00
עדכונים

מנוי במייל

קבלת עדכונים על רשומות חדשות ישירות לתיבת האמייל
יש להזין אימייל תקין על מנת להרשם לעדכונים
ברגעים אלו נשלח אליך אימייל לאישור/ביטול ההרשמה
*שים/י לב, מרגע עשית מנוי, כותב/ת הבלוג יוכל לראות את כתובת האמייל שלך ברשימת העוקבים.
X

להיות דולה- על הריון, לידה והורות

סוכרת הריון- איך היא תשפיע על הלידה שלי? ואיך אדע שהיא עברה אחרי הלידה?

איך משפיעה הסוכרת על הלידה ואיך יודעים שהיא עברה אחרי הלידה?
פוסט שלישי ואחרון בסדרת הפוסטים על סוכרת הריון!

אחת מההשפעות של סוכרת הריונית היא על העובר-
בגלל שסוכר חוצה את השליה יוצא שעובר לאמא סוכרתית מקבל ממנה המון סוכר.
כדי שהוא יצליח להכניס את הסוכר לתאים ולהשתמש בו ולא להכנס למצב של עודף סוכר בגוף
הגוף שלו מגיב כמו גוף של מבוגר- הוא מייצר אינסולין.

הרמות של האינסולין בגוף העובר גבוהות במיוחד,
וההשפעה של זה היא על הגדילה שלו.
אינסולין הוא חומר שמעודד גדילה ולכן עוברים לאימהות סוכרתיות (בייחוד כאלו שאינן מאוזנות)
עשויים להיות גדולים במיוחד.
שמעתן פעם על תינוק שנולד במשקל 5.6 ק"ג?
מן הסתם אמא שלו היתה סוכרתית.

ללידת עובר גדול יש את הסיכונים שלה,
ולכן ההעדפה הרפואית היא לא למשוך יותר מדי הריונות לאמהות סוכרתיות.
אני חייבת לציין שהסיבה שמעדיפים ליילד ולא למשוך את ההריון ללא הגבלה היא לא רק משקל העובר
(כי יש גם עוברים ששוקלים משקל ממוצע לגמרי למרות שאמא שלהן סוכרתית, בייחוד אם היא היתה מאוזנת בהריון!)
אלא סיבות נוספות שאני לא מפרטת פה כדי לא להכניס אף אחת לסרטים.

מה הבעיה אם כך?
אז בואו ניילד כל תינוק לאמא סוכרתית בשבוע 37 (שזה בדיוק הכניסה למה שמוגדר שכמועד התקין ללידה) וזהו! לא ככה?
אז זהו, שלא 
אמנם בעובר לאמא סוכרתית יש גדילה מואצת,
אבל מצד שני הריאות שלו מתפתחות לאט יותר וזה עלול ליצור אצלו קשיי נשימה לכשיוולד.
לכן היינו רוצים לתת לו כמה שיותר זמן ברחם כדי שיצליח להתפתח ולהבשיל את הריאות שלו למקסימום.
אז בעצם יש פה משחק כזה של איזון בין שני השיקולים- ריאות בשלות לעומת לא להגיע למשקל גבוה מדי.

ברור שהכי טוב שהלידה תתפתח מעצמה ולא יהיה צורך בזרוז,
אני בכלל לא מזכירה את זה כי זו הנחת היסוד מבחינתי
והאמת היא שבמרבית המקרים באמת הלידה מגיעה מעצמה,
אבל לטובת אלו שלא אני רוצה לספר לכן קצת על מתי מיילדים בדרך כלל
כדי שתוכלו לצפות לזה ולא להרגיש מפוחדות אם זה התרחיש שיקרה אצלכן:
אם האישה מאוזנת היטב והעובר לא גדול מדי לא מיילדים לפני שבוע 40, ואפילו נעקוב בלי להתערב עד שבוע 41.
אם יש גורמי סיכון כמו לא מאוזנת בכלל, יש לה כבר גם יתר לחץ דם, העובר ממש גדול לפי הערכת משקל- מיילדים בשבוע 38.
אם הסוכרת דורשת טיפול תרופתי אבל מאוזנת והעובר לא גדול מדי- יעשו מעקב ללא התערבות עד שבוע 40. אם העובר כן גדול- מיילדים בשבוע 38-39.

אופן היילוד תלוי במשקל העובר-
אם הערכת המשקל היא מעל 4.5 ק"ג ימליצו על ניתוח קיסרי. 
אם הערכת המשקל היא בין 4-4.5 ק"ג ייקחו בחשבון גורמי סיכון נוספים (כמו משקל הילדים הקודמים)
ולפי זה ימליצו על לידה רגילה עם זרוז או קיסרי.
בהערכת משקל של מתחת 4 ק"ג- בדרך כלל ימליצו על לידה רגילה עם זרוז.
קחו בחשבון שאלו הן ההמלצות בספרות המקצועית ושיש פרוטוקולים שונים בבתי החולים השונים,
כך שיכול להיות שההמלצות שאתן תתקלו בהן יהיו שונות וזה בסדר גמור,
זה נובע מהניסיון של המרכז הרפואי שבחרתן ללדת בו 

שימו לב שגם בלידה תתבקשו למדוד ערכי סוכר, אז תביאו אתכן את הגלוקומטר שלכן 

ומה אחרי הלידה?
אחרי הלידה רמות הסוכר אמורות לחזור לנורמה ממש קרוב לזמן יציאת השליה.
כדי לוודא שהסוכרת אכן חלפה ולא מדובר בסוכרת קבועה שלא הייתה ידועה וזוהתה בטעות בהריון כסוכרת הריון
תתבקשו להגיע למרפאה כשישה שבועות לאחר הלידה לביצוע העמסת סוכר נוספת, הפעם של 75 גרם. 
הבדיקה מתבצעת בצום וכוללת שלוש דקירות-
בצום, שעה אחרי שתיית 75 גרם סוכר (זוכרות את הטיפים לבדיקה הזו שנתנו בפוסט הראשון? תקפים גם פה!)
ושעתיים אחרי שתיית 75 גרם סוכר.
בערכים לא תקינים תוגדר הסוכרת כסוכרת קבועה (מסוג 2 ברוב המקרים)
ואם הערכים כן תקינים אז זהו, עבר לך 

חשוב לציין שגם אם הסוכרת עברה נשים שהייתה להן סוכרת הריונית נמצאות בסיכון לפתח סוכרת קבועה,
לכן ימליצו להן על המשך מעקב שכולל מעקב סוכר בצום אחת לשנה והעמסות סוכר תקופתיות
(כל 3 שנים בדרך כלל אבל זה משתנה).
כמובן שלהמשיך ולהקפיד על אורח חיים בריא שכולל תזונה נבונה, ירידה במשקל ופעילות גופנית זה הכי מעולה
וזה מה שיעזור למנוע את הסוכרת 

עד כאן סדרת הפוסטים על סוכרת הריונית
אם לקחתן ממנה משהו ספרו לי על זה בתגובות devil

** זמן מתנות הגיע!
קבלי מיני-קורס-הכנה-ללידה בחינם לגמרי כאן!
הצטרפי לקבוצת הפייסבוק המהממת "אמא עם כיסוי- הבית להריוניות ויולדות" כאן!
קבלי את הקורס המלא להכנה אמיתית ומשמעותית ללידה בהשקעה מצחיקה ממש כאן!**

הוספת תגובה

נשארו 150 תוים
נשארו 1500 תוים

תגובה אחת

© כל הזכויות לתוכן המופיע בדף זה שייכות ל imahit אלא אם צויין אחרת