לגלישה באתר בגירסה המותאמת לסלולאר
| הוספת הודעה
הגדרות תצוגה

הגדרות עץ הודעות

מאפייני צפייה

הצג טקסט בתצוגה
הצג תגובות באופן
עדכן
44394,439 עוקבים אודות עסקים

פורום פוריות הגבר

הדרך להריון וללידה אינה תמיד קלה. מיליוני זוגות ברחבי העולם מאובחנים עם אי-פוריות, מתוכם אי הפוריות על רקע זכרי מהווה קרוב ל-40%. אך כיום, המדע והטכנולוגיה מאפשרים לנו להתגבר על חלק ניכר מהמכשולים בדרך להורות ויותר ויותר זוגות בכל שנה זוכים לחבק תינוק בזכות טיפולי הפוריות. מטרתנו בפורום לפוריות הגבר היא לתת מענה לזוגות אשר אובחנו עם אי-פוריות על רקע זכרי ובאופן טבעי נתקלו בהמון סימני שאלה תוך כדי. למי לפנות? מה הטיפול המיטבי עבורי? מה לעשות על מנת להגדיל את סיכויי ההצלחה? מומחי הפורום ישמחו לעמוד לרשותכם בכל שאלה או בעיה שתעלו ומאחלים לכם דרך קלה ומהירה ללידה המיוחלת.

הנהלת הפורום:

אודות הפורום פוריות הגבר

הדרך להריון וללידה אינה תמיד קלה. מיליוני זוגות ברחבי העולם מאובחנים עם אי-פוריות, מתוכם אי הפוריות על רקע זכרי מהווה קרוב ל-40%. אך כיום, המדע והטכנולוגיה מאפשרים לנו להתגבר על חלק ניכר מהמכשולים בדרך להורות ויותר ויותר זוגות בכל שנה זוכים לחבק תינוק בזכות טיפולי הפוריות. מטרתנו בפורום לפוריות הגבר היא לתת מענה לזוגות אשר אובחנו עם אי-פוריות על רקע זכרי ובאופן טבעי נתקלו בהמון סימני שאלה תוך כדי. למי לפנות? מה הטיפול המיטבי עבורי? מה לעשות על מנת להגדיל את סיכויי ההצלחה? מומחי הפורום ישמחו לעמוד לרשותכם בכל שאלה או בעיה שתעלו ומאחלים לכם דרך קלה ומהירה ללידה המיוחלת.
הוספת הודעה

צרף
תמונה וידיאו קובץ
קבצים המצורפים להודעה

x
הודעה מהנהלת הפורום
 לציבור הגולשים, שלום רב. 
 
שמי פשה ואני עוסק בתחום הפוריות זה מעל שני עשורים. כיום אני משמש כמנהל המעבדה להפריה חוץ-גופית בבי"ח אסותא ראשון ובמקביל מנהל את מעבדת MFC המרכז לפוריות הגבר. קבלת תפקיד מנהל הפורום היא זכות גדולה עבורי ואני מתחייב להיות קשוב לגולשי הפורום ולתת מענה הולם ומקצועי לכל שאלה שתעלה כאן. כמו כן, בנוסף לשאלות, הנכם מוזמנים להעלות לדיון נושאים שכולנו נוכל ללמוד מהם. עם זאת, על מנת לשמור על דיון ענייני, ברצוני לבקש מכם להקפיד על מספר כללים פשוטים:
 
- שיח מכבד בין יושבי הפורום
- המנעות מהעלאת תוכן פרסומי
- המנעות מהעלאת תוכן פוגעני.
 
כמו כן, אבקש להזכיר כי מטרת הפורום היא תמיכה בלבד. תוכן הפורום לא נועד בשום שלב להוות תחליף לייעוץ רפואי מותאם אישית.
 
המשך גלישה מהנה ו... פורה.
 
שלכם,
 
פשה
 
 
המשך >>

לצפיה ב-'תוצאות בדיקה '
תוצאות בדיקה
09/07/2017 | 14:28
1
75
שלום רב , 
 
ביצעתי היום בדיקת זרע בפעם הראשונה , הפגישה שלנו עם רופאת הנשים היא רק עוד שבועיים . 
חרגתי ממנהגי והתחלתי לבדוק את תוצאות הבדיקה באינטרנט (מצורפת להודעה), והתחלתי קצת (הרבה ) לדאוג . האם יש לנו סיבה ? 
אני בן 43 ובת זוגתי בת 42 
 
אשמח אם תוכל להביע את דעתך הלא מחייבת ......
 
תודה רבה מראש 
לצפיה ב-'תוצאות בדיקת זרע'
תוצאות בדיקת זרע
( לעמוד שלי בתפוז )
10/07/2017 | 11:35
88
שלום.
 
לא הייתי מתחיל לדאוג על סמך בדיקה בודדה. על מנת לקבל תמונה מהימנה, כדאי לחזור על בדיקה לפחות פעם אחת נוספת. כמו כן, כדאי לצמצם את מספר ימי ההתנזרות ל-2-3 ימים. 
ולהקדים את המאוחר - כיוון שבת זוגתך עברה את גיל 40, היא כבר מועמדת ל-IVF ובסבירות גבוהה גם ל-ICSI. לפיכך, למורפולוגיה תפקיד פחות משמעותי בהצלחת ההפריה. במידה ואכן יסתבר כי קיימת ביה חמורה במורפולוגיה , ניתן יהיה להיעזר במיון מורפולוגי של תאי זרע (IMSI) להגדלת הסיכויים.
 
