פרופ' שלו מי שפיר יעוץ אישי".  
 
בברכה,
פרופ יוסף שלו   
לצפיה ב-'תודה על המענה:) תגובה'
תודה על המענה:) תגובה
30/11/2017 | 11:23
3
70
לגביי סעיפים 1 ו- 2 אכן צדקת בהבנה ואלו אכן התוצאות שקיבלתי.
לגביי סעיף 3 בקובץ שהעליתי, תרשים 1 יש בו 4 עמודות ובעמודה ה- 3 מופיע התוצאה שיצא לי שהסיכון לתסמונת גנטית כרומוזומלית בבדיקת מי שפיר עם צ'יפ גנטי הוא 1:128.השאלה אם הערך שקיבלתי הוא נחשב לתקין בנורמה או שלא?
ואכן הבנתי את ההסבר שלך לגביי הבדיקה והגילוי של הכרומוזומים בה אבל לפי הערך שרשמת 1:200 התוצאה שיצאה לי נמוכה מערך זה (1:128) מה זה אומר בהקשר הזה?
תודה
לצפיה ב-'סיכון לבעיה בכרומוזומים'
סיכון לבעיה בכרומוזומים
30/11/2017 | 14:46
2
115
שלום מעיין,
על פי התוצאות שפורסמו על ידי המעבדות הגנטיות הסיכוי לבעיה בבדיקת הציפ הגנטי באכלוסיה הכללית  הוא 1:200-1:150 
את קבלת תוצאה מעט גרועה יותר 1:128. 
כלומר, בוודאי שמומלץ לעשות בדיקת מי שפיר וציפ גנטי .
אם תבקשי לעשות את הדיקור - אשמח לעזור. 
בהצלחה, פרופ' שלו  
לצפיה ב-'דיקור מי שפיר'
דיקור מי שפיר
01/12/2017 | 21:19
1
71
פרופ' שלו תודה רבה על המענה והעזרה!!!
שבת שלום
לצפיה ב-'תשובה'
תשובה
02/12/2017 | 13:32
61
אשמח לעזור בהמשך
לצפיה ב-'מוקד אקוגני בלב'
מוקד אקוגני בלב
28/11/2017 | 23:58
5
98
שלום רב,
הייתי היום בסקירת מערכות מוקדמת שבוע 15+3, במהלך הבדיקה הרופא אמר לי שהוא רואה מוקד אקוגני מורחב בלב בחדר שמאל, מה זה אומר? האם יש סיכון לעובר למחלות לב? האם זה סימן שיש לעובר תסמונת דאון?
השקיפות הייתה תקינה לא אמרו לי על הבעיה
לצפיה ב-'חשיבות מוקד אקוגני בלב'
חשיבות מוקד אקוגני בלב
29/11/2017 | 23:26
4
91
שלום אור, 
הממצא של מוקד אקוגני בלב  שכיח והוא נמצא בדרך כלל בחדר שמאל . מדובר למעשה במוקד מסוייד הנמצא בשרירי הפאפילרי בלב. הוא אינו מפריע לתפקוד הלב אבל מהווה סמן לאפשרות של בעיה כרומוסומלית בעובר.
בעוד שניתן למצוא אותו בשכיחות של  3-4% בעוברים רגילים, הרי הוא נמצא ב
16-18% מעוברים עם תסמונת דאון  ובכ 40% מהעוברים עם בעיה בכרומוזום 13.  כלומר הסיכוי להמצאות תסמונת דאון מעט גבוהה מאשר בעובירם רגילים.  עם זאת, ישנם סמנים נוספים בלב היכולים להצביע על סיכון מוגבר לתסמונת דאון כמו  פגיעה במחיצה הבין חדרית VSD או פגם במחיצה המערבת את החדרים והעליות AVSD. 
 מכאן, שכאשר מאובחן מוקד אקוגני קיימת אינדיקציה לביצוע אקו לב עובר. 
האם לעשות גם מי שפיר? 
זו הבדיקה היחידה המאשרת שכל הכרומזומים בעובר תקינים כולל תסמונת דאון. תשובה תקינה של מי השפיר תוריד ספקות וכמו שכתבתי - הממצא אינו מפריע לתפקוד הלב. 
מקווה שעזרתי, אם יש שאלות נוספות כתבי לי ואענה ברצון.
פרופ' יוסף שלו  
לצפיה ב-'מוקד אקוגני המשך'
מוקד אקוגני המשך
30/11/2017 | 09:56
3
58
תודה רבה על התשובה פרופסור,
שאלה לגבי המי שפיר האם במצב הזה אתה ממליץ לעשות הבדיקה לפני שבוע 18? תוך כמה זמן מקבלים תשובות לבדיקה? האם תשובות של הציפ הגנטי מגיעות מהר יותר מהתשובות של הדיקור?
 
