לגלישה באתר בגירסה המותאמת לסלולאר
| הוספת הודעה
הגדרות תצוגה

הגדרות עץ הודעות

מאפייני צפייה

הצג טקסט בתצוגה
הצג תגובות באופן
עדכן
2046420,464 עוקבים אודות עסקים

פורום הפרעות קשב ADHD

שלום וברוכים הבאים, הפרעת קשב וריכוז הינה לקות מורכבת המתפרשת על תחומים רבים. הרבה "יועצים בגרוש", מיתוסים ודיעות קדומות בוחשים בקדרתה ומעכבים אותנו מלהתמודד עמה ביעילות. הפורום הוקם כדי להתמודד בדרך הרפואית-התנהגותית-חינוכית שהוכחה מחקרית. חברים בו הורים לילדים עם הפרעות קשב, מבוגרים עם הפרעות קשב, מטפלים התנהגותיים, מורים לחינוך מיוחד, נוירולוגים, פסיכיאטרים, רוקחים, מרפאים בעיסוק ותרפיסטים בגישות מגוונות המכירים באופן מקצועי את הלקות.  מנהלי ויועצי הפורום: zivadina, זיוה דינה, אמא לילדים עם ADHD ומאובחנת עם ADHD בעצמה,  ציפי קוברינסקי, מאמנת בהווה ומורה בעבר,רונן לין, מורה לחינוך גופני/חינוך מיוחד ומאמן אישי, מרב קובי, מאמנת אישית ומשפחתית, עדו בן צבי, יועץ לטכנולוגיות למידה, פזית ליפוביץ, מאבחנת ליקויי למידה, עו"ד נוגה דגן בוזגלו, יועצת לזכויות תלמידים בארגון הלה, יעל ויסוצקי, מרפאה בעיסוק, הד סולודר, מאמן אישי ומנחה סדנאות ילד-הורה.
 עוד נזכיר את מנהלות הפורום הראשונות: אפרת@הבית, מייסדת הפורום ואיתה זהבה נדליה ד אשר תרמו לעיצוב דמותו של הפורוםאנו מאמינים כי אנשים עם הפרעות קשב וריכוז ניחנו בראייה מקורית ורעננה וביחד עם זאת "לוקחים הכל ללב" ואוהבים לעזור. ברוח מיוחדת זו היינו רוצים לראות את הפורום מתנהל: אנא השתמשו בשפה אדיבה המכבדת כל דעה שונה או מנוגדת. בנוסף, הקפידו לספר על מטפל או טיפול מתוך חוייתכם האישית ולא כפרסום מסחרי. נשמח על הצטרפותכם לדיונים המרתקים של פורום הפרעות קשב ADHD.

הנהלת הפורום:

אודות הפורום הפרעות קשב ADHD

שלום וברוכים הבאים, הפרעת קשב וריכוז הינה לקות מורכבת המתפרשת על תחומים רבים. הרבה "יועצים בגרוש", מיתוסים ודיעות קדומות בוחשים בקדרתה ומעכבים אותנו מלהתמודד עמה ביעילות. הפורום הוקם כדי להתמודד בדרך הרפואית-התנהגותית-חינוכית שהוכחה מחקרית. חברים בו הורים לילדים עם הפרעות קשב, מבוגרים עם הפרעות קשב, מטפלים התנהגותיים, מורים לחינוך מיוחד, נוירולוגים, פסיכיאטרים, רוקחים, מרפאים בעיסוק ותרפיסטים בגישות מגוונות המכירים באופן מקצועי את הלקות.  מנהלי ויועצי הפורום: zivadina, זיוה דינה, אמא לילדים עם ADHD ומאובחנת עם ADHD בעצמה,  ציפי קוברינסקי, מאמנת בהווה ומורה בעבר,רונן לין, מורה לחינוך גופני/חינוך מיוחד ומאמן אישי, מרב קובי, מאמנת אישית ומשפחתית, עדו בן צבי, יועץ לטכנולוגיות למידה, פזית ליפוביץ, מאבחנת ליקויי למידה, עו"ד נוגה דגן בוזגלו, יועצת לזכויות תלמידים בארגון הלה, יעל ויסוצקי, מרפאה בעיסוק, הד סולודר, מאמן אישי ומנחה סדנאות ילד-הורה.
 עוד נזכיר את מנהלות הפורום הראשונות: אפרת@הבית, מייסדת הפורום ואיתה זהבה נדליה ד אשר תרמו לעיצוב דמותו של הפורוםאנו מאמינים כי אנשים עם הפרעות קשב וריכוז ניחנו בראייה מקורית ורעננה וביחד עם זאת "לוקחים הכל ללב" ואוהבים לעזור. ברוח מיוחדת זו היינו רוצים לראות את הפורום מתנהל: אנא השתמשו בשפה אדיבה המכבדת כל דעה שונה או מנוגדת. בנוסף, הקפידו לספר על מטפל או טיפול מתוך חוייתכם האישית ולא כפרסום מסחרי. נשמח על הצטרפותכם לדיונים המרתקים של פורום הפרעות קשב ADHD.