בהצלחה!
לצפיה ב-'שאלה מהותית הדרגתיות בניתוחי אשכים? '
שאלה מהותית הדרגתיות בניתוחי אשכים?
30/06/2017 | 12:07
4
101
שלום לכולם.
אנחנו מאובחנים באיזוספרמיה  בתחילת דרכנו (אין תאי זרע בדגימות, fsh 18.5, קריוטיפ וכרומוזום y תקין, אשכים מעט קטנים מהנורמה) . עד כה היינו בחיפוש אצל ברטוב שלצערנו לא מצא זרעים. כעת בן זוגי שאובחן באיזוספרמיה, מקבל טיפול בדיקור על ידי ד"ר סיטרמן ובמקביל טיפול ברפואה משלימה על ידי אייל פוליטי לעידוד ייצור זרע.
לאחרונה ייעצו לנו שבמידה והטיפולים הללו לא ייסייעו למציאת זרע בשפיכה שכדאי לנו  להתחיל את הניתוחים באופן הדרגתי. כך לדוגמא להתחיל במסה, להמשיך בטסה ומשם אם לא ימצא למיקור טסה. האם זו המלצה טובה או שמא במצב של איזוספרמיה שבו אנחנו נמצאים כדאי מלכתחילה לעבור למיקרו טסה? עד עכשיו החזקנו בדעה הזאת אבל אנחנו מנסים להבין מה יהיה נכון עבורנו. אשמח לחוות דעתכם. תודה! 
לצפיה ב-'אף אחד לא יודע? '
אף אחד לא יודע?
03/07/2017 | 17:48
41
לצפיה ב-'לפני ניתוח אשכים'
לפני ניתוח אשכים
( לעמוד שלי בתפוז )
04/07/2017 | 10:37
2
119
שלום ומתנצל על העיכוב במתן התשובה. 
ראשית, לפני שמדברים על ניתוח, כדאי לבדוק האם הטיפולים האלטרנטיביים אגן עזרו. לפיכך, כדאי לבצע חיפוש נוסף בתום הטיפולים. עם זאת, כדאי לבצע את החיפוש במעבדה שמסוגלת להקפיא תאי זרע בודדים, על מנת לאפשר יצירת גיבוי ליום השאיבה במידה וימצאו תאים. כיום יש בארץ מעבדה אחת כזאת - MFC (גילוי נאות - מדובר במעבדה בניהולי). במידה ולא ימצאו תאים, לרוב תופנו ל-tese או ל-micro-tese, בכפוף להמלצת רופא אורולוג. Mesa לא רלוונטי במקרה שלכם, כיוון שהשיטה משמשת להפקת זרע מיתרת האשך במקרים של אזוספרמיה חסימתית.
בהצלחה!
 
לצפיה ב-'תודה! עוד שאלה קטנה ברשותך תודה רבה! '
תודה! עוד שאלה קטנה ברשותך תודה רבה!
05/07/2017 | 23:15
1
56
תודה רבה על המענה! כמובן שנעשה בדיקה בmfc אנחנו מקווים שלא נצטרך להגיע לשלב בניתוח.. ובכל זאת, 
אני אשמח אם תוכל לחדד עבורנו מהן בדיוק הקריטריונים השונים לבחירה בין טזה למיקרו טזה? האם יש סיטואציות בהם זה עדיף על זה או שמא תמיד המיקרו עדיפה? 
נשמח מאוד למידע, לצערנו הוא מאוד חסר לנו על מנת לקבל החלטה 
לצפיה ב-'קריטריונים ל-TESE לעומת micro-TESE'
קריטריונים ל-TESE לעומת micro-TESE
( לעמוד שלי בתפוז )
10/07/2017 | 10:31
58
עקרונית, הקריטריון הראשי הוא המצאותה של אזוספרמיה לא חסימתית. ברוב המקרים, ניתוח ברירת המחדל הוא TESE וזה נובע בעיקר מעלותו הגבוהה של ה-micro-TESE למטופל, על אף שלא מעט מחקרים מראים על יתרון השיטה. אם בניתוח הרגיל לא יימצאו תאי זרע, בהחלט ייתכן שהרופא ימליץ על הניתוח היקר יותר.
לצפיה ב-'נוגדי דכאון ואזוספרמיה?'
נוגדי דכאון ואזוספרמיה?
30/06/2017 | 20:18
1
61
האם ישנם השפעה של נוגדי דיכאון על אזוספרמיה?
 (לחיוב או לשלילה..)
לצפיה ב-'נוגדי דכאון ואזוספרמיה'
נוגדי דכאון ואזוספרמיה
( לעמוד שלי בתפוז )
04/07/2017 | 10:38
48
שלום.
אין עדות בספרות המקצועית להשפעת נוגדי דכאון על אזוספרמיה.
בהצלחה!
לצפיה ב-'תוצאות בדיקת זרע'
תוצאות בדיקת זרע
26/06/2017 | 13:23
1
95
שלום,
בעלי עבר לא מזמן בדיקת זרע, שתוצאות המורפולוגיה שלה קצת מדאיגות אותי:
מורפולוגיה - 4%
גבולי - 1%
פגמים בראש - 96%
פגמים בצוואר - 7%
פגמים בזנב - 16%
האם התוצאות הללו יכולות להוות בעיה כשאנחנו מנסים להיכנס להריון?
תודה רבה מראש...
לצפיה ב-'תוצאות בדיקות זרע'
תוצאות בדיקות זרע
( לעמוד שלי בתפוז )
29/06/2017 | 13:03
79
שלום.
מורפולוגיה של 4% נחשבת נורמלית לגמרי בבדיקת זרע סטנדרטית. על פניו, נראה שכרגע אין ממה לחשוש. בכל מקרה, אם בעלך חשוף לגורמים שעשויים להשפיע על איכות הזרע (עישון, סמים, עודף משקל, חימום יתר של אזור האשכים וכו'), כדאי לנסות לתקן זאת ואז ייתכן שיפור במורפולוגיה. 
בהצלחה!
 