 
לצפיה ב-'מוקד אקוגני - זמן לביצוע מי שפיר'
מוקד אקוגני - זמן לביצוע מי שפיר
30/11/2017 | 14:52
2
57
הזמן האופטינמלי לביצוע בדיקת מי שפיר הוא 17-20. ככל שנקבל תשוב מהירה יותר ייטב. כך, שניתן לעשות גם בשבוע 17. 
תשובת ציפ גנטי מקבלים תוך שבועיים+, תשובת קאריוטייפ רגילה ממי השפיר תוך 3 שבועות+. 
אני מבצע את הדיקורים באסותא רמת החייל בתל אביב. ניתן לקבל שם בתשלום נוסף  בדיקת מהירה לתסמונת דאון וכרומוזמים 13,18 תוך 3 ימים.
אם תבקשו לבצע - בשמחה.  
יום טוב, פרופ' שלו. 
לצפיה ב-'חלבון עוברי'
חלבון עוברי
06/12/2017 | 12:14
1
28

בהמשך לשאלתי בסקירה ה 1 נאמר לי שגודל העובר מתאים לשבוע 16+2 ומשקלו 150 דרם , 
אתמול כשהלכתי לחלבון עוברי לטענת האחות היא הקלידה נתונים במחשב כשהשבוע הוא 17+3 ויצא ממוצא שבוע הריון 18+3 מה הכוונה? 
והאם בעקבות כך התוצאה של החלבון לא תצא מדויקת ? 
תודה רבה
 
לצפיה ב-'חלבון עוברי '
חלבון עוברי
06/12/2017 | 22:47
25
חישוב הסיכון לתסמונת דאון בבדיקת חלבון עוברי מותנה בקביעת גיל הריון מדוייקת. 
אם ההריון בעקבות טיפול ב IVF אנחנו יודעים בדיוק מתי הביצית הופרתה.
אם מדובר בהליך פריון רגיל הדיוק הוא סביב יומיים.
אם ההריון ספונטני גודל העובר צריך להתאים לגיל ההריון בבדיקת אולטראסאונד  המבוצעת מוקדם בהריון בשבועות 6-9. 
גודל העובר בשקיפות ובסקירה הראשונה צריך להתאים לגודל העובר בבדיקות האולטראסאונד המקדימות. אם לא מתאים, ואיננו יודעים בדיוק מתי הכניסה להריון, הרי שמשנים את מועד הווסת כך שגודל העובר יתאים לגיל ההריון החדש. 
אם יש טעות בחישוב גיל ההריון תתכן טעות בהערכת התונים על פי בדיקת החלבון העוברי. 
פרופ' יוסף שלו 
לצפיה ב-'בדיקת genomit- האם ניתן להסתפק בה?'
בדיקת genomit- האם ניתן להסתפק בה?
30/11/2017 | 14:31
2
78
במקום מי שפיר וצ'יפ גנטי. ממה שכתוב באתר של הבדיקה היא מקיפה יותר ובודקת את כל הכרומוזומים- האם זה עושה אותה כתחליף טוב למי שפיר וצ'יפ גנטי?
לצפיה ב-'בדיקת GENOMIT לא מחליפה ציפ גנטי. '
בדיקת GENOMIT לא מחליפה ציפ גנטי.
30/11/2017 | 14:42
1
72
שלום תמי,
אם תסתכלי היטב באתר של החברה, הערכת הכרומוזומים באמצעות בדיקת הגנומיט היא ברמה של קאריוטיפ - כלומר דומה לבדיקת מי שפיר רגילה עם התוספת שמדובר בבדיקה סקר בלבד.  הציפ הגנטי הוא מעבר לרמה זו ובדיקת גנומיט אינה תחליפ לציפ גנטי. 
בברכה,
פרופ' יוסף שלו  
לצפיה ב-'תודה רבה'
תודה רבה
30/11/2017 | 14:51
12
לצפיה ב-'ציפ גנטי'
ציפ גנטי
28/11/2017 | 12:56
3
120
אני בת 37.
לפני כשבוע עשיתי את בדיקת מי שפיר. לא החלטתי אם לעשות את הציפ או לא והרופא אמר שיש לי שבועיים זמן להחליט ובמידה וארצה הם ישתמשו במה ששאבו במי שפיר. המחיר לא זול אך שווה שקט נפשי וכאן מגיעה ההתלבטות. אני מבינה שיש סיכויים גדולים לקבל תשובה שהיא לא החלטית ושלא ידעו לפענח את התשובה ולהחליט אם זה מסוכן או לא. מה דעתך ?
לצפיה ב-'בעד ציפ גנטי'
בעד ציפ גנטי
28/11/2017 | 16:31
2
106
שלום דנה, 
עבר שבוע מביצוע בדיקת מי השפיר ואני מניח שהתקופה הקריטית חלפה ואת בסדר. אני שמח. 
בדיקת הציפ הגנטי היא בדיקה מורחבת של הכרומוזום . לא רק אבחנה "בעין" באמצעות מיקרוסקופ אור אלא בדיקה מולקולרית הבודקת גם את המבנה הפנימי של הכרומזום וחלקי כרומוזום . בדיקת הציפ מגלה פי 5 יותר תסמונות מהבדיקה הרגילה. 
מאחר ומדובר בבדיקה חדשה יחסית, הרי שבעבר לא ידעו לפענח חלק גדול מהשינויים בכרומוזומים שניצפו בבדיקת ציפ גנטי. 
[כעת, הנסיון והידע רבים  יותר וכאשר ימצא ממצא לא תקין באחד הכרומזומים  99.5% יאמר לך מה האבחנה ובמה מדובר. רק ב חצי אחוז תקבלי תשובה שעדיין לא ידוע באיזה פגיעה מדובר.
הייתרון בבדיקה רב ולהערכתי המידע שתקבלי על מצב העובר מצדיק את ההשקעה הכספית.   
בהצלחה,
פרופ' שלו יוסף 
לצפיה ב-'תודה רבה על התשובה. יש לנו במשפחה רקע של סוכרת לחץ דם לב וכו'
תודה רבה על התשובה. יש לנו במשפחה רקע של סוכרת לחץ דם לב וכו
29/11/2017 | 12:54
1
65
האם יתכן שהתשובה תגיע שיש משהו לא תקין שלא ידעו לפענח וזה בעצם בעיה כזאת?
לצפיה ב-'ציפ גנטי - המשך'
ציפ גנטי - המשך
29/11/2017 | 23:32
68
לא.
כמו שכתבתי ב 0.5-1% מהתשובות ייתכן ולא יהיה הסבר למשמעות השינוי בכרומוזום שיימצא בציפ הגנטי. עם זאת, זכרי שב -  99.5% תקבלי תשובה למשמעות הבעיה שהתגלתה, ומדובר בבדיקה שסוקרת מאות תסמונות. לא מודבר בבעיות של סכרת ולחץ דם. . בהצלחה. 
פרופ יוסף שלו. 
לצפיה ב-'בדיקת מי שפיר'
בדיקת מי שפיר
27/11/2017 | 21:43
3
97
היי... רציתי לשמוע דעתך
מה השבוע הכי מאוחר בו כדאי לעשות מי שפיר? ומה אחוזי הסיכון בבדיקה?
 