שינה והפרעות שינה בילדים עם ADHD

מאת: פרופ` אבי שדה  פורסם: 07/09/2004  עדכון אחרון: 23/05/2005  
 
מאת
פרופ´ אבי שדה, המעבדה להפרעות שינה, המחלקה לפסיכולוגיה, אוניברסיטת ת"א


במשך שנים רבות הספרות המדעית והקלינית תיעדה קשר הדוק בין הפרעות שינה ו-ADHD בילדים. קשר זה בא לידי ביטוי במספר מימדים:
· הורים לילדים עם ADHD מדווחים על שכיחות גבוהה יותר של הפרעות שינה לעומת ילדים ללא ADHD.
· במחקרים על ילדים הסובלים מהפרעות שינה יש שכיחות גבוהה יותר של ילדים המאובחנים כ-ADHD או הסובלים מסממנים בולטים של ADHD, כגון חוסר שקט ובעיות ריכוז.
· תוארו מספר מקרים של ילדים שאובחנו כ-ADHD ולאחר מכן אובחנו שהם סובלים מהפרעת שינה ראשונית. כאשר טופלה הפרעת השינה חל שיפור ניכר בתפקוד הילד וירידה בסממנים של ADHD.
· בשנים האחרונות נערכו מחקרים שבדקו בצורה אובייקטיבית (במעבדת שינה או באמצעות ציוד מדידה ביתי) את שנתם של ילדים עם ובלי ADHD. רוב המחקרים הצביעו על הפרעות שינה משמעותיות יותר אצל ילדים עם ADHD. הפרעות אלה כוללות הפרעות נשימה בשינה, נחירה, תנועות רגליים מחזוריות בשינה, יקיצות מרובות, ובעיות בתזמון השינה (שינויים גדולים בזמני ההרדמות ומשך השינה מלילה ללילה).
· כל הורה מכיר את התופעה של הילד העייף, או הילד "שעבר את השעה שלו" והופך להיות פעיל יתר, עצבני, חסר שקט ובמידה רבה מזכיר את המאפיינים של הילד עם ADHD. גם תופעה זו מרמזת לכאורה על קשר בין חוסר שינה ועייפות לבין מאפיינים של ADHD בילדים.

עד לפני עשור היה מקובל להתייחס את הפרעות השינה כאל תוצר לוואי של תסמונת ה-ADHD בלשון עממית ניתן לתאר זאת כך: "אם לילד יש מנוע טורבו כל היום, למה שיצליח לדומם אותו ולישון בשקט בלילה"? הגיון זה התבסס על הרציונאל שהן ה-ADHD והן הפרעות השינה נובעות מעוררות יתר של הילד. בשנים האחרונות דווקא גישה אחרת והפוכה קיבלה חיזוק משמעותי. גישה זו מתבססת על השערת התת-עוררות של ADHD. השערה זו טוענת שהסינדרום הוא תוצאה של תת-עוררות ותת-פעילות של מערכות מוחיות שאחראיות לוויסות ותכנון הפעילות. תת-הפעילות של מערכות אלה היא שמובילה לפעילות יתר, קושי לעכב תגובה (אימפולסיביות) ופעילות שאינה מכוונת למטרה. השערת התת-עוררות מתבססת בין היתר על התגובה הפרדוקסאלית של ילדים עם ADHD לחומרים מעוררים כגון ריטלין. ההנחה היא שחומרים אלה שגורמים להגברת העוררות במערכות הויסות המוחיות אצל ילדים אלה גורמות לתפקוד מווסת, רגוע ומכוון יותר למטרות ארוכות טווח (כגון לימודים). המחקרים המעבדתיים והאובייקטיביים האחרים שהצביעו על הפרעות שינה משמעותיות אצל אחוז ניכר מילדי ה-ADHD גם כן תומכים בהשערה ששנתם של הילדים אינה מספקת ואינה מרעננת די הצורך ולכן הילד סובל מעייפות יתר. תמיכה נוספת להשערת התת-עוררות הגיעה ממחקרים שבחנו את מהירות ההרדמות של ילדים בשעות שונות של היממה כאשר מספקים להם תנאי שינה והם מוגבלים למיטה למשך זמן ההרדמות. שיטה זו מקובלת להערכה אובייקטיבית של רמת העייפות או הישנוניות של הנבדק. הבדיקה נערכת במעבדת שינה מספר פעמים ביום בשעות שונות של היום. הילד מחובר לאלקטרודות שרושמות את גלי המוח וערוצים נוספים. בשעה מסוימת הוא מתבקש להיכנס למיטה בחדר חשוך ולהירדם הכי מהר שהוא יכול. הרישום המעבדתי מגלה תוך כמה זמן הילד נרדם בתנאים אלה. ככל שהילד נרדם מהר יותר הדבר מהווה סמן לכך שהוא היה עייף וישנוני יותר. בבדיקה כזו התחושה האינטואיטיבית אומרת שלילד עם ADHD שהוא חסר שקט ופעיל כ"כ יהיה קשה מאד להירדם באמצע היום. אבל הפלא ופלא, שני מחקרים כבר הראו שילדים עם ADHD נרדמים הרבה יותר מהר מאשר ילדים ללא ADHD. זוהי שוב תמיכה משמעותית להשערה שילדים רבים עם ADHD סובלים אולי מעייפות יתר או תת-עוררות.