 
 
לצפיה ב-'אוליגוזוספרמיה'
אוליגוזוספרמיה
24/06/2017 | 07:36
3
90
היי..מנסים להכנס להריון כחצי שנה..בבית 2 בנות שאחת הגיעה מהריון טבעי בניסיון הראשון ואחת הגיעה בהזרעה ראשונה בעקבות הגילוי על האוליגוזוספרמיה...לפני כ4 שנים לפני ההריון השני הריכוז היה 17 מיליון לסמק,בבדיקות האחרונה הריכוז צנח ל2-3 מיליון (תנועה בסדר ומורפולוגיה תקינה)..האם יש סיכוי להרות בהזרעה או שivf זה המוצא היחיד?

לצפיה ב-'אוליגוזוספרמיה'
אוליגוזוספרמיה
( לעמוד שלי בתפוז )
24/06/2017 | 22:51
2
64
ערב טוב.
ללא ידיעת נפח הדגימה ואחוז תאי הזרע הנעים, לא אוכל לתת אומדן להצלחת ההזרעה. אך אם לאחר תהליך ההכנה להזרעה (השבחה) מצליחים להגיע ללפחות מיליון תאים בדגימה, בהחלט יש סיכוי, כי זו פחות או יותר הכמות שמגיעה לרחם במצב הטבעי.
בהצלחה!
 
 
לצפיה ב-'תודה רבה על התשובה המהירה'
תודה רבה על התשובה המהירה
25/06/2017 | 09:10
1
45
נפח דגימה 2.5-3.2 (בשתי בדיקות בהפרש חודש),3- 2מיליון לסמק,כ40 אחוז בתנועה .
לאחר השבחה 6 מיליון,טוטאל מוטיל קאונט-3 מיליון כ60 אחוז תנועה.
הרופא היה פסימי מאוד ואמר שבמצב כזה אין מה לבזבז זמן על הזרעות וצריך לעבור ישר לivf
לצפיה ב-'הזרעה'
הזרעה
( לעמוד שלי בתפוז )
26/06/2017 | 08:31
42
איני רואה בעיה עם הזרעה של 3 מיליון תאי זרע בתנועה, אבל אני מתאר לעצמי שהרופא המטפל רואה תמונה יותר רחבה. ואמנם לא מדובר במצב "אבוד", אך בכל מקרה, מקובל אחרי שתיים-שלוש הזרעות שלא הצליחו לעבור להפריות. 
לצפיה ב-'טיפולים - לא בטוח אם זה הפורום הנכון'
טיפולים - לא בטוח אם זה הפורום הנכון
24/06/2017 | 02:20
3
93
שואל. אם מישהו חקר או בדק.
טיפולים להגדלת איבר המין - מה אפקטיבי אם בכלל
אורך, רוחב או כל הגדלה.
 
מצטער אם זה לא הפורום הנכון :(
לצפיה ב-'לצערי זה לא הפורום הנכון....'
לצערי זה לא הפורום הנכון....
( לעמוד שלי בתפוז )
24/06/2017 | 22:45
2
72
ערב טוב.
צר לי, אך נראה כי אכן טעית בפורום. הייתי ממליץ לנסות בפורום אורולוגיה או רפואה פלסטית. 
בהצלחה!
לצפיה ב-'שניהם לא קיימים'
שניהם לא קיימים
24/06/2017 | 23:04
26
לצפיה ב-'ובאותו הקשר- האם ידוע מקרה שטיפולים'
ובאותו הקשר- האם ידוע מקרה שטיפולים
24/06/2017 | 23:47
62
כאלה, פגעו בפוריות הגבר?
לצפיה ב-'מה ההבדלים בין ניתוח טסה למיקרוטזה ומה יותר מומלץ?'
מה ההבדלים בין ניתוח טסה למיקרוטזה ומה יותר מומלץ?
20/06/2017 | 11:28
1
430
לצפיה ב-'TESE או micro-TESE'
TESE או micro-TESE
( לעמוד שלי בתפוז )
20/06/2017 | 21:27
83
שלום.
 