 
לצפיה ב-'מתי לעשות מי שפיר'
מתי לעשות מי שפיר
28/11/2017 | 00:04
2
150
שלום אלה,
על פי הנחיות משרד הבריאות ניתן לבצע בדיקת מי שפיר בין שבוע 16 לשבוע 23.
הזמן האופטימלי הוא 17-20 שבועות..
את שואלת לגבי המועד המאוחר ביותר.
כאשר את מבצעת בדיקת מי שפיר במועד המתקרב לשבוע 22-23 ישנו סיכון מסויים , על אף שהוא קטן ביותר - שבמקרה ויהיה סיבוך בעקבות הבדיקה  [למשל ירידת מים ] וכתוצאה מכך תלדי הרי שלמעשה יוולד פג בשבוע מוקדם ביותר עם סיכוי מסויים לשרוד. לידת פג כה צעיר זה הדבר הגרוע ביותר שיכול לקרות לנו. חלקם לא ישרדו  וחלקם יכולים להפגע קשות מהפגות הקיצונית.
לאומת זאת, כאשר עושים בדיקת מי שפיר במועד מוקדם יותר, עובר אשר יולד כתוצאה מבדיקת מי השפיר לא ישרוד וכך נמנע פגיעה קריטית בעובר. 
 
לשאלתך לגבי הסיכון - על פי הספרות הרפואית האחרונה מדובר בסיכון להפלה של 1:800-1000, ויש אף עבודות מחקר שמצאו שהדיקור לא מעלה סיכון להפלה לעומת הריונות בהם לא עשו דיקור מי שפיר.
הסיכון באמת נמוך יחסית למידע הרב שניתן לקבל גם עם נבצע את בדיקת הציפ הגנטי.
עניתי הכל? אם נותרו שאלות - בשמחה.
על חומר נוסף תוכלי לקרא גם באתר שלי  "פרופ' שלו - מי שפיר יעוץ אישי". . 
את בדיקת מי השפיר אני מבצע בכל ביום בשבוע באסותא רמת החיל. 
 