למרות שהעדויות גרמו לשינוי התפיסה לגבי הקשר בין שינה ו-ADHD אסור לשגות ולחשוב שהפרעות שינה הן הסיבה או המקור הבלעדי או העיקרי ל-ADHD. יחד עם זאת יש סיבות טובות לחשוב שבמקרים מסוימים הפרעות שינה עלולות להיות הסיבה העיקרית ובמקרים רבים הפרעות שינה מסבכות ומקשות על תפקוד הילד גם אם המקור ל-ADHD הוא ממקור ביולוגי או התנהגותי אחר. בכל מקרה המחקר מצביע על כך שהורים ואנשי מקצוע צריכים להיות מודעים למקום המיוחד של הפרעות שינה באבחון ובטיפול בילדים עם ADHD. בכל מקרה של חשד של הפרעת שינה מומלץ לפנות לבירור מקצועי.

מקורות
Ball, J. D., & Koloian, B. (1995). Sleep patterns among ADHD children. Clinical Psychology Review, 15(7), 681-691.
Cohen-Zion, M., & Ancoli-Israel, S. (2004). Sleep in children with attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD): a review of naturalistic and stimulant intervention studies. Sleep Medicine Reviews, 8(5), 379-402.
Corkum, P., Tannock, R., & Moldofsky, H. (1998). Sleep disturbances in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 37(6), 637-646.
Dagan, Y., Zeevi-Luria, S., Sever, Y., Hallis, D., Yovel, I., Sadeh, A., et al. (1997). Sleep quality in children with attention deficit hyperactivity disorder: an actigraphic study. Psychiatry and Clinical Neurosciences, 51(6), 383-386.
Golan, N., Shahar, E., Ravid, S., & Pillar, G. (2004). Sleep disorders and daytime sleepiness in children with Attention-Deficit/ Hyperactive Disorder. sleep, 27(2), 261-266.
Gruber, R., & Sadeh, A. (2004). Sleep and neurobehavioral functioning in boys with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and no breathing problems. Sleep, 27, 267-273.
Gruber, R., Sadeh, A., & Raviv, A. (2000). Instability of sleep patterns in children with attention- deficit/hyperactivity disorder. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 39(4), 495-501.
Lecendreux, M., Konofal, E., Bouvard, M., Falissard, B., & Mouren-Simeoni, M. C. (2000). Sleep and alertness in children with ADHD. Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 41(6), 803-812.
O´Brien, L. M., Ivanenko, A., Crabtree, V. M., Holbrook, C. R., Bruner, J. L., Klaus, C. J., et al. (2003a). The effect of stimulants on sleep characteristics in children with attention deficit/hyperactivity disorder. Sleep Medicine, 4(4), 309-316.
O´Brien, L. M., Ivanenko, A., Crabtree, V. M., Holbrook, C. R., Bruner, J. L., Klaus, C. J., et al. (2003b). Sleep disturbances in children with attention deficit hyperactivity disorder. Pediatric Research, 54(2), 237-243.
Picchietti, D. L., England, S. J., Walters, A. S., Willis, K., & Verrico, T. (1998). Periodic limb movement disorder and restless legs syndrome in children with attention-deficit hyperactivity disorder. Journal of Child Neurology, 13(12), 588-594.

מצורף שרשור שאלות ותשובות על בעיות שינה.
  תגובה אחת
הקשר בין השינה ובעיית התנהגות  
נבטים1ו | 23/08/2009 18:47:12

הודעות אחרונות

12:59 | 18.08.19 אורחים בפורום
08:58 | 16.07.19 אורחים בפורום
18:02 | 29.06.19 אורחים בפורום
23:49 | 05.06.19 אורחים בפורום
21:39 | 03.06.19 אורחים בפורום
11:26 | 02.06.19 אורחים בפורום
13:02 | 27.05.19 הגשמתי חלום
02:58 | 20.05.19 אורחים בפורום
22:47 | 12.05.19 אורחים בפורום
06:53 | 24.04.19 אורחים בפורום
21:57 | 15.04.19 עיצוב לחיים
21:45 | 08.04.19 אורחים בפורום

חם בפורומים של תפוז

חפשו אותנו גם באינסטרגם
חפשו אותנו גם...
פודי תפוז - האינסטגרם החדש כל התמונות של...
חפשו אותנו גם באינסטרגם
חפשו אותנו גם...
פודי תפוז - האינסטגרם החדש כל התמונות של...
בפייסבוק שלנו כבר ביקרתם?
בפייסבוק שלנו כבר...
רוצים להיות תמיד מעודכנים במה שקורה בתפוז?
בפייסבוק שלנו כבר ביקרתם?
בפייסבוק שלנו כבר...
רוצים להיות תמיד מעודכנים במה שקורה בתפוז?

מקרא סימנים

בעלת תוכן
ללא תוכן
הודעה חדשה
הודעה נעוצה
אורח בפורום
הודעה ערוכה
מכיל תמונה
מכיל וידאו
מכיל קובץ