בניתוח TESE מבוצע חתך קטן באשך ונלקחת דגימת ביופסיה מאזור אקראי באשך בתקווה שהוא מכיל תאי זרע. הדגימה עוברת עיבוד וחיפוש תאי זרע במעבדה. 
ב-micro-TESE מבצעים חתך גדול יותר ובאמצעות מיקרוסקופ מביטים ברקמת האשך בנסיון למצוא אזור שנראה שיש בו ייצור זרע (בניגוד ללקיחת ביופסיה מאזור אקראי). ברגע שמאתרים אזור כזה, נדרשת פיסת רקמה מזערית, קטנה הרבה יותר מאשר ב-TESE קונבנציונלי ולכן תהליך זה נחשב ידידותי יותר לרקמת האשך. 
מבחינת יעילות, ה-micro-TESE נחשב ליעיל יותר מהביופסיה במקרים של אזוספרמיה לא חסימתית (כ-40% הצלחה אל מול כ-50%), על אף שישנם גם מחקרים המראים כי אין הבדל משמעותי ביניהם. יש לקחת בחשבון שביצוע micro-TESE דורש הכשרה ייחודית של הרופא המבצע ולפיכך לא כל האורולוגים ימליצו עליה. בנוסף להיותו מסובך יותר, הוא גם יקר יותר ומומלץ לבדוק בקופת החולים לגבי ההשתתפות בעלויות. וכמובן שבמקרים של אזוספרמיה חסימתית, בה לא מדובר בבעיה בייצור הזרע, אין שום מניעה לביצוע TESE, או אפילו שאיבת זרע מהאשך או יתרת האשך.
 
בהצלחה!
לצפיה ב-'איכות זרע ותדירות קיום יחסים'
איכות זרע ותדירות קיום יחסים
18/06/2017 | 08:24
1
110
שלום רב, המרפולוגיה שי היא גבולית(4%) אך כל שאר הפרמטרים טובים. רציתי לשאול אם ביום הביוץ מקיימים יחסים בהפרש של כמה שעות האם זה מועיל לאור החולשת מורפולגיה? ובכמה יורדת כמות הזרע אם מקיימים יחסים בהפרש של כמה שעות?
 
לצפיה ב-'איכות זרע ותדירות קיום יחסי מין'
איכות זרע ותדירות קיום יחסי מין
( לעמוד שלי בתפוז )
19/06/2017 | 21:52
84
שלום.
מורפולוגיה של 4% נחשבת תקינה ובהיעדר גורמים נוספים, לא אמורה להוות בעיה. משאלתך אני מבין שאתם מנסים להיכנס להריון בדרך טבעית, ואם כך, אז התשובה היא שאין מניעה מלקיים יחסי מין מספר פעמים ביום הביוץ, או בסמוך אליו, כי כך אתם מעלים את מספר תאי הזרע שיש להם סיכוי להגיע לביצית. מבחינת הירידה בריכוז תאי הזרע לאחר כמה שעות, אין שום דרך לנבא זאת, הדבר תלוי במספר ימי ההתנזרות שקדמו לקיום היחסים, בריכוז תאי הזרע המקורי ובנפח הזרמה שבכל מקרה משתנים מפעם לפעם. על הירידה בריכוז, אגב, לעתים קרובות מפצה העליה באחוז התאים הנעים בזרמה השניה. 
 
והערה אחרונה לגבי מורפולוגיה. הדרך היחידה להתגבר על פגמים מורפולוגיים היא ביצוע הפריה חוץ גופית באמצעות מיקרומניפולציה בשילוב עם מיון מורפולוגי של תאי זרע (IMSI). זהו שלב מאוד מתקדם של טיפולי פוריות ואני ולפי מיטב הבנתי, אתם ממש רחוקים משם.
 
בהצלחה!
 
לצפיה ב-'תוצאות בדיקת זרע'
תוצאות בדיקת זרע
17/06/2017 | 21:39
1
89
שלום
אנו זוג (גילינו 43 ו 44) + בן בן 19 
אחריו הסטורייה קשה של הפלות חוזרות לא מוסברות
ניסינו לעבור פונדקאות מביציות וזרע שלנו לפני 3 שנים - לא הצליח. עכשיו שוקלים לחזור לתהליך פונדקאות בחול + תרומת ביצית
שאלה לגבי בדיקת זרע של בעלי:

צמיגות abnormal
PH  7.6
נפח 3.5
ריכוז 48*1000000
תנועה 69
סוג תנועה  פרוגרסיבית  58%
סוג תנועה  מקומית  11%
                 ללא תנועה 31%

תאים תקינים 3%
פתולוגית ראש   80%
פתולוגית זנב 17%
האם תוצואת תקינות?
האם זה יכול להשפיה לכמות ואיכות של הפריות?
    תודה מראש