בהצלחה!
פרופ' יוסי שלו 
לצפיה ב-'תודה רבה, עזרת מאוד!'
תודה רבה, עזרת מאוד!
28/11/2017 | 17:04
1
53
הבדיקה מומלצת יותר על ידי רופא פרטי או בביה"ח? או אין ממש הבדל?
לצפיה ב-'מי שפיר - רופא פרטי או בי"ח ציבורי'
מי שפיר - רופא פרטי או בי"ח ציבורי
28/11/2017 | 17:38
95
שלום אלה,
לא מודבר בסוג הרופא , פרטי או ציבורי, אלא במומחיות שלו . 
למומחיות של הרופא יש חשיבות בהצלחת הדיקור. 
בבית חולים ציבורי דיקורי השפיר מבוצעים בדרך כלל על ידי מתמחים אותם אנחנו מלמדים כיצד לבצע בדיקת מי שפיר. ובכל זאת, עבודות מחקר הראו שעל מנת לבצע את הדיקור בצורה אופטימלית יש לבצע מספר רב של בדיקות ולצבור נסיון. 
מכאן, שגם אם את עושה בדיקה על ידי רופא פרטי כדאי לברר האם הוא עושה בדיקות מי שפיר בצורה שגרתית ומה הנסיון שיש לו . 
לידיעתך, ותוכלי לקרא על כך גם באתר שלי , יש לי נסיון של שנים רבות בבדיקת מי שפיר, אני עושה את הבדיקות באסותא תל אביב - ואשמח לסייע בענין זה. 
טל 0547406202. 
בברכה,
פרופ' יוסי שלו  
לצפיה ב-'צריכה התייעצות דחופה. '
צריכה התייעצות דחופה.
26/11/2017 | 12:30
1
164
.עשיתי בדיקת אולטראסונד שבוע שעבר. יצא  1.6 ויצא לי 1:4297 + בדיקת הדם שעשו באותו היום.
למחרת התקשרו אלי ואמרו שיצאה בדיקות דם לא טובה.
כתוב 
לפי הגיל 1:1200
papp-a 0.57 x mom
free beta hcg 2.31 x mom
אמרו לי לנסוע דחוף לבית החולים לייעוץ גנטי  (הייתי שם) ושם אמרו לי שאני צריכה לעשות מי שפיר. איך זה קרה?!? האולטרסאונד היה תקין לחלוטין. לא יודעת מה לעשות. עד כמה באמת מסוכן לעשות את הדיקור? כי אני שומעת סיפורי אימה ברשת, אבל מפחיד אותי גם לא לעשות כלום. 
לצפיה ב-'בדיקות סקר והמלצה למי שפיר'
בדיקות סקר והמלצה למי שפיר
26/11/2017 | 22:57
125
שלום לך,
לא ברור לי מה היו הנימוקים ביעוץ הגנטי לביצוע בדיקת מי שפיר. ערך השקיפות העורפית צריך להיות פחות מ 3, ערך PAPP-A צריך להיות מעל 0.15 וערך HCG צריך להיות בין 0.15-3
כל הערכים האלה שקבלת תקנים.
גם הסיכון לדאון מופחת אצלך פי 3-4 יחסית לסיכון על פי גילך שהוא 1:1200. 
אשמח לראות את דווח הייעוץ שקיבלת. 
 
באשר לסיכון במי שפיר. 
הסיכון ירד משמעותית בתקופה האחרונה. השיפור בטכניקה, במכשור ובנסיון של הרופאים הוריד את שיעור הסיבוכים עד ל 1:800-1000 שזה באמת סיכון נמוך. לעומת זאת, יש יתרון עצום בבדיקה אשר מאשרת לך שכל הכרומוזמים בעובר תקינים. מי שפיר היא הבדיקה היחידה שבודקת את כל הכרומוסמים, ובלי לבצע את הבדיקה לא תדעי אם לתינוק שיוולד יש תסמונת כרומזומלית או לא. 
 
