00
עדכונים

מנוי במייל

קבלת עדכונים על רשומות חדשות ישירות לתיבת האמייל
יש להזין אימייל תקין על מנת להרשם לעדכונים
ברגעים אלו נשלח אליך אימייל לאישור/ביטול ההרשמה
*שים/י לב, מרגע עשית מנוי, כותב/ת הבלוג יוכל לראות את כתובת האמייל שלך ברשימת העוקבים.
X

רפואה משלימה ועוד...

הנזקים האפשריים מיתר לחץ דם

 

 

מהו הנזק שיתר לחץ דם יכול לגרום בגופך?
שטף דם מוחי - הורדת ל"ד של 5 מ"מ כספית, יכולה להביא לירידה של 35-40% בסיכון לשטף דם מוחי.

מחלת לב כלילית - יש קשר ישיר בין גובה ל"ד והסיכון לאירוע כלילי.

אי ספיקת לב - יש קשר ישיר בין הסיכון לאי-ספיקת לב לגובה לחץ הדם.

מחלות כליה - הורדה של 5 מ"מ כספית בל"ד תגרום לירידה של 25% לפחות, בסיכון לפתח אי-ספיקת כליה סופנית.

מחלת כליה יכולה להתבטא בהופעת חלבון בשתן ובעלייה של קריאטינין בנסיוב הדם.

יש לבצע בדיקת שתן לחלבון.

חולי סוכרת - צריכים לדעת אם יש להם מיקרואלבומינוריה - המוגדרת כהפרשה קטנה של אלבומין בשתן. (ללא בדיקה מיוחדת לא ניתן לראות זאת) במידה ומתגלה אלבומין בשתן, יש צורך בגישה טיפולית מיוחדת והקפדה יתרה על איזון ל"ד.

 

שומנים

המושג כולסטרול בדם ← הכולסטרול מקורו במזון, ורובו נוצר על ידי הכבד ההופך חומצות שומן רוויות לכולסטרול.

הפרעות בשומני הדם ← מהגורמים העיקריים להתקפי לב, אירועים מוחיים ותחלואת כלי דם.
השומנים (טריגליצרידים
TRIG) מקורם בעיקר במזון והם נוצרים מפחמימות ושומנים שאנו אוכלים. הכולסטרול והטריגליצרידים נמצאים בדם כחלקיקים המכילים גם חלבון.

קיימים מספר חלקיקים השונים זה מזה בגודלם, משקלם והרכב השומנים והחלבונים בהם.

החלקיקים העיקריים הם:-
החלקיק המזיק, הנקרא הכולסטרול הרע (
LOW DENSITY LIPOPROTEIN - LDL) מכיל את רוב הכולסטרול. ככל שרמתו של חלקיק זה גבוהה יותר בדם, הסיכוי לחלות בטרשת העורקים גדל.
החלקיק המועיל, הנקרא הכולסטרול הטוב (
HIGH DENSITY LIPOPROTEIN -HDL) הוא בעל חשיבות בניקוי הכולסטרול העודף מהגוף. ככל שרמתו של חלקיק זה גבוהה יותר, הסיכוי לחלות בטרשת העורקים קטן.

הטריגליצרידים מהווים גורם סיכון נוסף, במיוחד אם הם בערכים של מעל 200 מ"ג בצום.

חשוב במיוחד לדעת את רמת ה-LDL, אשים שכבר עברו אירוע לבבי או מוחי, או חולי סוכרת, חייבים לשאוף לכך שרמות ה-LDL בגופם יהיו שוות או מתחת ל- 100 מ``ג, ובדרך כלל יזדקקו לטיפול תרופתי לשם הגשמת מטרה זו.
גברים מעל גיל 45, ונשים מעל גיל 55 עם גורם סיכון אחד מתוך גורמי הסיכון כגון:
סיפור משפחתי של מחלת לב, יתר לחץ דם, עודף משקל, עישון או
HDL נמוך מ- 40 מ"ג חייבים לשאוף לרמות LDL מתחת ל- 130 מ"ג.