 
לצפיה ב-'פונדקאות ותרומת ביצית'
פונדקאות ותרומת ביצית
( לעמוד שלי בתפוז )
19/06/2017 | 21:35
72
שלום.
על פניו, נראה שפרט לירידה במורפולוגיה (שאינה קריטית) ולצמיגות (שאינה רלוונטית, כיוון שנעשה שימוש במיקרומניפולציה), מדובר בנתונים תקינים. כיוון שהפקטור הקריטי ביותר להצלחת ההריון הוא גיל האשה (והביציות), לתרומת ביצית בשילוב עם פונדקאות ישנם סיכויים טובים להצלחה. עם זאת, כיוון שמדובר בתהליך יקר למדי, על מנת למקסם את סיכויי ההצלחה, כדאי לשקול (בהתייעצות עם הרופא המטפל שלך, כמובן), ביצוע אחד מסוגי המיונים (כגון IMSI או MACS) המאפשרים את בחירת תאי הזרע התקינים ביותר עבור הביציות. 
בהצלחה!
לצפיה ב-'שלום-ניסיון להריון ראשון'
שלום-ניסיון להריון ראשון
12/06/2017 | 10:26
2
90
אנו בני 31, לאחר כמה זמן של חוסר הצלחה להיקלט יש לבצע בדיקות ולחשוש מאי פוריות אצל הגבר?
לצפיה ב-'זמן להשגת הריון'
זמן להשגת הריון
( לעמוד שלי בתפוז )
12/06/2017 | 14:30
1
88
שלום.
על פי ארגון הבריאות העולמי, אי פריון הוא חוסר הצלחה להשיג הריון לאחר 12 חודשי קיום יחסי מין לא מוגנים. כלומר, אין סיבה להלחץ אם לא מושג הריון תוך פחות משנה. עם זאת, גם אין כל מניעה לעבור בדיקה שגרתית (עבור שניכם), רק לוודא ש"כל המערכות עובדות".
שיהיה בהצלחה!
לצפיה ב-'תודה רבה!'
תודה רבה!
05/07/2017 | 10:21
9
לצפיה ב-'המשך לתוצאו בדיקת זרע'
המשך לתוצאו בדיקת זרע
10/06/2017 | 09:10
1
57
תודה על האבחון
האם יכול להיות לזה קשר שגילינו לא מזמן שיש לבעלי וירקוצלה
אבל נאמר לו שאם הצלחנו להביא ילדים כנראה שזה לא ממש משפיעה
לצפיה ב-'וריקוצלה'
וריקוצלה
( לעמוד שלי בתפוז )
10/06/2017 | 13:36
47
בהחלט ייתכן. ישנן מספר דרגות של וריקוצלה, כשההמלצה הרווחת היא לא לנתח אם לא מדובר בדרגה גבוהה, מה גם שלפי דברייך לא הייתה פגיעה בפוריות. כדאי לעקוב בכל מקרה על מנת לוודא שאין החמרה עם הזמן.
לצפיה ב-'תוצאות בדיקת זרע'
תוצאות בדיקת זרע
08/06/2017 | 20:25
1
107
בהשך להודעה הקודמת אודה על איבחון תוצאות בדיקת הזרע
 
לצפיה ב-'פענוח תוצאה של בדיקת זרע'
פענוח תוצאה של בדיקת זרע
( לעמוד שלי בתפוז )
09/06/2017 | 22:24
85
שלום דנה.
אין שום צורך ברופא נשים - אשמח לפענח את התוצאות עבורך. עם זאת, קחי בחשבון שהרופא רואה תמונה הרבה יותר גדולה היות והוא מכיר את ההיסטוריה הרפואית שלכם ובכל מקרה, הוא הכתובת הסופית. לצורך העניין, הכתובת הוא רופא פריון או רופא אנדרולוג.
ובחזרה לבדיקה - יש לבעלך כמות מצוינת של תאי זרע (302 מיליון) עם אחוז תנועה פנטסטי - 88% וכולם בתנועה מהירה - אלה ערכים נהדרים. נפח הדגימה אמנם נמוך, אך היות ושאר הפרמטרים העשויים להיות מושפעים מכך תקינים, ייתכן שבעלך פשוט היה מעט מיובש בזמן מתן הדגימה.
הפרמטר היחיד שיש לתת עליו את הדעת הוא המורפולוגיה (צורה) של תאי הזרע. לבעלך נקבעה אבחנה של טרטוספרמיה - מבנה זרע פגום, עם 2% תאים תקינים בלבד. המשמעות של זה היא שהסיכוי שתא תקין יגיע לביצית ויפרה אותה הוא נמוך למדי. בנוסף לכך, יש לקחת בחשבון שהמורפולוגיה נקבעת במעבדה ע"י הסתכלות על הזרע בהגדלה של 400-1000, מה שלא מאפשר לראות את מכלול הפגמים האפשריים, כך שייתכן שבפועל אחוז התאים התקינים הוא נמוך בהרבה. השיטה היחידה שמאפשרת קביעה מדויקת של המורפולוגיה של תא הזרע היא האבחון המורפולוגי הנעשה בהגדלה של 6000. 
על אף הנאמר, לא הייתי ממהר להיכנס לפאניקה. עם הנתונים של הזרע של בעלך, בהיעדר גורמים אחרים, בהחלט אפשרי להשיג הריון טבעי, או עם מעט עזרה בדמות הזרעה תוך רחמית. כמובן שבמידה והליך זה לא מצליח, יש לשקול התערבות משמעותית יותר.
שיהיה בהצלחה!
 
לצפיה ב-'בדיקת זרע'
בדיקת זרע
08/06/2017 | 00:37
64
שלום
האם רופא נשים יוכל לפענח תוצאות בדיקת זרע , האם הן תקינות? או שרק רופא פוריות יד?
 
 
תודה
 
לצפיה ב-'בדיקת זרע, אודה לפענוח הבדיקה'
בדיקת זרע, אודה לפענוח הבדיקה
24/05/2017 | 10:29
3
104
שלום ד"ר פבל. אני בת 31 ובעלי בן 38, מזה שנה וחצי מנסים להכנס להריון שני ללא הצלחה. הריון ראשון היה לפני כמעט שש שנים.
אני אובחנתי עם שחלות פולציסטיות והמחזור שלי לא סדיר, מלבד זאת פרופיל הורמונלי וצילום רחם תקינים.
חודש שעבר התחלתי איקקלומין בפעם הראשונה אך לא הצלחנו להקלט.
מנסים שוב החודש עם איקקלומין סבב שני.
אודה לחוות דעתך על בדיקת הזרע של בן זוגי.
כמה זמן נהוג לנסות להקלט עם איקקלומין לפני שעוברים לשלב הבא ומהו השלב הבא?

לצפיה ב-'הבדיקה '
הבדיקה
24/05/2017 | 10:33
103
לצפיה ב-'תוצאות בדיקת זרע'
תוצאות בדיקת זרע
( לעמוד שלי בתפוז )
26/05/2017 | 13:57
1
103
שלום.