אל תחששי מהבדיקה. היא נותנת שקט נפשי שהילוד בריא.
בברכה
פרופ יוסי שלו . 
פרופ יוסי שלו.   
לצפיה ב-'גיל האב קשור לבדיקת מי שפיר?'
גיל האב קשור לבדיקת מי שפיר?
22/11/2017 | 15:38
1
130
.שלום דוקטור. אנחנו בהריון הראשון שלנו, אחרי הרבה טיפולים וכמה הפלות. אשתי בת 34, אני בן 45. אשתי מאוד נחושה לעשות מי שפיר אבל אחרי כל הזמן הזה, עכשיו שסוף סוף יש הריון, אני ממש חושש. יש לי שתי שאלות. שמעתי הרבה שמועות על בדיקת דם שאמורה להחליף את מי השפיר, האם זה כבר מספיק אמין? כי יש מלא פרסומות ברשת, אבל זה באמת עובד? ושאלה שניה. הבנתי שההמלצה לעשות מי שפיר היא מגיל 35. אשתי פחות מכך, אז בעצם אולי אנחנו לא צריכים לעשות את הבדיקה בכלל? והאם זה שאני בן 45 אומר שכן צריך לעשות את הבדיקה או שאין קשר לגיל האב?
לצפיה ב-'מי שפיר אחרי טיפולי פריון'
מי שפיר אחרי טיפולי פריון
22/11/2017 | 23:31
148
שלום אבידן,
ראשית אני שמח על ההריון. בסופו של דבר רק ממש נשים מעטות לא מצליחות להרות. הטכנולוגיה הרפואית מתקדמם מאוד. 
עד כה יש רק בדיקה אחת המסוגלת לבדוק את כל הכרומוזמים של העובר - והיא בדיקת מי שפיר. יש בדיקות נוספות ביניהן בדיקת דם NIPT שהזכרת. בדיקות אלה הן בדיקות סטטיסטיות בלבד ומתייסות בעיקר ל 3-5 כרומוזמים מתוך 46 הכרומוזמים של העובר. בדיקת הדם אינה בודקת כל כרומוזום וכרומוזום, ואינה מעריכה האם מבנה הכרומוזום בכללו תקין.  
המלצת בשרד הבריאות לביצוע בדיקת דם מגיל 35 מתייחסת לאבחון תסמונת דאון בלבד. אם בכוונתכם לדעת שהעובר בריא ושהילד שיוולד הוא בלי תסמונות כרומוסומליות יש רק דרך אחת והיא בדיקת מי שפיר. גם כאשר גילך 45 וגיל אשתך 34.   בהצלחה. 
פרופ' יוסי שלו  
לצפיה ב-'סקירה מאוחרת'
סקירה מאוחרת
20/11/2017 | 10:39
2
131
שלום פרופסור שלו,
 עשיתי סקירה מאוחרת ויצא שהעובר קטן בשבוע וחצי מגיל ההריון. מה עושים ?
לצפיה ב-'גדילת עובר באולטראסאונד'
גדילת עובר באולטראסאונד
20/11/2017 | 19:13
1
141

שלום לך,
כתבי לי בבקשה  - 
1.האם יש מדד מסויים הקטן לגיל ההריון - גודל הראש, הבטן או הירך?
2.בסיכום הבדיקה - מה כתב הבודק? באיזה אחוזון נמצא משקל העובר.?
3. האם המחזור שלך סדיר?
4. האם הפער היה קיים גם בסקירה המוקדמת או בשקיפות? 
על פי תשובות אלה אוכל להתייחס במפורט לשאלתיך.
 
בכללית אומר שפער של שבוע וחצי בגודל העובר לגיל ההריון אינו בעיה אך מחייב הערכה נוספת בטווח של 2-3 שבועות.  
מחכה לתשובתך. 
פרופ' שלו. 
 
לצפיה ב-'תודה'
תודה
22/11/2017 | 12:43
71
ביקרתי אתמול אצל רופא נשים והתחלתי מעקב גדילה.
נראה לי שיהיה בסדר
מודה לך על זמנך והתשובה המפורטת
לצפיה ב-'בהריון שני... התלבטות'
בהריון שני... התלבטות
21/11/2017 | 17:34
1
97
.
אני בת 41, בהריון השני שלי . בגלל הגיל שלי הסיכון לתסמונת דאון אצל העובר הוא 1:120. לאחר בדיקת שקיפות עורפית ובדיקות הסקר, ההסתברות ירדה ל 1:10,000.
 
מצד אחד, מדובר בתוצאות סטטיסטיות, מצד שני, התוצרות ממש טובות.
 
אני מתלבטת האם באמת כדאי לעשות בדיקת מי שפיר או אולי אפשר להסתפק בבדיקתNIPT.
 
אשמח לחוות דעת נוספת, תודה מראש
לצפיה ב-'מי שפיר או NIPT?'
מי שפיר או NIPT?
21/11/2017 | 17:54
123
שלום שרונה,
התשובה הסטטיסטית שקבלת לגבי סיכון לתסמונת דאון בעובר ( 1:10,000 ) הוא טוב לאין שעור מאשר הסיכון לפי הגיל שלך ( 1:120).  גם בדיקת NIPT היא בדיקה סטטיסטית המזהה טוב את הסיכוי לתסמונת דאון. אלא, שאם בדיקת NIPT ,בכל זאת תזהה שלעובר שלך יש תסמונת דאון - הסיכוי שתשובה כזו נכונה היא היא בסביבות 50% - מה שנקרא PPV. וזה מאוד נמוך.
מצד שני יש מאות תסמונות כרומוזומליות שיכולות להתגלות בבדיקת מי שפיר שאותן בדיקת NIPT לא מגלה. מסיבה זו, את אמורה - גם על פי הנחיות משרד הבריאות - לבצע בדיקת מי שפיר.
בהצלחה,
פרופ' יוסי שלו      
לצפיה ב-'משקל העובר באחוזון 10'
משקל העובר באחוזון 10
19/11/2017 | 14:50
1
81