אם יש כבר שני גורמי סיכון מתוך הרשימה המפורטת לעיל, יש לשאוף לאותה מטרה בכל גיל בגברים ובנשים. על כל האחרים לשאוף לרמות LDL מתחת ל- 160 מ"ג.

רמת הטריגליצרידים המומלצת היא מתחת ל- 200 מ"ג.

הטיפול בשומנים גבוהים מורכב מדיאטה ומתרופות.

תמיד, יש לבקש לדעת את רמת ה-LDL בדמך ואם הערך הוא מעל היעד, יש לנקוט באמצעים הבאים: דיאטה דלת שומנים רוויים ואם לא די בכך, להוסיף גם תרופות להורדת שומנים.
במחקרים הוכח, כי ההתמדה בטיפול מפחיתה את הסיכון ב- 40-50% לכן, יש להתמיד בטיפול (כולל נטילת תרופות) ולהיות במעקב מתמיד אחת למספר חודשים ע"י הרופא המטפל או רופא מומחה בהתאם לצורך.

 

מה הם היעדים לטיפול ביתר לחץ דם?
לחץ דם תקין = נמוך מ- 130/85
יתר לחץ דם = כל מה שמעל 140/90
היעד לטיפול ביל"ד = נמוך מ- 140/90

כאשר יש חלבון בשתן ו/או הינך סובל מסוכרת, עיקר הטיפול הוא להוריד את לחץ הדם לערכים הנמוכים מ- 130/85 ולהשתמש בתרופות מקבוצות מסוימות.

יש להקפיד שלחץ הדם יישאר ברמה זו, ע"י מדידות ל"ד בבית, כדי שלא תתפתח אי-ספיקת כליה.

יש לזכור שלחץ דם זה מצריך להישמר לאורך כל 24 השעות של היממה.

 

איך להגיע לכך?
את/ה צריך/ה לקחת אחריות ולבדוק את לחץ דמך בבית. ישנם בשוק מספר מדי-לחץ דם טובים, שכל אחד יכול להשתמש בהם ולבדוק את לחץ דמו. עדיף לבצע זאת ב-7 בבוקר וב-7 בערב.
כאשר לחץ הדם אינו מאוזן, מומלץ לבצע ארבע בדיקות בשבוע, פעמיים בבוקר ופעמיים בשעות הערב ולרשום את הערכים של הבדיקות בטבלה (כאשר לחץ הדם מאוזן, מספיק למדוד פעם בשבוע). כאשר לחץ הדם ברוב המדידות הוא מעל 140/90 יש להוסיף טיפול תרופתי.
מה צריך לעשות כאשר מגיעים כבר ל- 3 תכשירים, כאשר אחד מהם הוא מקבוצת המשתנים, ולחץ דמך עדיין מעל 140/90 ? מצב זה נקרא לחץ דם עמיד.
במצב זה, עליך להיבדק ע”י מומחה ליל”ד במסגרת מרפאת ל”ד ולעבור בדיקות אבחון לגילוי ל"ד משני. זהו מצב שלרב ניתן לתקן ולהפוך ל"ד עמיד לל"ד שניתן לטיפול.

הוספת תגובה

נשארו 150 תוים
נשארו 1500 תוים

4 תגובות

נשארים מעודכנים

מנוי במייל

קבלת עדכונים על רשומות חדשות ישירות לתיבת האמייל
יש להזין אימייל תקין על מנת להרשם לעדכונים
ברגעים אלו נשלח אליך אימייל לאישור/ביטול ההרשמה
*שים/י לב, מרגע עשית מנוי, כותב/ת הבלוג יוכל לראות את כתובת האמייל שלך ברשימת העוקבים.
ארכיון פוסטים
נקה
© כל הזכויות לתוכן המופיע בדף זה שייכות ל activia99 אלא אם צויין אחרת