נראה כי מדובר בתוצאות כמעט תקינות, מלבד pH גבוה. לפרמטר הנ"ל אין חשיבות קריטית במקרה שלכם, אך הייתי בודק האם מדובר בהשפעה של התרופות שבעלך נוטל. 
 
מבחינת ריכוז ותנועה, הנתונים טובים מאוד. המורפולוגיה, לעומת זאת, ירודה מעט ובהתחשבת בעובדה שברובן המוחלט של המעבדות לא ניתן להגיע לרזולוציה גבוהה בבדיקה מיקרוסקופית, ייתכן שהמצב בפועל ירוד אף יותר ותורם לאי הפריון. כמו כן, עישון 10 סיגריות ביום לא עושה שום דבר טוב לזרע. יש מקום לשקול ביצוע אבחון מורפולוגי של הזרע בהגדלה גבוהה (MSOME) על מנת לעמוד על חומרת הבעיה.
 
לגבי איקקלומין, נהוג לבצע שני סבבים לפני שעוברים לזריקות הורמונליות. 
 
בהצלחה!
לצפיה ב-'תודה רבה! '
תודה רבה!
26/05/2017 | 17:01
15
לצפיה ב-'שאלות לגבי זרע תורם'
שאלות לגבי זרע תורם
22/05/2017 | 00:47
3
119
שלום רב,
אני בת 41, לא סובלת מבעיות כלשהן, מדדים תקינים, בחודשים האחרונים בטיפולי פוריות עם זרע תורם. עברתי שתי הזרעות, ראשונה 'טבעית' עם תזמון אוביטרל, שנייה עם גונאל ואוביטרל (היו שני זקיקים בשלים), וכרגע ממתינה לתוצאות. אם וכאשר...השלב הבא יהיה IVF. בהזרעה השנייה החלטתי לעשות הזרעה כפולה (בהמלצת פרופסור זיידמן) וכמו כן בקשתי לקבל מדדי איכות של זרע התורם (גם בהמלצתו). בבנק הזרע ממש לא אהבו את הבקשה שלי ("כל התורמים עברו סינון ובדיקות קפדניות... יש לנו את הזרע הכי איכותי בארץ..."), אבל לאחר שכנוע הצלחתי לקבל מהם שני מדדים, אשמח אם תוכל להאיר ולהעיר על המדדים הללו, מה פירושם?
14 * 10 מליון בתנועה מתקדמת
52% תנועה.
- האם יש מקום לשקול החלפת תורם?
- אילו מדדים הם אופטימליים?
- האם זה נכון שבניגוד לזרע רגיל, שיכול לחיות 72 שעות, אורך חיי זרע תורם הוא רק 12-24 שעות? אם כך, האם אין זה מוריד דרסטית את אפקטיביות ההזרעות עד כדי אחוזי הצלחה מזעריים? ועד כמה IVF מגדיל סיכוי (בהשוואה ל IVF עם זרע 'רגיל' שלא עבר הקפאה והפשרה)?
תודה,
א.
  
לצפיה ב-'זרע תורם'
זרע תורם
( לעמוד שלי בתפוז )
22/05/2017 | 21:48
2
93
שלום.
 
בבנקי זרע עושים בירור מקיף מאוד לגבי התורמים עצמם כמעט מכל בחינה אפשרית. עם זאת, הדרישות העיקריות מהזרע עצמו - שיהיו מספיק תאי זרע ושיהיה אחוז גבוה מהם בתנועה מהירה. 
 
לעתים, כאשר זרע תורם איכותי מכיל תאים רבים מאוד בתנועה, הבנקים מבצעים "חלוקה" של המנה למספר מנות קטנות יותר, כיוון שאין שום משמעות ל-100 מיליון תאי זרע בתנועה בהזרעה תוך רחמית וללא שום בעיה ניתן להסתפק ב-10 מיליון (במצב טבעי, בקושי מיליון מצליח לעבור את צוואר הרחם). לפיכך, לא ניתן לדעת מה היה ריכוז תאי הזרע ההתחלתי של התורם שלך, אבל 14 מיליון תאים בתנועה מתקדמת הם די והותר (על מדדי זרע קפוא ארחיב מיד). בכל מקרה, מי שמדדי הזרע שלו אינם אופטימליים, לא מתקבל להיות תורם.
 
לגבי אורך חיי הזרע, יש לקחת בחשבון שמדובר בזרע קפוא ומופשר. על אף שהוא בטוח לחלוטין בשימוש, הקפאה במינוס 196 מעלות לא מיטיבה עם התאים וחלק ניכר מהם לא שורדים את ההקפאה. רק כ-30 עד 50 אחוז מתאי הזרע שהוקפאו והופשרו שומרים על יכולת התנועה ומאבדים אותה מהר יותר מתאים טריים. עדיין, 5 מיליון תאי זרע שישרדו מתוך ה-14 שהיו לתורם שלך הם פי 5 מהמצב הטבעי וכמובן שגם ההזרעה עצמה מבוצעת בהתאם למועד הביוץ ולכן אין סיבה לחשוש. 
 