שלום לפורום,אני נמצאת כעת בשבוע 28 להריון. עברתי היום בדיקת אולטראסאונד ונאמר לי שמשקל העובר באחוזון 10, ולכן אני צריכה לעשות בדיקה נוספת בעוד שבועיים. מה המשמעות אחוזון 10? זה מסוכן? מה צריך לעשות במקרה כזה? תודה על תשובה מהירה. 
   
 
לצפיה ב-'גדילה עוברית בהריון'
גדילה עוברית בהריון
19/11/2017 | 21:16
163
שלום לך - וברוכה הבאה, 
אנחנו מעריכים את הגדילה של העובר על פי טבלאות - עקומות גדילה. המשקל הממוצע למשקל העובר בשבוע 30 יהיה כ 1500 גר,  ובלידה - 3400 גר. המשקל הממוצע של העובר באכלוסיה הנבדקת נמצא באחוזון 50%. הגבול התחתון למשקל תקין הוא אחוזון 10, והגבול העליון - אחוזון 90. 
 
כלומר, בבדיקה שלך נמצא עובר במשקל המתאים לאחוזון 10.  יש לכך מספר סיבות. חלק ממהן קשורות לתזונה , אחרות לבעיות גנטיות ועוד. 
 
על מנת להתייחס לסיבה המתאימה במקרה שלך אני זקוק למידע נוסף.  ראשית ממתי אובחן לראשונה שעובר קטן לגיל ההריון. וכן, יש חשיבות למדדים המספריים שנמצאו בבדיקה  - לגבי קוטר הראש BPD, היקף הראש HC, היקף הטן AC, אורך עצם הירך FEMUR והיחס HC/AC. כל אלה נמצאים בדוח שקבלת. כתבי לי מה לגבי כמות מי השפיר - תקינה או מועטה. 
 
מחכה לתשובתך, 
פרופ שלו.  
לצפיה ב-'בדיקת מי שפיר'
בדיקת מי שפיר
19/11/2017 | 08:58
1
105

פרופ' שלו הנכבד,
אני שמחה מאוד על הפורום שנפתח שוב ומאחלת לך הצלחה. 
אני צריכה לעבור בדיקת מי שפיר בעוד שבועיים. יש לי 3 ילדים קטנים בבית ונאמר לי שצריך לנוח לאחר מכן. תוכל להסביר לי מה מותר ואסור לעשות אחרי הדיקור ובמשך כמה זמן?
שוב, אני שמחה שהפורום פעיל שוב.   
יסמין
לצפיה ב-'מנוחה לאחר מי שפיר '
מנוחה לאחר מי שפיר
19/11/2017 | 21:03
138
שלום יסמין,
הדיקור עוצמו פשוט ונמשך כ 5 דקות כאשר במרבית הזמן מכסים את המקום בצורה סטרילית ומנקים בסבון ואלכוהול. שאיבת הנוזל נמשכת פחות מדקה. בסופו של ההליך - שאלה אותי המטופלת - "זה הכל ?"  . הפעולה באמת פשוטה. 
 
אני ממליץ למטופלות שלי לשכב יומיים, להיות במנוחה ורק קימה לשרותים, להתרחץ ולאכול. נכון שניתן גם לשכב במנוחה על הספה או בכורסא אך מנסיון, ברגע שאת קמה מהמיטה - את מתחילה לעשות דברים נוספים כמו  - להכין כוס תה, ואחר כך כריך, חביתה, ואז סנדויצים לילדים ( 3 ילדים!!) וככה נסחפים לעבודות הבית. אין לקיים יחסי מין 3 ימים מהדיקור. 
 
48 השעות ההראשונות הן קריטיות. בכל מקרה של עלית חום מעל 37.5, ירידת מים, כאבי בטן  חזקים או חולשה מומלץ להודיע מידית לרופא הנשים או לפנות למיון נשים. לפעמים ישנם כאבים באזור הדיקור. הם חולפים בדרך כלל לאחר מספר שעות מהפעולה. 
 
כדאי להימנע מפעילות גופנית - יוגה, פילאטיס, "הליכות" וכו במשך שבוע מהדיקור. להפחית בהרמת הילדים, להמנע מעבודות בית מאומצות ופעילות פיזית אחרת. 
 
המידע הרב המתקבל בבדיקת מי השפיר מצדיק את ביצוע הדיקור.  התנהגות  על פי ההנחיות מורידה את הסיכוני משמעותית. 
 
עברת בדיקת מי שפיר בהריונות הקודמים?  האם היו בהריון הנוכחי מאורעות של דימום? . יש לכך חשיבות לגבי בדיקת מי השפיר. 
בהצלחה,
פרופ' שלו 
לצפיה ב-'שלום ובהצלחה. השאלה שלי-'
שלום ובהצלחה. השאלה שלי-
16/11/2017 | 16:19
1
107

שלום פרופ שלו. 
אני מעוניינת לעשות בדיקת מי שפיר וכן את בדיקת הציפ הגנטי. האם בדיקת הציפ הגנטי ממומנת על ידי משרד הבריאות?
אודה לך מאוד על תשובתך
תודה,
רוני.
 
לצפיה ב-'ציפ גנטי - מימון משרד הבריאות'
ציפ גנטי - מימון משרד הבריאות
16/11/2017 | 22:13
146
שלום רוני,
זו החלטה נבונה לבצע את הציפ הגנטי. הבדיקה מגלה תסמונות כומוזמליות מעבר לאלה אשר מתגלות בבדיקת מי שפיר הרגילה. כ 20% מתסמונות הכוללות אוטיזם ניתנות לגילוי בציפ הגנטי. את האישור לקבל מימון ממשרד הבריאות מקבלים רק על ידי יועץ גנטי. 
ניתן לקבל המלצה כזו כאשר מתגלים מומים בבדיקת אולטרהסאונד של העובר. כגון - שקיפות עוריפת חריגה, הרחבת חדרים במוח וכן מומי מוח נוספים, הרחבת אגני הכליה, מעיים בוהקים, עורק טבורי אחד בחבל הטבור במקום שניים ועוד. 
אם החלטת לעבור את הבדיקה - שיהיה בהצלחה. 
אשמח לקבל תגובות מגולשות אחרות על סיבות שלהן לבצע ציפ גנטי ואולי לא. 
סוף שבוע רגוע לכולכן.
פרופ' יוסי שלו 
לצפיה ב-' פתיחת פורום מי שפיר וכניסת מנהל חדש '
פתיחת פורום מי שפיר וכניסת מנהל חדש
13/11/2017 | 15:24
79

 
אנו שמחים לבשר על פתיחתו של פורום אולטרסאונד נשים - מי שפיר בשנית 
ומברכים את פרופ' יוסף שלו על כניסתו לניהול הפורום


המשך גלישה מהנה
 

 
 

 
 
 
לצפיה ב-'התייעצות דחופה! שאלה על פרוגילוטון ונערה בת 13'
התייעצות דחופה! שאלה על פרוגילוטון ונערה בת 13
14/10/2017 | 19:42
88
לא בטוחה שזה הפורום המתאים אבל לא מצאתי משהו מתאים. וחייבת להתייעץ.
הבת שלי כבר 8 חודשים מאז שקיבלה מחזור ורופא אמר שתיקח 3 חודשים פרוגילוטון בשביל להסדיר לה את המחזור, כי הוא ממש ארוך אצלה והיא כל הזמן במחזור מסכנה.
קראתי הרגע על התווית כלמיני תופעות לוואי והבנתי שזה גם כדורים הורמונלים ואנימפחדת לתת לה את זה.
יש פה מישהי אולי מבינה בזה והיה לה אותו מקרה. האם יש משהו חלופי? והאם כן לתת לה ללא חשש את הפרוגילוטון?
לצפיה ב-'שק הריון לאחר ivf'
שק הריון לאחר ivf
27/12/2015 | 21:03
197
שלום רב. טיפול ivf. שאיבה 19.11.15 החזרת בלצטוטיסט ב 24.11.15. לפני 10 ימים היו לי כאבי בטן חזקים. הרופא ראה באולטרסאונד שק הריון בלבד של 3 מ"מ ואמר שזה שבוע 5 פלוס 2 ביום שלישי 22.12.15 הייתי בבדיקה לפי התאריך שנקבע לי. ובאולטרסאונד ראו שק הריון ושק חלמון. ללא עובר ודופק. הרופא ביקש שנחזור ביום שני הקרוב לבדיקה נוספת. הרופא לא אמר שום דבר מיוחד חוץ מזה שהוא טוען שזה כנראה עדיין מוקדם וכרגע הכל בסדר. השאלה שלי - האם יש סיכוי להריון תקין? האם העובדה שבבדיקה הראשונה בשבוע 5 לא ראו שק חלמון ועכשיו כן רואים זה יכול לעודד? אודה לתשובתכם.
לצפיה ב-'היפוך גל A '
היפוך גל A
25/10/2015 | 12:52
145
שלום רב ,
אני בשבוע 17 לאחר סקירה מוקדמת בשבוע 15+4 , בבדיקת הסקירה הרופא הבחין בהיפוך גל A , הוא הסביר שאין יותר מדי ממה לחשוש ושככל הנראה הנתונים ישתנו בסקירה המאוחרת .
המלצתו היתה להמתין לבדיקות החלבון העוברי ולהגיע איתם ליעוץ גנטי .
אני ניסיתי לברר מה המשמעות והסיכון באינטרנט אך אין כמעט תוצאות שהם לא מחקריות וניתנות להבנה , האם משהוא מכיר ויודע מה זה אומר ? מה הסיכון ?
תודה מראש....
לצפיה ב-'שקיפות עורפית עם יחס חם'
שקיפות עורפית עם יחס חם
25/08/2015 | 18:03
176
ידידה רוצה להמליץ על שקיפות עורפית אצל רופא עם יחס חם ומרגיע
לצפיה ב-'בטא עולה...'
בטא עולה...
09/11/2014 | 14:32
338
מחזור אחרון ב 1.10
בראשון שעבר בטא 292
ברביעי 542
והיום 609
זה לא טוב נכון?
לצפיה ב-'הריון ראשון, סקירות'
הריון ראשון, סקירות
07/11/2014 | 09:29
333
שלום
גילינו בימים האחרונים שאנחנו בהריון
זהו ההריון הראשון שלי ואני רוצה לקבוע תור לשקיפות ולסקירות באופן פרטי.
קיבלתי המלצה מהרופא המטפל על ד"ר ברדין ושאלתי היא האם מישהי הייתה אצלו ויכולה להמליץ?
 