עם זאת, יש לקחת בחשבון פקטור הרבה יותר חשוב - גיל הנתרמת. בגיל 40 הסיכוי להיכנס להריון באמצעות הזרעה עומד על אחוזים בודדים. להפריה חוץ גופית ישנו סיכוי גבוה הרבה יותר, ביחוד במיקרומניפולציה (ICSI). במעבדת MFC (אותה אני מנהל) התחילו לאחרונה לבצע מיון מורפולוגי לתאי זרע מתורם לפני המיקרומניפולציה (IMSI), על מנת להעלות את הסיכויים אף יותר.
 
לסיכום - לא רואה צורך להחליף תורם. בהחלט רואה צורך לעלות מדרגה מבחינת טיפולי הפריון.
 
שיהיה המון בהצלחה!
 
 
 
 
 
לצפיה ב-'תודה רבה ד"ר, ושאלה לגבי ICSI'
תודה רבה ד"ר, ושאלה לגבי ICSI
22/05/2017 | 22:08
1
54
מתי מחליטים לבצע ICSI? האם זה פונקציה של 'גיל' הביציות או של מצב הזרע (קפוא-מופשר)? או של שניהם ביחד? אילו תוצאות וכמה סבבים בטיפול IVF יגרמו לרופא שלי להחליט לעשות ICSI? והאם כרוכה בכך עלות נוספת? סיכונים נוספים לעובר (חשש למומים כי זו עוד התערבות בתהליך שהי צריך להיות טבעי - מזריקים זרע שבאופן טבעי לא היה מפרה ביצית..)? אשמח לדעת קצת יותר על הפרוצדורה הזו.
 
תודה,
א.
 
 
לצפיה ב-'התויות ל-ICSI'
התויות ל-ICSI
( לעמוד שלי בתפוז )
26/05/2017 | 13:45
43
ההתויה העיקרית לביצוע ICSI היא זרע לא תקין, אם כי  לעתים, מיעוט ביציות משמש התויה גם כן. במידה ומבצעים IVF רגיל וישנן הפריות, אין ממש סיבה לביצוע ICSI. בכל מקרה, ביצועו אינו כרוך בעלות נוספת. מבחינת סיכונים, למרות הרעש הרב סביב הנושא, טרם הוכח קשר בין שימוש במיקרומניפולציה לפגיעה בהתפתחות העובר. עם זאת, בל נשכח שמדובר בהחדרה מכנית של הזרע לתוך הביצית, שלעתים (רחוקות) יכולה לגרום להרס הביצית.
לצפיה ב-'שאלה על מיקרומניפולציה'
שאלה על מיקרומניפולציה
19/05/2017 | 00:36
1
96
שלום
אני בת 41 מנסה להרות מתרומה של בנק הזרע. בשאיבה האחרונה נשאבו 10 ביציות שמתוכן 5 הופרו במיקרומניפולציה. האם אוכל להגיע לכמות כזאת של הפריות אם לא אעשה מיקרומניפולציה? קראתי שזה יוצר הפרעות גנטיות. האם במהלך ההריון בדיקת הדם שמחליפה את בדיקת מי השפיר יכולה לזהות את הפגמים הגנטים? או שהילד יוולד ולא אדע אם הוא נושא איתו פגם גנטי שנגרם כתוצאה ממיקרומניפולציה.?
תודה
לצפיה ב-'שימוש במיקרומניפולציה'
שימוש במיקרומניפולציה
( לעמוד שלי בתפוז )
19/05/2017 | 10:36
86

שלום אילנית.

לצערנו, לקראת גיל 40 חלה צניחה משמעותית בפריון האשה. בנוסף, הזמן משחק לרעה ועם כל חודש שעובר ללא הריון, ישנה ירידה נוספת בפריון. לפיכך, ישנה חשיבות מכרעת לאחוזי הפריה גבוהים, על מנת שיתפתחו כמה שיותר עוברים שניתן יהיה להחזיר בתקווה שאחד מהם ייקלט. שימוש במיקרומניפולציה (ICSI) מעלה את סיכויי ההפריה ולכן משחק לטובת המטופלת. לעתים, על מנת להגדיל את סיכויי ההפריה, רופאים ימליצו אף על IMSI - מיון מקדים של תאי זרע קודם להזרקתם לביצית, גם אם מדובר בזרע תורם.
 
לגבי גנטיקה - רצוי לעשות הבחנה ברורה בין כתבה במאקו לבין מאמר מדעי מבוסס. נכון לעכשיו לא נמצא קשר בין שימוש במיקרומניפולציה לפגמים מכל סוג שהוא בעובר ובילוד. 
 
לגבי בדיקת הדם, היא מומלצת לכל אשה בהריון שגילה מעל 35 ובהחלט יכולה לזהות פגמים גנטיים בעובר, אך שוב - זאת ללא שום קשר לטיפול פוריות זה או אחר. 
 
שיהיה המון בהצלחה ואל חשש.
 
לצפיה ב-'כתבה מעניינת: שחלות מודפסות בתלת מימד'
כתבה מעניינת: שחלות מודפסות בתלת מימד
( לעמוד שלי בתפוז )
18/05/2017 | 11:15
48
לצפיה ב-' פורומים נפתחים מחדש '
פורומים נפתחים מחדש
15/05/2017 | 12:36
15
  סובלים מכאב כרוני ואין לכם את מי לשתף?
פורום כאב עצבי וכאב כרוני נפתח מחדש על מנת לדבר על ההתמודדות ולקבל תמיכה אחד מהשני!
 
 צריכים ייעוץ לגבי זכויות יוצרים או מפתחים מוצר חדש?
פורום קניין רוחני ופטנטים נפתח מחדש לכל היזמים שבנינו, היכנסו ושאלו את המומחה!
 