המון תודה מראש
לצפיה ב-'התייעצות אחרי סקירה מוקדמת'
התייעצות אחרי סקירה מוקדמת
08/10/2014 | 08:25
1
449
שלום.
אני בת 38 שבוע 16.4 (אהיה בת 39 בזמן הלידה).
בסקירה מוקדמת (16.3) נצפה מוקד אקוגני בלב בחדר שמאל (GOLF BALL).
השקיפות שבוצעה 1.3 מ"מ, ועל פי השקיפות בלבד הסיכון המשוקלל לתסמונת דאון לפי הגיל והשקיפות היא 1:859.
הסיכונים לת. דאון  וטריזומיה 18 לפי בדיקות דם שנעשות לאחר שקיפות עורפית :
לתסמונת דאון 1:5100 
לטריזומיה 18 1:10000
חלבון עוברי טרם בוצע (יבוצע בשבוע 17)
לאור הממצאים הנ"ל, גילי המאוחר וכו' האם יש צורך במי שפיר?
כמובן שאתייעץ גם עם הרופא המטפל שלי אבל מאחר ומי שפיר יש לבצע עד שבוע 20 הזמן מעט דוחק (תור לרופא המייעץ יש רק בשבוע 19). תודה וחג שמח
לצפיה ב-'לאחר סקירה'
לאחר סקירה
14/10/2014 | 06:13
255
שלום.
מצטער על העיכוב בתשובה.
לאור גילך יש המלצה לבצע דיקור מי שפיר בכל מקרה.  
מוקד אקוגני בלב מעלה את הסיכון עד פי 1.5 לעומת סיכון הרקע שלך,  שלפי הבדיקות אינו גבוה.
לשיקולך.
בברכה
דר' יוסי הר-טוב

מנהל/ת הפורום

אודות:
את/ה מוביל/ה בתחומך? אנו מזמינים למשרדינו בימים אלו בעלי מקצוע המתאימים לנהל פורום מקצועי באשכול המומחים של אתר הקהילות המוביל תפוז אנשים. מנהל/ת פ
עוד...

חם בפורומים של תפוז

חפשו אותנו גם באינסטרגם
חפשו אותנו גם...
פודי תפוז - האינסטגרם החדש כל התמונות של...
חפשו אותנו גם באינסטרגם
חפשו אותנו גם...
פודי תפוז - האינסטגרם החדש כל התמונות של...
בפייסבוק שלנו כבר ביקרתם?
בפייסבוק שלנו כבר...
רוצים להיות תמיד מעודכנים במה שקורה בתפוז?
בפייסבוק שלנו כבר ביקרתם?
בפייסבוק שלנו כבר...
רוצים להיות תמיד מעודכנים במה שקורה בתפוז?

פורומים

בעלי מקצוע

עו
עו"ד דניאל ארנסט

מקרא סימנים

בעלת תוכן
ללא תוכן
הודעה חדשה
הודעה נעוצה
אורח בפורום
הודעה ערוכה
מכיל תמונה
מכיל וידאו
מכיל קובץ