המשך גלישה נעימה
לצפיה ב-'טיפולי פריון והתפתחות הילד'
טיפולי פריון והתפתחות הילד
( לעמוד שלי בתפוז )
09/05/2017 | 21:19
57
שלום לגולשי הפורום.
אתמול והיום התקיים בתל אביב כנס האגודה הישראלית לחקר הפוריות (איל"ה). מבין ההרצאות הרבות (והמרתקות) בתחום, הייתה אחת שעסקה בשאלה שעלתה לכותרות לא מעט לאחרונה - השפעת טיפולי הפריון על ההתפתחות הקוגניטיבית של ילדים שנולדו כתוצאה מהטיפולים. המחקר שהוצג, שנערך בקרב מעל 1000 ילדים, לא מצא הבדל מבחינה קוגניטיבית והתפתחותית בין ילדים שנולדו כתוצאה מהריון ספונטני לבין ילדים שנולדו בעזרת טיפולי פוריות. לפיכך, עד אשר ייערך מחקר חדש בילדים אלה כשיגיעו לגיל ההתבגרות, נראה שאין סיבה לדאגה. 
לצפיה ב-'בדיקת זרע'
בדיקת זרע
09/05/2017 | 17:52
1
99
היי, 
אני בן 32 עשיתי בדיקת זרע, אשמח לחוות דעת בבקשה האם בדיקה תקינה או לא ובמידה ואינה תקינה אם קיים טיפול בנושא.
בתודה מראש מיקי
להלן תוצאות הבדיקה: ערכי ייחוס תוצאות הבדיקות 1. Complete liquification normal 15 minutes 2. Color normal 3. Viscosity moderate 4. Sperm agglutination no . 5. Volume 4.2 ml 1.5-6 ml 6. pH 7.8 >7.2 7. Total Motility (%) 1 hr 25% . > 40% Progressive (%) 1 hr 20% Non Progressive (%) 1 hr 5% Immotile (%) 1 hr 75% 8. Vitality (Eosin test) 1 hr 40% . will be tested only in case of low motility 60% 9. Sperm concentration 12 million/ml >15 million/ml . 10. Total Sperm Number 50.4 million 11. Total Motile Sperm Number 12.6 million 12. Morphology % (WHO 2010) 4% מעל תקינה מורפולוגיה Normal forms 0 % Pyriform 14 Tapered heads Tail abnormality Amorphous 86 Cytoplasmic Drop Round head Double Neck Abnormality Round Cells RBC בדיקות נוספות לפי הצורך 13. Fructose(color change test) mcg/ml >1200 mcg/ml 14. Peroxidase-Positive WBC < 1million/ml
לצפיה ב-'תוצאות בדיקת זרע'
תוצאות בדיקת זרע
( לעמוד שלי בתפוז )
09/05/2017 | 21:07
95
שלום.
בד"כ דיאגנוזה מדויקת נקבעת על פי 2-3 בדיקות זרע עם הפרשי זמן ארוכים ביניהן. אך אם לשפוט לפי תוצאה זו בלבד, נראה כי ישנה בעיה בריכוז ובתנועה ובעיה אף חמורה יותר במורפולוגיה (צורה) של תאי הזרע. ייתכן ומדובר בוריקוצלה (התנפחות של ורידים באשך שגורמת לחסימה ולפגיעה בייצור תאי הזרע), אז זה הכיוון הראשון שהייתי בודק. וריקוצלה בדרגה נמוכה בד"כ לא מצריכה התערבות, ואם הזוג מנסה להיכנס להריון, בד"כ יומלץ לו על טיפולי פוריות על מנת להתגבר על בעיית הזרע. עם זאת, וריקוצלות חמורות בד"כ מנותחות, אם כי בעית הזרע לא בהכרח נפתרת. בנוסף, הייתי יושב עם הרופא ומנסה לאתר גורמים בסביבתי שעשויים להשפיע על ייצור הזרע וזה יכול להיות כל דבר החל מצריכה גבוהה של קנאביס ועד תחתונים צמודים מדי. בכל מקרה, במידה וטרם ביקרת אצל רופא אנדרולוג/רופא פריון - זה הזמן.
 
 

מנהל/ת הפורום

אודות:
מנהל הפורום – ד"ר פבל איציקסון, בעל תואר שלישי בביולוגיה. ד"ר איציקסון הינו בוגר אוניברסיטת בר אילן בתחום של ביולוגיה ופוזיולוגיה של החי. את לימודיו
עוד...

חם בפורומים של תפוז

חפשו אותנו גם באינסטרגם
חפשו אותנו גם...
פודי תפוז - האינסטגרם החדש כל התמונות של...
חפשו אותנו גם באינסטרגם
חפשו אותנו גם...
פודי תפוז - האינסטגרם החדש כל התמונות של...
בפייסבוק שלנו כבר ביקרתם?
בפייסבוק שלנו כבר...
רוצים להיות תמיד מעודכנים במה שקורה בתפוז?
בפייסבוק שלנו כבר ביקרתם?
בפייסבוק שלנו כבר...
רוצים להיות תמיד מעודכנים במה שקורה בתפוז?

פורומים

בעלי מקצוע

ד
מנהל הפורום ד"ר איציקסון

מקרא סימנים

בעלת תוכן
ללא תוכן
הודעה חדשה
הודעה נעוצה
אורח בפורום
הודעה ערוכה
מכיל תמונה
מכיל וידאו
מכיל קובץ